Lentigo (vecuma plankumi): cēloņi, veidi un ārstēšanas iespējas

Lentigo ir plakans, labi definēts brūns plankums uz ādas, ko izraisa lokāla melanocītu skaita palielināšanās, kas ir šūnas, kas ražo ādas pigmentu. Daudzkārtējā forma ir lentigines, un šie plankumi ir starp visbiežāk sastopamajām pigmentētajām lezijām dermatoloģijā. Atšķirībā no vasaras raibumiem, kas parasti izbalē ziemā un kļūst tumšāki vasarā, lentigines paliek stabilas neatkarīgi no saules iedarbības, kad tās ir izveidojušās. Tās ir starp visbiežāk sastopamajiem ādas atradumiem pieaugušajiem un parasti tiek uzskatītas par kosmētisku problēmu, nevis medicīnisku.

Ir vairāki lentigo veidi, katram ar atšķirīgām īpašībām un cēloņiem. Saules lentigo, ko sauc arī par vecuma plankumu vai aknu plankumu, ir visizplatītākais veids un parādās hroniski saules iedarbības pakļautās vietās pieaugušajiem, kas ir vecāki par 40 gadiem. Lentigo simplex ir veids, kas var parādīties jebkurā vecumā, tostarp bērnībā, jebkurā ķermeņa vietā neatkarīgi no saules iedarbības un parasti ir mazāks un tumšāks.

Tintes plankumu lentigo, vai retikulēta lentigo, izskatās kā ļoti tumšs, neregulāras formas, bet labdabīgs plankums, kas parasti atrodas uz saules bojātas ādas. Katram veidam ir raksturīga izskats, taču visiem ir kopīga iezīme - palielināta melanocītu aktivitāte epidermā.

Galvenais faktors, kas izraisa lielāko daļu lentigines, īpaši saules lentigines, ir kumulatīva ultravioletā starojuma iedarbība daudzu gadu garumā. UV gaisma stimulē melanocītus ražot vairāk pigmenta un var izraisīt šo šūnu lokālu proliferāciju, rezultātā veidojot pastāvīgu tumšu plankumu. Novecojoša āda ir vairāk uzņēmīga, jo tās atjaunošanas mehānismi kļūst mazāk efektīvi, ļaujot UV izraisītām izmaiņām uzkrāties.!!

Ģenētika arī spēlē lomu, jo gaišas ādas cilvēki ar saules apdegumu vēsturi ir ievērojami vairāk pakļauti lentigines attīstībai. Citi faktori, kas var ietekmēt, ietver hormonālās izmaiņas, noteiktus medikamentus, kas palielina fotosensitivitāti, un sauļošanās gultas izmantošanu.

Lai gan lielākā daļa lentigines ir pilnīgi nekaitīgas, ir ārkārtīgi svarīgi tās atšķirt no lentigo maligna, kas ir melanomas in situ forma. Labdabīgas lentigines parasti ir vienmērīgas krāsas, tām ir regulāras malas un tās paliek stabilas izmērā laika gaitā. Brīdinājuma zīmes, ka pigmentēts plankums var būt kaut kas nopietnāks, ietver asimetriju, neregulāras vai izgrieztas malas, vairākas krāsas vienā lezijā, diametru, kas pārsniedz 6 milimetrus, un jebkādas izmaiņas izmērā, formā vai krāsā laika gaitā.!!

ABCDE kritēriji, kas tiek izmantoti melanomas skrīningā, attiecas arī uz šo. Jebkuram pigmentētam plankumam, kas mainās, niezošs, asiņojošs vai izskatās citādi nekā jūsu citi plankumi, vajadzētu nekavējoties novērtēt dermatologam.

Labdabīgu lentigīnu ārstēšana ir tīri kosmētiska un nav medicīniski nepieciešama. Tiem, kas vēlas samazināt vecuma plankumu izskatu, ir pieejamas vairākas efektīvas iespējas. Krioterapija ietver šķidra slāpekļa uzklāšanu, lai sasaldētu un iznīcinātu pārmērīgās pigmenta šūnas, izraisot plankuma nolobīšanos nākamo nedēļu laikā.

Lāzerterapija, īpaši ar Q-pārslēgtiem lāzeriem vai intensīvas impulsu gaismas (IPL) terapiju, var selektīvi mērķēt uz melanīnu un efektīvi izgaismot vai iznīcināt plankumus. Ķīmiskās pīlinga procedūras, izmantojot glicīnskābi vai trihloracētiskā skābi, noņem ādas ārējās kārtas, kur atrodas pārmērīgais pigments. Topiskie preparāti, kas satur hidrohinonu, retinoīdus vai C vitamīnu, var pakāpeniski izgaismot plankumus ar regulāru lietošanu vairāku mēnešu laikā.

Tā kā UV starojums ir galvenais saules lentigīnu cēlonis, saules aizsardzība ir visefektīvākā profilakses stratēģija. Ieteicams katru dienu uzklāt plaša spektra saules aizsargkrēmu ar SPF 30 vai augstāku, pat mākoņainās dienās un ziemas mēnešos. Aizsargājoša apģērba, tostarp platu malu cepuru un garu piedurkņu, nēsāšana nodrošina papildu fizisku barjeru pret UV starojumu.

Meklējot ēnu saules intensīvākajās stundās no plkst. 10:00 līdz 16:00, ievērojami samazinās kumulatīvais UV starojuma iedarbības līmenis. Izvairīšanās no solārijiem novērš vēl vienu galveno koncentrētā UV starojuma avotu, kas paātrina ādas novecošanos un pigmentācijas izmaiņas.

Lielākajai daļai cilvēku lentigīni ir normāla novecošanās un saules iedarbības daļa, nevis medicīnisks iemesls uztraukumam. Pieņemt šīs izmaiņas, vienlaikus saglabājot labas saules aizsardzības ieradumus, ir veselīgs un praktisks piegājiens. Ja vēlaties kosmētisku ārstēšanu, konsultēšanās ar sertificētu dermatologu nodrošina, ka izvēlaties vispiemērotāko un efektīvāko iespēju savai ādas tipam.

Neatkarīgi no tā, vai meklējat ārstēšanu, regulāra visu pigmentēto plankumu uz jūsu ādas uzraudzība paliek svarīga. Skinscanner var palīdzēt jums sekot līdzi jūsu plankumiem laika gaitā, padarot vieglāk pamanīt jebkādas izmaiņas, kas varētu prasīt profesionālu novērtējumu, un sniedzot jums mieru par jūsu ādas veselību.