Molluscum Contagiosum: Achosion, Symptomau, a Thriniaeth

Mae molluscum contagiosum (warts dŵr) yn dyfiannau croen dawel a achosir gan firws molluscum contagiosum (MCV) o deulu'r poxvirus. Er gwaethaf y enw, nid ydynt yn wartiau gwirioneddol (sy'n cael eu hachosi gan HPV). Mae nodau bychain, 2–5 mm, perllysg gyda diml ganolog nodweddiadol (umbilication) yn nodweddiadol. Mae molluscum contagiosum yn effeithio'n bennaf ar blant rhwng 2 a 12 oed ond gall ddigwydd ar unrhyw oedran — ymhlith oedolion, maent yn aml yn cael eu trosglwyddo yn rhywiol.

Mae'r feirws yn cael ei drosglwyddo trwy gyswllt croen uniongyrchol neu trwy wrthrychau sydd wedi'u halogi (tawlau, teganau, eitemau pwll nofio). Mewn plant, mae heintiau yn digwydd yn aml yn ystod chwarae, mewn pwll nofio, neu wrth rannu gwrthrychau. Mae auto-inoculation — lledaenu i safleoedd eraill ar y corff trwy gracio — yn gyffredin.

Mewn oedolion, mae trosglwyddo rhywiol yn llwybr cyffredin. Mae dermatitis atopic (eczema) yn ffactor risg sylweddol, gan fod y rhwystr croen wedi'i niweidio yn rhoi mynediad hawdd i'r feirws.!!

Mae molluscum contagiosum yn ymddangos fel papulau crwn, smoot, perl neu liw croen gyda dyfais ganolog nodweddiadol (umbilication). Pan gaiff eu gwasgu, mae màs gwyn, cawsog yn ymddangos — y corff molluscum, sy'n cynnwys symiau enfawr o ronynnau feirys. Mae maint yn amrywio o 1–5 mm, yn anaml hyd at 1–2 cm (molluscum enfawr mewn diffyg imiwnedd).

Mae'r safleoedd a ffefrir mewn plant yn cynnwys y corff, eithafion, axillae, a'r wyneb. Mewn oedolion gyda throsglwyddo rhywiol, ceir lesionau yn y rhan genital a'r groin.

Mae diagnosis yn glinigol, yn seiliedig ar y golwg nodweddiadol — papulau perl gyda dyfais ganolog. Mae dermoscopia yn dangos patrymau nodweddiadol gyda phor canolog neu strwythur amfforfforol polychromatig sydd o amgylch llongau radialaidd (arwydd coron). Mae diagnosisau gwahaniaethol yn cynnwys wartiau cyffredin, milia, cornau, histoplasmosis, a mewn cleifion sydd wedi'u hamddifadu o imiwnedd cryptococcosis. Mae biopsi yn brin o angen ond gall helpu gyda phreifatrwydd anodd.

Gan fod molluscum contagiosum yn hunan-gyfyngedig, mae aros yn wyliadwrus yn dderbyniol mewn achosion sy'n ddi gymhleth mewn plant. Argymhellir triniaeth weithredol ar gyfer: lledaenu, graddfa, pryder cosmetig, trosglwyddo rhywiol mewn oedolion, neu ddiffyg imiwnedd. Mae dewisiadau yn cynnwys: curettage (sgrapio nodlau — yn gyflym ond gall fod angen anaesthetig topigol mewn plant), cryotherapy, ateb potasiwm hydrocsid (KOH 5–10% topigol), cantharidin (echdyniad pryfaid blistr, ar gael mewn rhai gwledydd), a chymhwyso immunomodulators topigol fel imiquimod.

Heb driniaeth, mae molluscum contagiosum yn datrys mewn unigolion sydd â chynhwysedd imiwnedd o fewn 6–18 mis (weithiau hyd at 4 mlynedd). Cyn diflannu, gall lesionau ddod yn llid — arwydd o ymateb imiwnedd gweithredol (adwaith BOTE: Dechrau O'r Diwedd).!! Preveniwch: osgoi cyswllt croen uniongyrchol â lesionau, peidiwch â rhannu tawlau a chyfarpar nofio, gorchuddiwch lesionau a pheidiwch â chrafu. Ni ddylai plant sydd â molluscum gael eu heithrio rhag nofio, ond dylid gorchuddio lesionau.

Mae rhieni yn aml yn sylwi ar fân fumpiau ar groen eu plentyn ac ni allant fod yn siŵr beth ydynt — molluscum, wartau, milia, neu rywbeth arall. Mae Skinscanner yn dadansoddi siâp, nodweddion arwyneb, a'r dimple canolog sy'n arwyddocaol i helpu i adnabod a yw'r bumpiau'n cyd-fynd â molluscum contagiosum. Gall yr asesiad cychwynnol hwn leihau pryder rhieni a helpu i benderfynu a yw aros yn wyliadwrus yn briodol neu a ddylid dilyn triniaeth.

Mae olrhain lluniau rheolaidd yn werthfawr ar gyfer monitro lledaeniad lesionau, cofrestru rhai newydd, a darganfod y cyfnod llid (adwaith BOTE) sy'n arwydd o fod y system imiwnedd yn clirio'r feirws. Ar gyfer oedolion gyda molluscum genitālis, gall yr ap helpu gyda chanfyddiad cychwynnol cyn ceisio cadarnhad meddygol. Nid yw Skinscanner yn disodli diagnosis clinigol, ond mae'n darparu cyfarwyddyd hygyrch ar gyfer cyflwr cyffredin yn y plentyn sy'n aml yn achosi mwy o bryder nag y mae'n ei haeddu.