Vodič za samopregled kože: Na što obratiti pažnju

Rak kože je najčešće dijagnosticirani rak u svijetu, a istovremeno je i jedan od najlakše liječivih kada se otkrije rano. Samopregledi kože cijelog tijela zatvaraju prazninu između godišnjih dermatoloških pregleda pomažući vam da primijetite promjene kada se prvi put pojave, a ne mjesecima kasnije na zakazanom pregledu. Istraživanja objavljena u dermatološkim časopisima dosljedno su pokazala da pacijenti koji redovito provode samopreglede kože obično otkrivaju melanome u ranijim fazama.

Ako imate mnogo madeža, naš vodič o tome kako pratiti madeže kod kuće je koristan dodatak. Ranije otkrivanje obično znači tanje tumore, što se snažno povezuje s boljim ishodima liječenja i višim stopama preživljavanja. Temeljit samopregled pokriva svaki kvadratni centimetar kože, uključujući područja o kojima rijetko razmišljate i koja možda nikada ne pogledate tijekom svakodnevnog života.

Mnogi ljudi fokusiraju se isključivo na sunčana područja poput lica i ruku, ali rak kože može se razviti bilo gdje na tijelu, uključujući područja koja nikada ne vide sunce. Otprilike 20 do 30 posto melanoma javlja se na mjestima koja primaju malo ili nimalo sunčeve svjetlosti, zbog čega je sveobuhvatan pristup od glave do pete bitan.!! To uključuje tabane, između prstiju, ispod noktiju i na tjemenu, područja gdje se rak često dijagnosticira u naprednijim fazama jednostavno zato što nisu redovito provjeravana.

Samopregled nije zamjena za profesionalne preglede kože od strane obučenog dermatologa. Umjesto toga, nadopunjuje profesionalnu njegu čineći vas aktivnim sudionikom u zdravlju vaše kože. Kada znate kako vaša koža obično izgleda, postajete znatno bolji u prepoznavanju kada nešto odstupa od te osnovne linije. Sljedeći odjeljci vas vode kroz sustavni pristup koji osigurava da sve provjerite metodično.

Sustavni pristup sprječava vas da slučajno preskočite područja. Započnite prikupljanjem svojih alata: ogledalo pune dužine, ručno ogledalo, jaka lampa, stolac ili stolić, češalj ili sušilo za kosu i materijali za dokumentaciju. Dajte si 15 do 20 minuta u privatnoj, dobro osvijetljenoj prostoriji.

Započnite s licem, pregledavajući ga u ogledalu pod jakim svjetlom. Pažljivo pogledajte svoj nos, usne, usta, uši s prednje i stražnje strane, i kapke. Koristite ručno ogledalo za pregled iza ušiju i duž otvora ušnog kanala.

Pređite na tjeme, koristeći češalj ili sušilo za kosu na hladnom podešavanju kako biste odvojili kosu od dijela do dijela, pregledavajući tjeme ispod. Ovo je mnogo lakše s partnerom. Nastavite s rukama, provjeravajući dlanove, stražnju stranu ruku, između prstiju i ispod svakog nokta.

Pregledajte svoje podlaktice sprijeda i straga, nadlaktice i pazuhe. Stojite ispred ogledala pune dužine i pregledajte svoj vrat, prsa i torzo. Žene bi trebale podići svaku dojku kako bi provjerile kožu ispod.

Nastavite prema trbuhu, bokovima i području prepona. Okrenite se i koristite ručno ogledalo u kombinaciji s ogledalom pune dužine kako biste pregledali gornji i donji dio leđa, stražnjicu i stražnju stranu nogu. Sjednite kako biste pregledali prednju stranu nogu, potkoljenice, gležnjeve, gornje i donje dijelove stopala, između svakog prsta i nokte na nogama.

Obratite posebnu pažnju na nokatne krevete, gdje subungualni melanom može izgledati kao tamna pruga ili trakica u noktu. Ponovite ovu istu sekvencu svaki put kada provodite samopregled kako bi postala druga priroda. Dosljedna rutina znači da ćete manje vjerojatno preskočiti područja, a proces postaje brži kako postaje uobičajen.

Unatoč dobrim namjerama, većina ljudi koji provode samopreglede kože dosljedno propušta ista područja. Svijest o ovim često propuštenim područjima pomaže vam izbjeći slijepa mjesta koja smanjuju učinkovitost vašeg pregleda. Tjeme je jedno od najčešće zanemarenih područja, posebno kod ljudi s gustim ili tamnim kose.

Melanomi na tjemenu povezani su s lošijim ishodima dijelom zato što se obično otkrivaju u kasnijim fazama. Ako imate gustu kosu, važno je angažirati partnera da pregleda vaše tjeme od dijela do dijela. Obratite pažnju na sve nove ili promjenjive točke, čak i one koje su djelomično skrivene kosom.

Prostori između prstiju i tabani su još jedna često propuštena lokacija. Akralni melanom, koji se javlja na dlanovima, tabanima i ispod noktiju, čini veći postotak melanoma kod ljudi tamnijih tonova kože. Pažljivo pregledajte svaki prostor između prstiju i cijeli taban, uključujući luk i petu.

Genitalna i perianalna područja su razumljivo područja koja mnogi ljudi preskoče tijekom samopregleda zbog nelagode. Međutim, mukozni melanom može se javiti u ovim područjima, a lezije ovdje mogu biti pogrešno shvaćene kao hemoroidi, kožne izrasline ili druge benigne bolesti. Uključivanje genitalnog područja u vašu rutinu samopregleda je važno jer se rakovi u ovim lokacijama često dijagnosticiraju kasno zbog odgode u otkrivanju.!!

Stražnji dio vrata, posebno na liniji kose, iza ušiju i donji dio leđa neposredno iznad stražnjice su područja koja je teško vidjeti i stoga ih je lako zanemariti. Ova područja primaju značajnu sunčevu svjetlost i uobičajena su mjesta za razvoj raka kože. Koristite svoj sustav ogledala ili partnera kako biste osigurali temeljito pokrivanje svih stražnjih površina tijela.

Razumijevanje spektra normalnih nalaza na koži sprječava nepotrebnu paniku dok vam pomaže prepoznati istinske znakove upozorenja. Većina izbočina, točkica i mrlja na vašoj koži potpuno su benigne, ali učenje razlike između tipičnih i atipičnih značajki osnažuje vaše napore u praćenju. Normalni madeži obično su ujednačene boje, obično jedne nijanse smeđe ili tamnosmeđe.

Obično su okrugli ili ovalni s glatkim, dobro definiranim rubovima. Većina je manja od šest milimetara i ostaje stabilna u izgledu tijekom vremena. Pjegice su ravne, male, svijetlosmeđe točke koje mogu potamniti s izlaganjem suncu i posvijetliti tijekom zimskih mjeseci.

Seboroične keratoze, koje su česte kod ljudi starijih od 40 godina, pojavljuju se kao voskaste, izgleda kao da su zalijepljene izrasline koje variraju od svijetlosmeđe do tamnosmeđe i imaju karakterističnu grubu teksturu. Značajke koje zahtijevaju pažnju uključuju asimetriju, gdje jedna polovica lezije izgleda znatno drugačije od druge polovice. Nepravilni rubovi koji su nazubljeni, izrezani ili zamućeni umjesto glatkih i okruglih su još jedan znak.

Varijacija boje unutar jedne lezije, posebno kombinacije smeđe, crne, crvene, bijele ili plave, trebala bi biti zabilježena. Svaka lezija veća od šest milimetara zaslužuje praćenje, iako male lezije također mogu biti zabrinjavajuće ako pokazuju druge atipične značajke. Osim vizualnih značajki, obratite pažnju na simptome.

Normalni madeži ne svrbe, ne krvare i ne bole. Lezija koja je stalno svrbežna, krvari bez da je ogrebena ili udarena, razvija koru ili ne zacjeljuje unutar tri tjedna treba profesionalnu procjenu. Promjene u teksturi također su važne, kao što je prethodno ravni madež koji postaje uzdignut ili glatki madež koji razvija grubu površinu.

Zapamtite da je najvažnija stvar koju treba tražiti promjena. Madež koji izgleda pomalo neobično, ali je bio potpuno stabilan godinama, manje je zabrinjavajući od prethodno normalno izgledajućeg madeža koji je nedavno promijenjen na bilo koji način.

Koliko često trebate provoditi samopreglede ovisi dijelom o vašim osobnim faktorima rizika. Za opću populaciju, mjesečni samopregledi su standardna preporuka. Osobe s višim faktorima rizika, uključujući osobnu ili obiteljsku povijest raka kože, veliki broj madeža, povijest opekotina od sunca s mjehurićima ili imunološku supresiju, mogu imati koristi od češćeg praćenja prema savjetu svog dermatologa.

Dokumentirajte svoje nalaze pri svakom pregledu koristeći tjelesnu kartu i fotografije. Tjelesna karta je isprintani kontur ljudskog tijela na kojoj označavate lokaciju i broj svake značajne kožne lezije. Uparite to s fotografijama iz blizine koje uključuju ravnalo za referencu veličine.

Pohranite svoju dokumentaciju kronološkim redoslijedom kako biste lako mogli usporediti nalaze tijekom mjeseci. Prilikom dokumentiranja, zabilježite datum, lokaciju na svom tijelu, približnu veličinu, boju, oblik i sve simptome za svaku točku koju pratite. Ako primijetite promjenu, zapišite točno što se promijenilo i kada ste to prvi put primijetili.

Ova detaljna evidencija je izuzetno korisna dermatolozima prilikom procjene lezije jer pruža vremenski kontekst koji jedan posjet liječniku ne može. Ako vaš samopregled otkrije zabrinjavajući nalaz, posjetite dermatologa umjesto da čekate i vidite. Opisujte specifičnu promjenu koju ste primijetili i ponesite svoju dokumentaciju uključujući usporedne fotografije.

Većina nalaza će se pokazati benignima, ali mirnoća uma i povremeno rano otkrivanje čine trud isplativim. Između samopregleda, budite na oprezu prema bilo kojoj točki koja privlači vašu pažnju kroz svrbež, osjetljivost ili vidljive promjene. Ne morate čekati svoj sljedeći zakazani pregled da biste zabilježili nešto novo. Opća svjesnost između formalnih pregleda dodaje još jedan sloj detekcije koji može samo koristiti vašem dugoročnom zdravlju kože.