Pado karpos: priežastys, pašalinimas ir prevencija

Pado karpos (verrucae plantares) yra gerybiniai odos augimai ant pėdų padų, kuriuos sukelia žmogaus papilomos virusai (HPV) — pirmiausia tipai 1, 2, 4 ir 63. Dėl nuolatinio spaudimo vaikščiojant, jos auga į vidų, o ne į išorę, sudarydamos erškėčio formos kištuką, kuris tęsiasi į gilesnius audinius. Tai paaiškina skausmą vaikščiojant — tarsi žengiant ant akmens. Pado karpos ypač dažnos vaikams ir paaugliams.

HPV virusai patenka į epidermį per mažus odos pažeidimus — įtrūkimus, suminkštėjusią odą, mikrotraumas — ir užkrečia keratinocitus. Tipiškos infekcijos vietos yra baseinai, bendros dušų patalpos, persirengimo kambariai ir pirtis, kur virusas gali išgyventi drėgnose paviršiuose. Vaikščiojimas basomis šiose vietose didina riziką.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo savaičių iki mėnesių. Silpna imuninė sistema, prasta kraujotaka kojose ir esamos odos pažeidimai skatina infekciją.

Pado karpos pasirodo kaip kietos, sustorėjusios odos vietos ant pado su šiurkščiu, šiek tiek granuliuotu paviršiumi. Charaktersitika yra mažos juodos dėmės karpoje — trombuoti kapiliarai, dažnai, bet neteisingai vadinami 'karpų sėklomis'. Šoninis karpos spaudimas paprastai sukelia skausmą (spaudos testas), tuo tarpu tiesioginis spaudimas iš viršaus dažnai būna mažiau skausmingas — priešingai nei kukurūzai. Mozaikinės karpos yra ypatinga forma, kurioje kelios karpos susijungia į plokščią grupę.

Klinikinis skirtumas nuo kukurūzų (clavus) yra svarbus, nes gydymas skiriasi. Kukurūzai turi centrą, permatomą keratinį branduolį ir sukelia skausmą tiesioginiu spaudimu. Pado karpos rodo tipiškas juodas dėmes (trombuoti kapiliarai), nutraukia odos linijas (dermatoglifika) ir skauda šoniniu spaudimu. Kai keratinis sluoksnis yra nuvalomas, karpos atskleidžia juodas dėmes ir granuliuotą audinį — kukurūzai atskleidžia lygų, stiklinį branduolį.!!

Gydymas priklauso nuo dydžio, skaičiaus, skausmo lygio ir terapijos atsparumo. Salicilo rūgšties preparatai (15–40%) yra pirmosios eilės — kasdienis naudojimas po keratinio sluoksnio suminkštinimo ir nuvalymo per kelias savaites. Krioterapija (užšaldymas skystu azotu) yra prieinama pas dermatologą ir paprastai reikalauja 2–4 sesijų kas 2–3 savaites. Kiti variantai apima lazerinę terapiją, monochloroacto rūgšties naudojimą, curettage ir imunoterapiją su difenciprone (DPCP) gydant gydymui atsparias karpas.

Prevencinės priemonės apima: šlepečių dėvėjimą baseinuose ir bendrose dušų patalpose, kojų džiovinimą, savo rankšluosčių naudojimą, pėdų sužalojimų priežiūrą ir uždengimą, bei nesikrapštyti karpų (auto-inokuliacija). Prognozė yra gera — daugiau nei 65% karpų išnyksta savaime per 2 metus net ir be gydymo, dažniau vaikams nei suaugusiems.!! Imunodeficitu sergantys pacientai turi didesnį pasikartojimo dažnį ir dažnai reikia intensyvesnio gydymo.

Ar tas skausmingas taškas ant jūsų pėdos yra plantarinių karpų ar tiesiog kukurūzų? Šis skirtumas yra svarbus, nes gydymo metodai labai skiriasi. Skinscanner analizuoja pėdų pažeidimų vizualines savybes — paviršiaus tekstūrą, juodų taškelių (trombizuotų kapiliarų) buvimą, odos linijų pertrauką ir bendrą morfologiją — kad padėtų jums nustatyti, ar turite reikalų su karpa, kukurūzu ar kietu odos plotu.

Savarankiško gydymo metu su salicilo rūgštimi, reguliarios nuotraukos leidžia jums stebėti, ar karpa mažėja, kas gali užtrukti savaites, kol bus pastebima plika akimi. Šis objektyvus stebėjimas padeda nuspręsti, kada namų gydymas veikia, o kada laikas kreiptis į dermatologą dėl krioterapijos ar kitų profesionalių variantų. Skinscanner nepakeičia klinikinio tyrimo, tačiau suteikia prieinamą informaciją apie būklę, kuri dažnai prasideda kaip nedidelis nepatogumas ir gali tapti labai skausminga, jei nebus gydoma.