Lentigo (Đốm tuổi tác): Nguyên nhân, Các loại & Lựa chọn điều trị

Lentigo là một vết nâu phẳng, có định hình rõ ràng trên da do sự gia tăng cục bộ số lượng melanocyte, các tế bào sản xuất sắc tố da. Dạng số nhiều là lentigines, và những vết này là một trong những tổn thương sắc tố phổ biến nhất gặp trong da liễu. Khác với tàn nhang, thường mờ đi vào mùa đông và sậm màu vào mùa hè, lentigines vẫn ổn định bất kể tiếp xúc với ánh nắng mặt trời sau khi đã hình thành. Chúng là một trong những phát hiện về da phổ biến nhất ở người lớn và thường được coi là vấn đề thẩm mỹ hơn là vấn đề y tế.

Có nhiều loại lentigo, mỗi loại có những đặc điểm và nguyên nhân riêng biệt. Lentigo mặt trời, còn gọi là đốm tuổi tác hoặc đốm gan, là loại phổ biến nhất và xuất hiện ở những vùng da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng ở người lớn trên 40 tuổi. Lentigo simplex là một loại có thể xuất hiện ở bất kỳ độ tuổi nào, bao gồm cả trẻ em, trên bất kỳ vị trí nào trên cơ thể bất kể tiếp xúc với ánh nắng, và thường nhỏ hơn và tối màu hơn.

Lentigo đốm mực, hoặc lentigo lưới, xuất hiện như một vết rất tối, có hình dạng không đều nhưng lành tính, thường được tìm thấy trên da bị tổn thương do nắng. Mỗi loại có một hình dạng đặc trưng, nhưng tất cả đều chia sẻ đặc điểm cơ bản là hoạt động của melanocyte tăng lên trong biểu bì.

Yếu tố chính gây ra hầu hết các lentigines, đặc biệt là lentigines do ánh sáng mặt trời, là sự tiếp xúc với bức xạ tia cực tím tích lũy trong nhiều năm. Ánh sáng UV kích thích các tế bào hắc tố sản xuất nhiều sắc tố hơn và có thể gây ra sự phát triển cục bộ của những tế bào này, dẫn đến một vết đen dai dẳng. Da lão hóa dễ bị tổn thương hơn vì các cơ chế sửa chữa của nó trở nên kém hiệu quả, cho phép những thay đổi do UV gây ra tích lũy.!!

Di truyền cũng đóng vai trò, vì những người có làn da sáng màu và có tiền sử bị cháy nắng có khả năng phát triển lentigines cao hơn đáng kể. Các yếu tố góp phần khác có thể bao gồm thay đổi hormone, một số loại thuốc làm tăng độ nhạy với ánh sáng, và việc sử dụng giường tắm nắng.

Trong khi hầu hết các lentigines hoàn toàn vô hại, việc phân biệt chúng với lentigo maligna, một dạng melanoma tại chỗ, là cực kỳ quan trọng. Lentigines lành tính thường đồng nhất về màu sắc, có biên giới đều và giữ nguyên kích thước theo thời gian. Các dấu hiệu cảnh báo rằng một vết sắc tố có thể là điều gì đó nghiêm trọng hơn bao gồm sự không đối xứng, biên giới không đều hoặc có răng cưa, nhiều màu sắc trong cùng một tổn thương, đường kính lớn hơn 6 milimét, và bất kỳ thay đổi nào về kích thước, hình dạng hoặc màu sắc theo thời gian.!!

Các tiêu chí ABCDE được sử dụng để sàng lọc melanoma cũng áp dụng ở đây. Bất kỳ vết sắc tố nào đang thay đổi, ngứa, chảy máu, hoặc trông khác với các vết khác của bạn nên được bác sĩ da liễu đánh giá ngay lập tức.

Điều trị cho lentigines lành tính hoàn toàn mang tính thẩm mỹ và không cần thiết về mặt y tế. Đối với những người muốn giảm sự xuất hiện của các vết đồi mồi, có một số lựa chọn hiệu quả. Cryotherapy liên quan đến việc áp dụng nitơ lỏng để đông lạnh và tiêu diệt các tế bào sắc tố dư thừa, khiến vết này bong ra trong vài tuần tiếp theo.

Liệu pháp laser, đặc biệt là với laser Q-switched hoặc ánh sáng xung mạnh (IPL), có thể nhắm mục tiêu chọn lọc melanin và làm sáng hoặc loại bỏ các vết này một cách hiệu quả. Các liệu pháp tẩy tế bào chết hóa học sử dụng axit glycolic hoặc axit trichloroacetic loại bỏ các lớp da bên ngoài nơi có sắc tố dư thừa. Các liệu pháp bôi tại chỗ chứa hydroquinone, retinoids, hoặc vitamin C có thể làm sáng dần các vết này với việc sử dụng liên tục trong vài tháng.

Vì tiếp xúc với tia UV là nguyên nhân chính gây ra lentigines do ánh sáng mặt trời, việc bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời là chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất. Việc bôi kem chống nắng phổ rộng với SPF 30 hoặc cao hơn hàng ngày được khuyến nghị, ngay cả vào những ngày nhiều mây và trong các tháng mùa đông. Quần áo bảo vệ, bao gồm mũ rộng và tay áo dài, cung cấp một rào cản vật lý bổ sung chống lại bức xạ UV.

Tìm bóng râm trong khoảng thời gian nắng gắt từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều sẽ giảm đáng kể sự tiếp xúc với UV tích lũy. Tránh sử dụng giường tắm nắng loại bỏ một nguồn bức xạ UV tập trung lớn khác, làm tăng tốc độ lão hóa da và thay đổi sắc tố.

Đối với hầu hết mọi người, lentigines là một phần bình thường của quá trình lão hóa và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hơn là một nguyên nhân gây lo ngại về y tế. Chấp nhận những thay đổi này trong khi duy trì thói quen bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời là một cách tiếp cận lành mạnh và thực tế. Nếu muốn điều trị thẩm mỹ, việc tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu có chứng chỉ sẽ đảm bảo bạn chọn lựa chọn phù hợp và hiệu quả nhất cho loại da của mình.

Bất kể bạn có theo đuổi điều trị hay không, việc theo dõi thường xuyên tất cả các vết sắc tố trên da vẫn rất quan trọng. Skinscanner có thể giúp bạn theo dõi các vết của mình theo thời gian, giúp dễ dàng nhận thấy bất kỳ thay đổi nào có thể cần đánh giá chuyên nghiệp và mang lại sự yên tâm về sức khỏe làn da của bạn.