Ķiršu angioma: Kāpēc jūs turpināt saņemt sīkus sarkanos punktus uz ādas

Ķiršu angiomas — arī pazīstamas kā Campbell de Morgan punkti, senili angiomas vai ķiršu hemangiomas — ir mazi, spilgti sarkani līdz tumši violeti asinsvadu augi, kas sastāv no paplašinātu kapilāru grupām uz ādas virsmas. Tie ir visizplatītākais asinsvadu proliferācijas veids pieaugušajiem, ietekmējot aptuveni 50 procentus vai vairāk pieaugušo, kas vecāki par 30 gadiem, un to izplatība un skaits pakāpeniski palielinās ar vecumu. Līdz 70 gadu vecumam lielākajai daļai cilvēku ir vairāki ķiršu angiomas.

Šie augi parasti ir no viena līdz pieciem milimetriem diametrā, lai gan tie var reizēm augt lielāki. Tie sākas kā plakani, sarkani makuli, kas var būt gandrīz nemanāmi, un pakāpeniski kļūst paaugstināti, kupolveida papulas ar raksturīgu ķiršu sarkanu krāsu — tāpēc arī to nosaukums. Krāsa nāk no blīvās paplašināto kapilāru un venulu tīkla, kas veido bojājumu.

Ķiršu angiomas visbiežāk atrodas uz ķermeņa stumbra, īpaši krūtīs, vēderā un mugurā, taču tās var parādīties uz rokām, kājām, pleciem un galvas ādas. Tās ir retāk sastopamas uz rokām, kājām un sejas. Bojājumi ir pilnīgi labdabīgi, tiem nav ļaundabīgas potenciāla, un tie neprasa medicīnisku ārstēšanu.

Tie ir normāla ādas novecošanas daļa, tikpat izplatīti un nekaitīgi kā pelēki mati. Tomēr tie var reizēm asiņot, ja tiek traumēti — pieķeroties apģērbam, sagriežoties skūšanās laikā vai atsitoties pret priekšmetiem — un šī asiņošana, apvienojoties ar to pēkšņu parādīšanos lielā skaitā, dažkārt rada nevajadzīgu trauksmi.

Precīzs mehānisms, kas izraisa ķiršu angiomu veidošanos, nav pilnībā saprotams, taču pētījumi ir identificējuši vairākus faktorus. Novecošana ir vissvarīgākais riska faktors — sastopamība ievērojami palielinās pēc 30 gadu vecuma un turpina pieaugt ar katru nākamo desmitgadi, kas liecina, ka kumulatīvas vecumam raksturīgas izmaiņas asinsvadu sieniņās un atbalsta struktūrās spēlē centrālo lomu. Histoloģiski ķiršu angiomas parāda paplašinātas venulas un kapilārus ar plānām sienām un paplašinātiem lūmeniem papilārajā dermā, kā arī palielinātu mastu šūnu skaitu un paaugstinātu asinsvadu endotelija augšanas faktora (VEGF) līmeni, olbaltumvielu, kas stimulē jaunu asinsvadu veidošanos.

Ģenētiskā nosliece spēcīgi ietekmē jutību — ķiršu angiomas bieži sastopamas ģimenēs, un, ja jūsu vecāki ir attīstījuši daudz, visticamāk, ka arī jums būs. Hormonālie faktori var spēlēt lomu, jo dažas sievietes pamanījušas palielinātu ķiršu angiomu attīstību grūtniecības laikā. Dažos pētījumos ir minētas ķīmiskās iedarbības — sinepju gāze, bromīdi, butoksietanols un ciklosporīns ir saistīti ar palielinātu ķiršu angiomu veidošanos, lai gan tipiskas vides iedarbības, visticamāk, nav nozīmīgi cēloņi lielākajai daļai cilvēku.

Klimats un saules iedarbība neizskatās par galvenajiem faktoriem, kas ir saskaņā ar bojājumu izplatību uz ķermeņa stumbra, nevis uz saules iedarbības zonām. Daži pētnieki ir ierosinājuši, ka ķiršu angiomas rodas no somatiskas mutācijas asinsvadu endotelija šūnās, kas izraisa lokālu proliferāciju un paplašināšanos, līdzīgi kā citi labdabīgi augi rodas no vienas šūnas mutācijām. Neatkarīgi no konkrētā ierosinātāja, ķiršu angiomas pārstāv labdabīgu lokālu asinsvadu proliferāciju, kas nerada veselības risku.

Lai gan ķiršu angiomas ir pārliecinoši visizplatītākais mazo sarkano punktu cēlonis uz ādas, vairākas citas slimības var radīt līdzīgus bojājumus un pelnījušas atpazīšanu. Petehijas ir mazi, plakani, sarkani-violeta punkti, ko izraisa asiņošana no kapilāriem ādā. Atšķirībā no ķiršu angiomām, petehijas neizbalē (nepaliek baltas), kad tās nospiež, un var liecināt par nopietnām slimībām, tostarp zemu trombocītu skaitu, asins recēšanas traucējumiem vai vaskulītu.

Ja pēkšņi parādās jauns, neizbalējošs sarkano punktu kopums, tas prasa steidzamu medicīnisku novērtējumu.!! Zirnekļa angiomas (zirnekļa nevi) ir mazi asinsvadu bojājumi ar centrālo sarkano arteriolu un radiējošām kapilāru zarām, kas atgādina zirnekļa kājas. Viens zirnekļa angioma ir izplatīts un labdabīgs, bet vairāki zirnekļa angiomas — īpaši uz augšējā ķermeņa un sejas — var būt aknu slimības, estrogēna pārpalikuma vai grūtniecības pazīme.

Angiokeratomas ir tumši sarkanas līdz purpura papulas ar raupju, zvīņainu virsmu, kas var atgādināt ķiršu angiomas, taču tām ir atšķirīga histoloģija, tostarp epidermas hiperkeratoze, kas pārklāj paplašinātos asinsvadus. Tās rodas uz sēkliniekiem, vulvā vai apakšējām ekstremitātēm un parasti ir labdabīgas, lai gan plaši izplatītas angiokeratomas var retumis liecināt par Fabri slimību, lizosomālo uzkrāšanās traucējumu. Pioģeniskie granulomas ir ātri augoši, trausli, sarkani asinsvadu mezgli, kas viegli asiņo un var attīstīties pēc nelielas traumas.

Tiem nepieciešama noņemšana, jo tie neiznāk paši. Amelanotisks melanoma — melanoma bez pigmenta — var retumis izpausties kā sarkana vai rozā papula, kas atgādina asinsvadu bojājumu. Jebkuram sarkanam punktam, kas strauji aug, bieži asiņo vai kam ir neregulāras iezīmes, jāveic novērtējums, lai izslēgtu šo retu, bet bīstamo iespēju.

Lai gan ķiršu angiomas ir nekaitīgas, ir svarīgi saprast, kad sarkans plankums uz jūsu ādas var liecināt par ko nopietnāku, kas var ietekmēt jūsu veselību. Meklējiet medicīnisku novērtējumu, ja sarkani plankumi pēkšņi parādās lielā skaitā — lai gan jaunas ķiršu angiomas attīstās laika gaitā, pēkšņa daudzu asinsvadu bojājumu parādīšanās var liecināt par hormonālām izmaiņām, aknu slimībām vai, ļoti reti, iekšējām ļaundabīgām slimībām. Ikviens sarkans plankums, kas strauji aug dienu vai nedēļu laikā, nevis lēna palielināšanās, kas ir raksturīga ķiršu angiomām, ir jānovērtē.!!

Bojājumi, kas atkārtoti asiņo bez acīmredzama traumas, kuriem ir neregulāras vai asimetriskas malas, kuriem ir krāsas variācijas, kas pārsniedz vienmērīgi sarkano vai purpursarkano, kas ir raksturīga ķiršu angiomām, vai kuriem ir citi simptomi, piemēram, nogurums, viegla sasitumi vai neizskaidrojams svara zudums, ir jānovērtē. Bojājuma lielums ir svarīgs — lai gan ķiršu angiomas dažkārt pārsniedz piecus milimetrus, bojājumi, kas aug vairāk par vienu centimetru, ir netipiski un jāizskata. Atrašanās vieta var sniegt norādes: vairāki asinsvadu izskata plankumi uz sejas vai augšējā krūtīs kādam, kurš lieto alkoholu, var liecināt par zirnekļa angiomām, kas saistītas ar aknu slimībām.

Sarkanā vai purpursarkanā plankumi, kas neizbalē ar spiedienu, var būt petehijas, kas norāda uz asiņošanas traucējumiem. Ikviens sarkans plankums uz lūpas, mutes iekšpusē vai uz nagu gultas ir jānovērtē, lai izslēgtu nopietnāku patoloģiju. Lielākajai daļai pieaugušo, kuri attīsta mazas, stabilas, spilgti sarkanas punktiņas uz ķermeņa — tipiska prezentācija — ir piemērots mierinājums. Tie ir gandrīz noteikti ķiršu angiomas, un tās ir tikpat labvēlīgas, cik jebkura ādas atradne var būt.

Tā kā ķiršu angiomas ir labdabīgas, to noņemšana nekad nav medicīniski nepieciešama un tiek veikta tikai estētisku iemeslu dēļ vai lai risinātu bojājumus, kas bieži tiek traumēti un ir pakļauti asiņošanai. Ir pieejamas vairākas efektīvas noņemšanas metodes. Elektrokoagulācija (elektrodesikācija) izmanto smalku elektrisko zondi, lai iznīcinātu asinsvadu audus.

Pēc vietējās anestēzijas cauterizācijas ierīces gals tiek pielietots ķiršu angiomai, koagulējot paplašinātos asinsvadus. Tas ir ātri, efektīvi un plaši pieejams dermatoloģijas kabinetos. Dziedināšanas laiks ir aptuveni viena līdz divas nedēļas, un rezultāti parasti ir lieliski maziem bojājumiem.

Pulsējošā krāsu lāzera (PDL) mērķis ir hemoglobīns paplašinātajos asinsvados, tos uzsildot un iznīcinot, vienlaikus samazinot apkārtējo audu bojājumus. PDL ir īpaši piemērots plakaniem ķiršu angiomām un var ārstēt vairākus bojājumus vienā sesijā. Blakusparādības ietver pagaidu purpuru (sasitumus) ārstēšanas vietā, kas ilgst vienu līdz divas nedēļas.

Intensīva pulsējošā gaisma (IPL) darbojas līdzīgi kā PDL un var efektīvi ārstēt vairākas ķiršu angiomas. Krioterapija ar šķidru slāpekli sasaldē un iznīcina asinsvadu audus. Tā ir ātra un lēta, bet var atstāt pagaidu hipopigmentāciju, īpaši tumšākas ādas tonī.

Šuves izgriešana fiziski noņem ķiršu angiomu ar asmeni pēc vietējās anestēzijas. Šī metode nodrošina audu paraugu patoloģiskai apstiprināšanai, ja ir kāda diagnostikas neskaidrība. Pacientiem ar daudziem ķiršu angiomām, kuri meklē ārstēšanu, lāzera vai IPL sesijas, kas vērstas uz vairākiem bojājumiem vienlaikus, piedāvā vislabāko efektivitāti. Apdrošināšana neaptver estētisku ķiršu angiomu noņemšanu, tāpēc izmaksas ir jāmaksā no kabatas un atšķiras atkarībā no metodes, ārstēto bojājumu skaita un ģeogrāfiskās atrašanās vietas.

Jaunu sarkano plankumu parādīšanās uz jūsu ādas dabiski rada jautājumus — īpaši, ja jūs neesat pazīstams ar ķiršu angiomām vai esat noraizējies par to atšķiršanu no potenciāli nopietniem asinsvadu bojājumiem. Skinscanner izmanto sarežģītu attēlu analīzi, lai novērtētu sarkanos plankumus un asinsvadu izskata bojājumus, salīdzinot to vizuālās īpašības ar raksturlielumiem, kas saistīti ar ķiršu angiomām, zirnekļa angiomām, petehijām, angiokeratomām un citām slimībām. Fotografējot sarkano plankumu, jūs saņemat tūlītēju AI vadītu novērtējumu par to, vai bojājums atbilst tipiskajam labdabīgas ķiršu angiomas izskatam vai parāda iezīmes, kas liecina par citu diagnozi, kas prasa profesionālu novērtējumu.

Tas ir īpaši noderīgi biežajā situācijā, kad pamanāt jaunu sarkano plankumu un domājat, vai tam nepieciešama medicīniska uzmanība — lielākajā daļā gadījumu atbilde uz tipiskajām ķiršu angiomām ir nē. Individuāliem, kuri attīsta vairākus jaunus asinsvadu plankumus, Skinscanner palīdz dokumentēt to parādīšanos un izplatību laika gaitā, kas ir noderīga informācija jūsu ārstam, ja nepieciešama konsultācija. Lietotne var arī palīdzēt jums atšķirt dažādus sarkano plankumu veidus — izbalējošus pret neizbalējošiem, plakaniem pret paceltiem, vienmērīgi pret neregulāriem — sniedzot izglītojošu kontekstu, kas ļauj pieņemt informētus lēmumus par jūsu ādas veselību. Skinscanner neaizstāj medicīnisku novērtējumu par sarkaniem plankumiem, kas ir netipiski, strauji mainās vai ir saistīti ar sistēmiskajiem simptomiem, bet tas sniedz pieejamu mierinājumu neskaitāmajām labdabīgajām ķiršu angiomām, kas rada nevajadzīgas bažas.