Sarkana seja: Biežākie cēloņi un ko tas nozīmē

Sejas sarkanums ir viens no visbiežākajiem dermatoloģiskajiem sūdzībām, kas skar cilvēkus ar visiem ādas toņiem un vecumiem. Lai gan tas bieži ir nekaitīgs un pagaidu — ko izraisa fiziskās aktivitātes, karstums vai kauns — pastāvīgs sarkanums var norādīt uz pamatā esošu ādas stāvokli, kam nepieciešama mērķtiecīga aprūpe. Tava sejas āda ir plānāka nekā lielākajā daļā citu ķermeņa daļu, un tajā ir blīvs asinsvadu tīkls tuvu virsmai.

Kad šie asinsvadi paplašinās vai kļūst iekaisuši, sarkanums kļūst redzams. Gaišākos ādas toņos tas izskatās kā rozā vai sarkani plankumi. Tumšākos ādas toņos sarkanums var parādīties kā dziļāks brūns, purpursarkans vai pelēks tonis, kas var apgrūtināt identificēšanu bez rūpīgas izmeklēšanas.

Izpratne par sejas sarkanuma raksturu, ilgumu un pavadošajiem simptomiem ir pirmais solis ceļā uz tā cēloņa identificēšanu. Sarkanums, kas nāk un iet, parasti ir mazāk satraucošs nekā sarkanums, kas ilgst nedēļām vai pasliktinās laika gaitā. Pavadošie simptomi, piemēram, dedzināšana, dūriena sajūta, lobīšanās vai pūtītes, var palīdzēt precizēt diagnozi.

Daži sejas sarkanuma cēloņi ir tikai kosmētiskas problēmas, savukārt citi — piemēram, lupus — prasa medicīnisku uzmanību. Šī raksta mērķis ir iziet cauri visbiežākajiem cēloņiem, palīdzēt jums atpazīt modeļus un skaidrot, kad ir nepieciešama profesionāla novērtēšana. Neviens raksts nevar aizstāt dermatologa novērtējumu, bet izpratne par iespējām var palīdzēt jums efektīvāk sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Rosaceja skar aptuveni 415 miljonus cilvēku visā pasaulē un ir viens no galvenajiem pastāvīga sejas sarkanuma cēloņiem, īpaši vaigu, deguna, zoda un pieres rajonā. Tā parasti attīstās vecumā no 30 līdz 50 gadiem, un, lai gan tā var ietekmēt ikvienu, visbiežāk tā tiek diagnosticēta cilvēkiem ar gaišāku ādu. Stāvoklis izpaužas vairākos apakštipos.

Erythematotelangiectatic rosaceja ietver pastāvīgu centrālo sejas sarkanumu un redzamus asinsvadus. Papulopustulārā rosaceja pievieno aknei līdzīgus izciļņus un pūtītes sarkanumam. Phymatous rosaceja izraisa ādas sabiezēšanu, visvairāk uz deguna.

Ocular rosaceja ietekmē acis, izraisot sausumu, kairinājumu un pietūkušas plakstiņus. Rosaceja ir hronisks stāvoklis, ko var efektīvi pārvaldīt, bet ne pastāvīgi izārstēt, padarot agrīnu identificēšanu īpaši vērtīgu.!! Bieži sastopami izsistēji ir saules iedarbība, karsti dzērieni, pikanti ēdieni, alkohols, temperatūras ekstrēmi, stress un noteikti ādas kopšanas sastāvdaļas, piemēram, toniki ar alkoholu vai smaržvielām.

Pārvaldība parasti ietver maigu ādas kopšanu, konsekventu saules aizsardzību ar SPF 30 vai augstāku un zināmo izsistēju izvairīšanos. Recepte ārstēšana ietver topiskos metronidazolu, azelaīnskābi, ivermektīna krēmu un dažos gadījumos zemas devas perorālos antibiotikas to pretiekaisuma īpašību dēļ, nevis to antimikrobiālās iedarbības dēļ. Viens svarīgs atšķirības punkts ir tas, ka rosaceju neizraisa slikta higiēna, un skarba tīrīšana patiešām var pasliktināt to. Ja pamanāt, ka jūsu sejas sarkanums parasti uzliesmo konkrētu izsistēju ietekmē, pastāvīgi saglabājas centrālajā sejā un ir saistīts ar dedzināšanas vai dūriena sajūtu, rosaceja ir spēcīga iespēja, par kuru vērts runāt ar dermatologu.

Kontaktdermatīts ir iekaisuma reakcija, kas notiek, kad āda nonāk saskarē ar kairinātāju vai alergēnu. Uz sejas bieži sastopamie vainīgie ir aromatizēti ādas kopšanas produkti, noteiktas saules aizsargkrēmu sastāvdaļas, niķelis brillēs, matu krāsu ķīmiskas vielas un konservanti, piemēram, metilizotiazolinons. Sarkanums parasti parādās saskares vietā, bieži vien to pavada nieze, pietūkums vai mazi pūslīši.

Kairinošais kontaktdermatīts ir izplatītāks nekā alerģiskais kontaktdermatīts un rodas tiešas ādas barjeras bojājuma rezultātā. Alerģiskais kontaktdermatīts ietver imūnsistēmas reakciju, kas var neparādīties līdz 24 līdz 72 stundām pēc saskares, kas var apgrūtināt izraisītāja noteikšanu. Plāksteru testi, ko veic dermatologs, ir zelta standarts specifisku alergēnu noteikšanai.

Seborejas dermatīts ir atsevišķa slimība, kas izraisa sarkanumu un zvīņošanos, īpaši ap uzacīm, deguna krokām, galvas ādā un aiz ausīm. Tas ir saistīts ar Malassezia sēnītes pārmērīgu augšanu, kas ir normāla ādas mikrobioma sastāvdaļa un var izraisīt iekaisumu jutīgiem indivīdiem. Seborejas dermatīts parasti pasliktinās aukstajos mēnešos un stresa periodos, sekojot recidivējošam un remisējošam modelim, kas daudziem cilvēkiem šķiet nomācošs.!!

Kontaktdermatīta ārstēšana koncentrējas uz izraisītāja noteikšanu un izvairīšanos no tā, kā arī īslaicīgu topisko kortikosteroīdu lietošanu, lai nomierinātu iekaisumu. Seborejas dermatīts parasti tiek ārstēts ar pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, ketokonazola krēmu, maigiem cinka piritiona tīrīšanas līdzekļiem un reizēm zemas potences topiskajiem steroīdiem. Abas slimības labi reaģē uz ādas barjeras atjaunošanu ar aromatizētājiem brīviem mitrinātājiem, kas satur ceramīdus vai hialuronskābi.

Lai gan lielākā daļa sejas sarkanuma cēloņu ir labdabīgi, sistēmiskā lupus erythematosus taureņu izsitumi pelnī īpašu uzmanību. Šie raksturīgie izsitumi simetriski izplatās pa abām vaigu pusēm un deguna tiltu, izslēdzot nazolabialās krokas — krokas, kas stiepjas no deguna līdz mutes stūriem. Tie bieži ir plakanie vai nedaudz pacelti, var pasliktināties saules iedarbībā un var būt saistīti ar sistēmiskiem simptomiem, piemēram, locītavu sāpēm, nogurumu, drudzi un mutes čūlām.

Lupus taureņu izsitumi ir sastopami aptuveni 50 procentiem cilvēku ar sistēmisko lupus erythematosus kādā slimības posmā. Ja jums attīstās pastāvīgi taureņu formas sejas izsitumi, īpaši kopā ar citiem neizskaidrojamiem simptomiem, ir svarīgi steidzami meklēt medicīnisku novērtējumu. Diagnoze ietver asins analīzes, tostarp antinukleāro antivielu testēšanu, un ārstēšana prasa reimatologa iesaisti.

Mazāk satraucošā spektra galā salauztie kapilāri — medicīniski pazīstami kā telangiektāzijas — ir vēl viens izplatīts sejas sarkanuma avots. Šie sīkie, pastāvīgi paplašinātie asinsvadi izskatās kā smalkas sarkanas vai purpura līnijas, visbiežāk uz deguna un vaigiem. Tie rodas no vājinātām asinsvadu sienām un var būt saistīti ar saules bojājumiem, novecošanos, rosaceju, ģenētisku noslieci, pārmērīgu alkohola lietošanu vai atkārtotu traumu, piemēram, agresīvu deguna pūšanu.

Salauztie kapilāri neizzūd paši, bet tie nerada veselības riskus. Kosmētiskās procedūras, piemēram, intensīvas impulsu gaismas terapija un asinsvadu lāzera ārstēšana, piemēram, impulsu krāsu lāzers, var efektīvi samazināt to redzamību. Profilakse koncentrējas uz rūpīgu saules aizsardzību, maigu ādas kopšanu un izvairīšanos no ekstremālām temperatūras svārstībām. Ja jums ir rosaceja, efektīva tās pārvaldība var palīdzēt novērst jaunu kapilāru bojājumu.

Lielākā daļa sejas sarkanuma ir labdabīga un pārvaldāma ar bezrecepšu produktiem un dzīvesveida pielāgojumiem. Tomēr vairāki sarkanie karogi norāda, ka nepieciešama profesionāla novērtēšana. Meklējiet medicīnisku palīdzību, ja sejas sarkanumu pavada drudzis, locītavu sāpes vai neizskaidrojams nogurums, jo šie var liecināt par sistēmisku stāvokli, piemēram, lupus.

Izsitumi, kas strauji izplatās, veido pūslīšus vai izraisa būtiskas sāpes, prasa steidzamu novērtējumu, lai izslēgtu infekcijas vai smagas alerģiskas reakcijas. Sarkanums, kas neuzlabojas pēc četriem līdz sešiem nedēļām ar konsekventu maigu ādas kopšanu un izraisītāja izvairīšanos, arī jāpārbauda. Pastāvīgs sarkanums, kas lokalizēts vienā vietā un laika gaitā mainās izmēros vai izskatā, var reizēm norādīt uz pirmsvēža bojājumu, īpaši saules iedarbībā pakļautās vietās cilvēkiem ar plašu saules bojājumu vēsturi.

Akne saistītais sarkanums ir ārkārtīgi izplatīts un parasti izzūd, kad tiek ārstēta pamatā esošā akne, bet tas var atstāt pēciekaisuma eritēmu — pastāvīgas rozā vai sarkanas zīmes, kas saglabājas nedēļām līdz mēnešiem pēc izsitumu sadzīšanas.!! Tas atšķiras no pēciekaisuma hiperpigmentācijas, kas ietver brūnu krāsojumu un ir izplatītāka gaišāku ādas toņu cilvēkiem. Vispārējai sejas sarkanuma pārvaldībai vienkāršota rutīna bieži darbojas vislabāk.

Izmantojiet maigu, aromatizētājiem brīvu tīrīšanas līdzekli, uzklājiet mitrinātāju ar barjeru atbalstošām sastāvdaļām un katru dienu valkājiet plaša spektra saules aizsargkrēmu. Sastāvdaļas, piemēram, niacinamīds, centella asiatica un zaļās tējas ekstrakts, ir pierādījušas savas anti-sarkanuma īpašības. Izvairieties no karsta ūdens, mazgājot seju, samaziniet alkohola bāzes produktus un ieviesiet jaunus produktus pakāpeniski, lai identificētu potenciālos izraisītājus. Ja rodas šaubas, sazinieties ar dermatologu par konkrētu diagnozi un mērķtiecīgu ārstēšanas plānu.