Odų savikontrolės vadovas: į ką atkreipti dėmesį

Odos vėžys yra dažniausiai diagnozuojama vėžio forma pasaulyje, tačiau jis taip pat yra vienas iš labiausiai gydomų, kai jis nustatomas anksti. Išsamūs viso kūno odos savikontrolės tyrimai užpildo spragą tarp metinių dermatologų vizitų, padėdami jums pastebėti pokyčius, kai jie pirmą kartą pasirodo, o ne po mėnesių, kai jau esate suplanuotame vizite. Tyrimai, paskelbti dermatologijos žurnaluose, nuolat rodo, kad pacientai, kurie reguliariai atlieka odos savikontrolės tyrimus, dažniau anksti nustato melanomas.

Jei turite daug apgamų, mūsų vadovas, kaip stebėti apgamus namuose, yra naudingas papildomas šaltinis. Ankstyvas nustatymas paprastai reiškia plonesnius navikus, kas stipriai koreliuoja su geresniais gydymo rezultatais ir aukštesniais išgyvenimo rodikliais. Išsamus savikontrolės tyrimas apima kiekvieną kvadratinį centimetrą odos, įskaitant sritis, apie kurias retai galvojate ir kurių niekada nežiūrite kasdieniame gyvenime.

Daugelis žmonių sutelkia dėmesį tik į saulės apšviestas sritis, tokias kaip veidas ir rankos, tačiau odos vėžys gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant sritis, kurios niekada nemato saulės. Apytiksliai 20–30 procentų melanomų atsiranda vietose, kurios gauna mažai arba visai negauna saulės spindulių, todėl išsamus tyrimas nuo galvos iki kojų yra būtinas.!! Tai apima pėdų padus, tarp pirštų, po nagais ir ant galvos odos, sritis, kuriose vėžys dažnai diagnozuojamas pažengusiose stadijose, nes jos nebuvo reguliariai tikrinamos.

Savikontrolė nėra profesionalių odos tyrimų, atliekamų apmokyto dermatologo, pakaitalas. Vietoj to, ji papildo profesionalią priežiūrą, padarydama jus aktyviu dalyviu savo odos sveikatos srityje. Kai žinote, kaip jūsų oda paprastai atrodo, tapate žymiai geresniu identifikuojant, kai kažkas nukrypsta nuo to normalaus lygio. Šios sekcijos supažindins jus su sisteminiu požiūriu, kuris užtikrina, kad viską tikrintumėte metodologiškai.

Sisteminis požiūris padeda išvengti atsitiktinio sričių praleidimo. Pradėkite rinkti savo įrankius: viso ilgio veidrodį, rankinį veidrodį, ryškią lempą, kėdę ar taburetę, šuką ar plaukų džiovintuvą ir dokumentavimo medžiagas. Skirkite sau 15–20 minučių privačioje, gerai apšviestoje patalpoje.

Pradėkite nuo veido, apžiūrėdami jį veidrodyje po ryškia šviesa. Atidžiai apžiūrėkite nosį, lūpas, burną, ausis iš priekio ir iš nugaros, ir akių vokų. Naudokite rankinį veidrodį, kad apžiūrėtumėte už ausų ir ausies kanalo atidarymo.

Pereikite prie galvos odos, naudodami šuką ar plaukų džiovintuvą šaltu nustatymu, kad atskirtumėte plaukus po vieną sekciją, apžiūrėdami galvos odą po jais. Tai daug lengviau daryti su partneriu. Tęskite prie rankų, tikrindami delnus, rankų nugaras, tarp pirštų ir po kiekvienu nagučiu.

Apžiūrėkite savo dilbius iš priekio ir iš nugaros, viršutines rankas ir pažastis. Stovėdami priešais viso ilgio veidrodį, apžiūrėkite kaklą, krūtinę ir liemenį. Moterims reikėtų pakelti kiekvieną krūtį, kad patikrintų odą po ja.

Tęskite žemyn iki pilvo, klubų ir kirkšnies srities. Pasukite atgal ir naudokite rankinį veidrodį kartu su viso ilgio veidrodžiu, kad apžiūrėtumėte savo viršutinę ir apatinę nugarą, sėdmenis ir kojų nugaras. Sėdėkite, kad apžiūrėtumėte savo kojų priekį, blauzdas, kulkšnis, pėdų viršų ir padus, tarp kiekvieno piršto ir nagus.

Ypač atkreipkite dėmesį į nagų loveles, kuriose subungualinė melanoma gali pasirodyti kaip tamsi juosta ar juosta nagų viduje. Kartokite tą pačią seką kiekvieną kartą atlikdami savikontrolės tyrimą, kad tai taptų antruoju pobūdžiu. Nuosekli rutina reiškia, kad mažiau tikėtina, jog praleisite sritis, o procesas tampa greitesnis, kai jis tampa įpročiu.

Nepaisant gerų ketinimų, dauguma žmonių, atliekantys odos savikontrolės tyrimus, nuolat praleidžia tas pačias sritis. Žinodami apie šias dažnai praleidžiamas sritis, galite išvengti aklų vietų, kurios sumažina jūsų tyrimo efektyvumą. Galvos oda yra viena iš dažniausiai pamirštamų sričių, ypač žmonėms su tankiais ar tamsiais plaukais.

Melanomos ant galvos odos yra susijusios su blogesniais rezultatais, iš dalies todėl, kad jos dažniau nustatomos vėlesnėse stadijose. Jei turite tankius plaukus, svarbu pasitelkti partnerį, kad apžiūrėtų jūsų galvos odą po sekciją. Atkreipkite dėmesį į bet kokius naujus ar besikeičiančius taškus, net tuos, kurie yra iš dalies paslėpti plaukuose.

Tarp pirštų ir pėdų padai yra dar viena dažnai praleidžiama vieta. Akralinė melanoma, kuri pasireiškia delnuose, paduose ir po nagais, sudaro didesnę melanomos dalį žmonėms su tamsesniais odos tonais. Kruopščiai apžiūrėkite kiekvieną piršto tarpą ir visą padą, įskaitant arką ir kulną.

Lytiniai ir perianaliniai regionai yra suprantamos sritys, kurias daugelis žmonių praleidžia savikontrolės tyrimuose dėl diskomforto. Tačiau gleivinės melanoma gali pasireikšti šiose srityse, o pažeidimai čia gali būti klaidingai laikomi hemoroidais, odos žymėmis ar kitomis nekenksmingomis būklėmis. Įtraukti lytinę sritį į savo savikontrolės rutiną yra svarbu, nes vėžiai šiose vietose dažnai diagnozuojami vėlai dėl nustatymo delsimo.!!

Kaklo nugarėlė, ypač plaukų linijoje, už ausų ir apatinėje nugaros dalyje, tiesiai virš sėdmenų, yra sritys, kurias sunku pamatyti, todėl jas lengva pamiršti. Šios sritys gauna daug saulės spindulių ir yra dažnos odos vėžio vystymosi vietos. Naudokite savo veidrodžių sistemą arba partnerį, kad užtikrintumėte išsamų visų nugaros kūno paviršių tikrinimą.

Supratimas apie normalios odos radinius spektrą padeda išvengti nereikalingo nerimo, tuo pačiu padedant atpažinti tikrus įspėjamuosius ženklus. Dauguma iškilimų, dėmių ir žymių ant jūsų odos yra visiškai nekenksmingi, tačiau mokymasis atskirti įprastus ir neįprastus požymius sustiprina jūsų stebėjimo pastangas. Normalūs apgamai paprastai būna vienodos spalvos, dažniausiai vienos atspalvio rudos arba rudos.

Jie paprastai būna apvalūs arba ovalūs su lygiais, gerai apibrėžtais kraštais. Dauguma jų yra mažesni nei šeši milimetrai ir išlieka stabilūs išvaizdoje laikui bėgant. Strazdanos yra plokščios, mažos, šviesiai rudos dėmės, kurios gali patamsėti saulės spinduliuose ir šviesėti žiemą.

Seborėjinės keratozės, dažnos žmonėms, vyresniems nei 40 metų, atrodo kaip vaškos, prilipusios augimo formos, kurios svyruoja nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos ir turi būdingą šiurkštų tekstūrą. Požymiai, kurie reikalauja dėmesio, apima asimetriją, kai viena pusė pažeidimo atrodo akivaizdžiai skirtinga nuo kitos pusės. Nereguliarūs kraštai, kurie yra nelygūs, įdubę ar neryškūs, o ne lygūs ir apvalūs, yra dar vienas signalas.

Spalvų variacijos viename pažeidime, ypač deriniai rudos, juodos, raudonos, baltos ar mėlynos, turėtų būti pažymėtos. Bet kuris pažeidimas, didesnis nei šeši milimetrai, nusipelno stebėjimo, nors maži pažeidimai taip pat gali būti neraminantys, jei jie rodo kitus neįprastus požymius. Be vizualinių požymių, atkreipkite dėmesį į simptomus.

Normalūs apgamai nesukelia niežulio, kraujavimo ar skausmo. Pažeidimas, kuris nuolat niežti, kraujuoja be įbrėžimo ar smūgio, vystosi plutą arba nesigydys per tris savaites, reikalauja profesionalaus įvertinimo. Tekstūriniai pokyčiai taip pat yra svarbūs, pavyzdžiui, anksčiau plokščias apgamas tampantis iškilusiu arba lygus apgamas, kuris įgauna šiurkštų paviršių.

Atminkite, kad svarbiausias dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra pokytis. Apgamas, kuris atrodo šiek tiek neįprastas, bet buvo visiškai stabilus kelerius metus, yra mažiau neraminantis nei anksčiau normaliai atrodantis apgamas, kuris neseniai pasikeitė bet kokiu būdu.

Kiek dažnai turėtumėte atlikti savikontrolę priklauso iš dalies nuo jūsų asmeninių rizikos veiksnių. Bendruomenei rekomenduojama atlikti savikontrolę kas mėnesį. Žmonės, turintys didesnę riziką, įskaitant asmeninę ar šeimos istoriją apie odos vėžį, didelį apgamų skaičių, pūslėmis pasibaigusius saulės nudegimus ar imunosupresiją, gali gauti naudos iš dažnesnio stebėjimo, kaip pataria jų dermatologas.

Dokumentuokite savo pastebėjimus kiekvieno tyrimo metu naudodami kūno žemėlapį ir nuotraukas. Kūno žemėlapis yra atspausdintas žmogaus kūno kontūras, kuriame pažymite kiekvienos pastebimos odos pažeidimo vietą ir skaičių. Pora šių žemėlapių su artimomis nuotraukomis, kuriose yra liniuotė mastelio nuorodai.

Laikykite savo dokumentaciją chronologine tvarka, kad galėtumėte lengvai palyginti pastebėjimus per mėnesius. Dokumentuodami, pažymėkite datą, vietą ant savo kūno, apytikslį dydį, spalvą, formą ir bet kokius simptomus kiekvienam stebimam taškui. Jei pastebite pokyčių, užrašykite, kas konkrečiai pasikeitė ir kada pirmą kartą tai pastebėjote.

Ši išsami ataskaita yra nepaprastai naudinga dermatologams vertinant pažeidimą, nes ji suteikia laiko kontekstą, kurio negali suteikti vienas vizitas. Jei jūsų savikontrolė atskleidžia nerimą keliančių radinių, kreipkitės į dermatologą vietoj to, kad lauktumėte ir stebėtumėte. Apibūdinkite konkretų pokytį, kurį pastebėjote, ir atsineškite savo dokumentaciją, įskaitant palyginimo nuotraukas.

Dauguma radinių pasirodys esantys gerybiniai, tačiau ramybė ir retkarčiais ankstyvas aptikimas padaro pastangas vertingas. Tarp savikontrolės likite budrūs bet kuriam taškui, kuris patraukia jūsų dėmesį per niežėjimą, jautrumą ar matomus pokyčius. Jums nereikia laukti iki kito suplanuoto patikrinimo, kad užfiksuotumėte kažką naujo. Atsitiktinis dėmesys tarp formalių tyrimų prideda dar vieną aptikimo lygį, kuris gali tik pagerinti jūsų ilgalaikę odos sveikatą.