Ръководство за самоизследване на кожата: Какво да търсите

Ракът на кожата е най-често диагностицираният рак в световен мащаб, но също така е и един от най-лечимите, когато бъде открит рано. Самопрегледите на кожата на цялото тяло запълват пропастта между годишните дерматологични прегледи, като ви помагат да забележите промени, когато те се появят за първи път, а не месеци по-късно при планирано посещение. Изследвания, публикувани в дерматологични списания, последователно показват, че пациентите, които извършват редовни самопрегледи на кожата, обикновено откриват меланомите на по-ранни етапи.

Ако имате много бенки, нашето ръководство за това как да наблюдавате бенките у дома е полезен ресурс. По-ранното откритие обикновено означава по-тънки тумори, което силно корелира с по-добри резултати от лечението и по-високи проценти на оцеляване. Подробният самопреглед обхваща всеки квадратен сантиметър от кожата, включително области, за които рядко мислите и които може никога да не погледнете в ежедневието си.

Много хора се фокусират изключително върху области, изложени на слънце, като лицето и ръцете, но раковите заболявания на кожата могат да се развият навсякъде по тялото, включително в области, които никога не виждат слънчева светлина. Приблизително 20 до 30 процента от меланомите възникват в места, които получават малко или никакво слънчево излагане, поради което е от съществено значение да се прилага цялостен подход от глава до пети.!! Това включва стъпалата на краката, между пръстите, под ноктите и на скалпа, области, където раковите заболявания често се диагностицират на по-напреднали етапи просто защото не са били проверявани редовно.

Самопрегледът не е заместител на професионалните прегледи на кожата от обучен дерматолог. Вместо това, той допълва професионалната грижа, като ви прави активен участник в здравето на вашата кожа. Когато знаете как изглежда нормалната ви кожа, ставате значително по-добри в идентифицирането на отклонения от това базово състояние. Следващите секции ви водят през систематичен подход, който гарантира, че проверявате всичко методично.

Систематичният подход предотвратява случайното пропускане на области. Започнете, като съберете инструментите си: огледало в цял ръст, ръчно огледало, ярка лампа, стол или табуретка, гребен или сешоар и вашите документи. Отделете си 15 до 20 минути в частна, добре осветена стая.

Започнете с лицето си, като го преглеждате в огледалото под ярка светлина. Внимателно разгледайте носа, устните, устата, ушите отпред и отзад и клепачите. Използвайте ръчното огледало, за да прегледате зад ушите и по канала на ухото.

Преминете към скалпа, като използвате гребен или сешоар на хладна настройка, за да разделите косата на секции и да прегледате скалпа отдолу. Това е много по-лесно с партньор. Продължете към ръцете си, проверявайки дланите, гърба на ръцете, между пръстите и под всеки нокът.

Прегледайте предмишниците отпред и отзад, горните ръце и подмишниците. Стоейки пред огледалото в цял ръст, прегледайте врата, гърдите и торса. Жените трябва да вдигнат всяка гърда, за да проверят кожата отдолу.

Продължете надолу до корема, ханша и областта на слабините. Обърнете се и използвайте ръчното огледало в комбинация с огледалото в цял ръст, за да прегледате горната и долната част на гърба, дупето и задната част на краката. Седнете, за да прегледате предната част на краката, подбедриците, глезените, върховете и стъпалата на краката, между всеки пръст и ноктите на краката.

Обърнете особено внимание на леглата на ноктите, където субунгвалният меланом може да се появи като тъмен ивица или лента в нокътя. Повтаряйте същата последователност всеки път, когато извършвате самопреглед, така че да стане второ естество. Последователната рутина означава, че е по-малко вероятно да пропуснете области, а процесът става по-бърз, тъй като става навик.

Въпреки добрите намерения, повечето хора, които извършват самопрегледи на кожата, последователно пренебрегват същите области. Осъзнаването на тези обикновено пропуснати области ви помага да избегнете слепите петна, които намаляват ефективността на вашия преглед. Скалпът е една от най-често пренебрегваните области, особено при хора с гъста или тъмна коса.

Меланомите на скалпа са свързани с по-лоши резултати, частично защото обикновено се откриват на по-късни етапи. Ако имате гъста коса, е важно да привлечете партньор, който да прегледа скалпа ви секция по секция. Обърнете внимание на всякакви нови или променящи се петна, дори и на тези, които са частично скрити от косата.

Пространствата между пръстите на краката и стъпалата на краката са друга обикновено пропусната локация. Акралният меланом, който се появява на дланите, стъпалата и под ноктите, представлява по-висок дял от меланома при хора с по-тъмен тон на кожата. Внимателно прегледайте всяко пространство между пръстите и цялото стъпало, включително свода и петата.

Гениталната и перинеалната области са разбираемо области, които много хора пропускат по време на самопрегледи поради дискомфорт. Въпреки това, мукозният меланом може да се появи в тези области, а лезиите тук могат да бъдат отхвърлени като хемороиди, кожни тагове или други доброкачествени състояния. Включването на гениталната област в рутинния ви самопреглед е важно, защото раковите заболявания в тези места често се диагностицират късно поради забавяне на откритията.!!

Задната част на врата, особено в линията на косата, зад ушите и долната част на гърба точно над дупето, са области, които е трудно да се видят и следователно лесно да се пренебрегнат. Тези области получават значително слънчево излагане и са чести места за развитие на рак на кожата. Използвайте системата си от огледала или партньор, за да осигурите пълно покритие на всички задни повърхности на тялото.

Разбирането на спектъра от нормални находки на кожата предотвратява ненужна тревога, докато ви помага да разпознаете истинските предупредителни знаци. Повечето б bumps, петна и марки по кожата ви са напълно доброкачествени, но научаването на разликата между типичните и атипичните характеристики укрепва усилията ви за наблюдение. Нормалните бенки обикновено са равномерни по цвят, обикновено в един нюанс на тен или кафяво.

Те обикновено са кръгли или овални с гладки, добре дефинирани ръбове. Повечето са по-малки от шест милиметра и остават стабилни по вид с времето. Пигментните петна са плоски, малки, светлокафяви петна, които могат да потъмнеят при излагане на слънце и да избледнеят през зимните месеци.

Себорейните кератози, често срещани при хора над 40 години, изглеждат като восъчни, залепнали образувания, които варират от светло кафяви до тъмно кафяви и имат характерна груба текстура. Характеристиките, които изискват внимание, включват асиметрия, при която едната половина на лезията изглежда значително различна от другата половина. Нередовните ръбове, които са разкъсани, назъбени или размити, а не гладки и кръгли, са друг сигнал.

Промяна на цвета в рамките на една единствена лезия, особено комбинации от кафяво, черно, червено, бяло или синьо, трябва да се отбележи. Всяка лезия, по-голяма от шест милиметра, заслужава наблюдение, въпреки че малките лезии също могат да бъдат притеснителни, ако показват други атипични характеристики. Освен визуалните характеристики, обърнете внимание на симптомите.

Нормалните бенки не сърбят, не кървят и не болят. Лезия, която е постоянно сърбяща, кърви без да бъде надраскана или удряна, развива коричка или не заздравява в рамките на три седмици, изисква професионална оценка. Промените в текстурата също са важни, като например преди плоска бенка, която става издигната, или гладка бенка, която развива груба повърхност.

Запомнете, че най-важното нещо, което трябва да търсите, е промяната. Бенка, която изглежда донякъде необичайна, но е била напълно стабилна в продължение на години, е по-малко притеснителна от бенка, която преди е изглеждала нормално и наскоро е променена по какъвто и да е начин.

Колко често трябва да извършвате самопрегледи зависи частично от вашите лични рискови фактори. За общото население, месечните самопрегледи са стандартната препоръка. Хората с по-високи рискови фактори, включително лична или семейна история на рак на кожата, голям брой бенки, история на мехурчести слънчеви изгаряния или имунна супресия, могат да се възползват от по-често наблюдение, както е препоръчано от техния дерматолог.

Документирайте находките си при всеки преглед, използвайки карта на тялото и снимки. Карта на тялото е отпечатан контур на човешкото тяло, където маркирате местоположението и броя на всяка забележима кожна лезия. Сдвоете това с близки снимки, които включват линийка за референтен мащаб.

Съхранявайте документацията си в хронологичен ред, така че лесно да можете да сравнявате находките през месеците. При документирането, отбележете датата, местоположението на тялото си, приблизителния размер, цвят, форма и всякакви симптоми за всяко петно, което наблюдавате. Ако забележите промяна, запишете конкретно какво е променено и кога за пръв път сте го забелязали.

Тази подробна записка е изключително полезна за дерматолозите при оценка на лезия, тъй като предоставя времеви контекст, който едно единствено посещение в кабинета не може да предостави. Ако вашият самопреглед разкрие притеснителна находка, посетете дерматолог вместо да приемате изчаквателен подход. Опишете конкретната промяна, която сте забелязали, и донесете вашата документация, включително сравняващи снимки.

Повечето находки ще се окажат доброкачествени, но спокойствието и случайното ранно откритие правят усилията си заслужаващи. Между самопрегледите, останете нащрек за всяко петно, което привлича вниманието ви чрез сърбеж, нежност или видима промяна. Не е необходимо да чакате до следващия планиран преглед, за да обърнете внимание на нещо ново. Неправилното осъзнаване между формалните прегледи добавя още един слой на откритие, който може да бъде от полза за дългосрочното здраве на вашата кожа.