Kur Duhet të Shihni një Dermatolog? Shenjat Paralajmëruese të Shpjeguara

Ndërsa shumica e ndryshimeve në lëkurë janë të padëmshme, disa shenja paralajmëruese duhet të nxisin një takim me dermatologun brenda disa ditësh dhe jo javësh. Njohja e këtyre shenjave paralajmëruese mund të bëjë diferencën midis kapjes së një problemi herët dhe lehtësimit të tij për të arritur një fazë që është më e vështirë për t'u trajtuar. Një plagë që nuk shërohet brenda tre deri në katër javësh është një nga shenjat më të rëndësishme paralajmëruese.

Plagët që nuk shërohen mund të jenë një shenjë e karcinomës bazocelulare, karcinomës skvamozë, ose kushteve të tjera që kërkojnë vlerësim profesional. Nëse një pikë gjakos, formon krustë, duket se shërohet dhe pastaj hapet përsëri, ky cikël i shërimit të papërfunduar është veçanërisht shqetësues dhe nuk duhet të injorohet si një irritim i vogël. Ndryshimet e shpejta në çdo mol që ekziston meritojnë vëmendje urgjente.

Përdorni rregullin ABCDE për monitorimin e lëkurës për të vlerësuar moles e dyshimta. Një mol që dyfishohet në madhësi brenda javësh, zhvillon ngjyrë të ndryshme dramatike, ose papritmas bëhet i ngritur pas një periudhe të gjatë të sheshtë është duke u sjellë në një mënyrë që kërkon vlerësim profesional. Rritja e shpejtë e një lezioni të lëkurës brenda një periudhe javore është një nga shenjat klinike më të rëndësishme dhe duhet të nxisë një referim të shpejtë në dermatologji në vend të një takimi të zakonshëm të planifikuar.!!

Një vijë e errët që shfaqet nën një thonj ose gisht që nuk shpjegohet nga një traumë e fundit mund të tregojë melanomën subunguale. Kjo është veçanërisht e rëndësishme tek të rriturit mbi 50 vjeç dhe tek çdo person që vëren pigmentimin që përhapet nga thoi në palosjen përreth të lëkurës. Lezionet e reja të pigmentuara që shfaqen në pëllëmbë, në këmbë, ose në membranat mukozale tek të rriturit gjithashtu kërkojnë vlerësim të menjëhershëm.

Këmbëngulja e kruajtjes, dhimbjes, ose ndjeshmërisë të lokalizuara në një lezione të veçantë të lëkurës, veçanërisht kur ajo lezione tregon ndryshime të tjera, shton urgjencën. Ndërsa shumë kushte beninje mund të kruajnë, një mol që nuk ka qenë ndonjëherë simptomatik dhe papritmas zhvillon simptoma të vazhdueshme po ju tregon se diçka ka ndryshuar në nivelin qelizor.

Nuk të gjithë kanë nevojë të shohin një dermatolog me të njëjtën frekuencë. Rekomandimet për kontroll ndryshojnë në varësi të faktorëve të rrezikut individual, dhe kuptimi i nivelit tuaj personal të rrezikut ndihmon në planifikimin e duhur. Individët me rrezik mesatar, pa histori personale ose familjare të kancerit të lëkurës, me më pak se 50 moles, dhe pa histori të djegieve të rënda nga dielli duhet të kenë një ekzaminim të plotë të lëkurës nga një dermatolog që fillon në fillim të adoleshencës.

Pas kësaj, kontrolli vjetor i lëkurës zakonisht rekomandohet, megjithatë dermatologu juaj mund ta rregullojë këtë interval në bazë të gjetjeve të tij klinike dhe situatës tuaj specifike. Individët me rrezik më të lartë përfitojnë nga monitorimi profesional më të shpeshtë. Ky grup përfshin çdo person me histori personale të melanomës ose kancerit të tjerë të lëkurës, një të afërm të parë me melanomë, më shumë se 50 moles të zakonshme ose ndonjë mol atypical, histori të djegieve të flluska nga dielli, veçanërisht para moshës 18 vjeçare, lëkurë të bardhë që digjet lehtësisht, histori të përdorimit të rrezeve të diellit, ose imunosupresion kronik nga ilaçet ose kushte mjekësore.

Për ata në kategorinë e rrezikut më të lartë, dermatologët zakonisht rekomandojnë ekzaminime të lëkurës çdo tre deri në gjashtë muaj, veçanërisht në vitet e para pas një diagnoze melanome. Disa pacientë me rrezik të lartë përfitojnë nga fotografitë e trupit të plotë, ku një fotograf profesionist dokumenton të gjithë sipërfaqen e lëkurës për të krijuar një bazë të plotë që ndihmon në identifikimin e lezionëve të rinj ose që ndryshojnë në vizitat e ardhshme. Njerëzit me nuanca të errëta të lëkurës ndonjëherë nënvlerësojnë rrezikun e kancerit të lëkurës dhe shmangin kontrollin.

Ndërsa melanoma është më pak e zakonshme tek njerëzit me më shumë melaninë, ajo ka tendencën të diagnostikohet në faza më të vonshme në këto popullata, pjesërisht për shkak të reduktimit të kontrollit. Kanceri i lëkurës mund të prekë njerëzit e të gjitha nuancave të lëkurës, dhe melanomë akrale, e cila ndodh në pëllëmbë, në këmbë dhe nën thonj, ndodh në tasa të ngjashme në të gjitha grupet racore.!! Të gjithë përfitojnë nga njohja e lëkurës së tyre dhe nga aksesimi i vlerësimit profesional kur ndodhin ndryshime.

Dijeni se çfarë të prisni gjatë një vizite në dermatologji ul ankthin dhe ndihmon në përgatitjen tuaj. Një ekzaminim i plotë i lëkurës është i thjeshtë, zakonisht zgjat 10 deri në 15 minuta për ekzaminimin vetë, megjithatë takimi juaj i plotë përfshirë diskutimin mund të zgjasë 20 deri në 30 minuta. Do t'ju kërkohet të ndryshoni në një fustan që dermatologu të mund të shqyrtojë të gjithë sipërfaqen e lëkurës tuaj.

Mjeku do të inspektojë sistematikisht lëkurën tuaj nga skalpi deri në këmbë duke përdorur një dritë të ndritshme ekzaminimi. Ata shpesh do të përdorin një dermatoskop, një pajisje magnifikuese portative me dritë të polarizuar që u lejon të shohin struktura nën sipërfaqen e lëkurës që janë të padukshme për syrin e zakonshëm. Dermatoskopia përmirëson ndjeshëm saktësinë diagnostike.

Nëse dermatologu identifikon ndonjë lezione shqetësuese, ata mund të rekomandojnë një nga disa qasje. Për lezione të lehta atypike, ata mund të fotografojnë zonën dhe të planifikojnë një vizitë pasuese pas tre muajsh për të monitoruar ndryshimin. Për lezione më shqetësuese, ata mund të rekomandojnë një biopsi, e cila përfshin heqjen e të gjithë ose një pjese të lezioneve për ekzaminim mikroskopik nga një patolog.

Një biopsi me prerje heq shtresat e sipërme të një lezione të ngritur duke përdorur një thikë të vogël. Një biopsi me goditje përdor një mjet rrethor për të hequr një mostër të vogël cilindrike të indeve duke përfshirë shtresat më të thella. Një biopsi eksicionale heq të gjithë lezione me një margjinë të lëkurës normale përreth.

Dermatologu juaj do të shpjegojë se cili tip është i përshtatshëm dhe pse. Shumica e biopsive kryhen në zyrë nën anestezi lokale dhe zgjasin vetëm disa minuta. Rezultatet nga një biopsi zakonisht marrin një deri në dy javë.

Nëse rezultatet janë beninje, do të vazhdoni me orarin tuaj të zakonshëm të monitorimit. Nëse biopsia zbulon një lezione para-kanceroze ose kanceroze, dermatologu juaj do të diskutojë opsionet e trajtimit dhe hapat e ardhshëm me ju menjëherë.

Përgatitja mund të përmirësojë ndjeshëm cilësinë dhe efikasitetin e takimit tuaj me dermatologun. Disa hapa të thjeshtë para vizitës ndihmojnë për të siguruar që dermatologu juaj ka informacionin që i nevojitet për të ofruar kujdesin më të mirë. Hiqni të gjitha lëngjet e thonjve nga thonjtë e duarve dhe këmbëve para takimit tuaj.

Lezionet e pigmentuara nën thonj nuk mund të vlerësohen përmes lëngut, dhe melanomë subunguale është një diagnozë që mbështetet në ekzaminimin vizual të shtratit të thonjve. Po ashtu, arrini pa grimin e rëndë në mënyrë që lëkura juaj e fytyrës të mund të shqyrtohet plotësisht. Sjellni dokumentacionin tuaj nëse keni ndjekur moles në shtëpi.

Fotografitë krahasuese që tregojnë një mol në pika të ndryshme kohore janë jashtëzakonisht të vlefshme për një dermatolog sepse ato ofrojnë prova të ndryshimeve në kalim të kohës që një ekzaminim i vetëm nuk mund të zbulojë. Organizoni fotografitë tuaja kronologjikisht dhe shënoni se cili lezione ose ndryshim e nxit vizitën tuaj. Përgatitni një listë të shqetësimeve tuaja specifike para takimit.

Shkruani se cilat pika ju kanë shqetësuar, kur e keni vënë re për herë të parë një ndryshim, dhe si duket ndryshimi. Përfshini çdo simptomë si kruajtje, gjakderdhje, ose ndjeshmëri. Nëse keni disa zona shqetësuese, jepni prioritet atyre në rast se koha është e kufizuar.

Rishikoni historinë tuaj personale dhe familjare mjekësore në lidhje me kancerin e lëkurës. Dini nëse ndonjë të afërm të gjakut ka pasur diagnozë të melanomës ose kancerit të tjerë të lëkurës. Shënoni çdo ilaç që merrni, veçanërisht imunosupresantët.

Përmendni historinë tuaj me ekspozimin ndaj diellit, duke përfshirë djegiet nga dielli, përdorimin e rrezeve të diellit, dhe ekspozimin në natyrë për shkak të punës ose aktiviteteve rekreative. Shtjelloni çdo biopsi të mëparshme ose lezione të hequra të lëkurës, duke përfshirë ato të kryera nga mjekë të tjerë, në mënyrë që dermatologu juaj të ketë një pamje të plotë të historisë suaj dermatologjike.

Vizitat profesionale te dermatologu janë thelbësore, por përfaqësojnë vetëm disa minuta vlerësimi të lëkurës në vit. Koha e mbetur i takon juve, duke e bërë vetëdijen e vazhdueshme midis takimeve një komponent kritik të menaxhimit të plotë të shëndetit të lëkurës. Mbani rutinën tuaj mujore vetë-ekzaminimi i lëkurës midis vizitave profesionale.

Përdorni çdo ekzaminim profesional si një mundësi për të verifikuar dhe kalibruar aftësitë tuaja të vetë-monitorimit. Pyesni dermatologun tuaj se cilat nga njollat tuaja po i ndjekin dhe pse, në mënyrë që të përqendroni përpjekjet tuaja të monitorimit në zonat që ata i konsiderojnë më të rëndësishme. Mos prisni për takimin tuaj të ardhshëm të planifikuar nëse vëreni një shqetësim të ri.

Shumica e praktikave dermatologjike kanë protokolle për të pranuar pacientë me gjetje të reja urgjente të lëkurës midis vizitave të planifikuara rregullisht. Telefononi zyrën, përshkruani ndryshimin që keni vënë re dhe kërkoni takimin më të afërt të disponueshëm. Stafi mund të ndihmojë në triagimin e shqetësimit tuaj dhe të përcaktojë urgjencën e planifikimit.

Kuptoni se profili juaj i rrezikut mund të ndryshojë me kalimin e kohës. Një medikament i ri, një djegie e rëndë nga dielli, ndryshime në statusin tuaj imunitar, ose një diagnozë e re familjare e melanoma mund të ndryshojnë kategorinë tuaj të rrezikut dhe të kërkojnë skanime më të shpeshta. Komunikoni çdo ndryshim në situatën tuaj mjekësore me dermatologun tuaj në mënyrë që ata të mund të rregullojnë planin tuaj të monitorimit përkatësisht.

Mbani një listë të vazhdueshme pyetjesh midis takimeve. Ndërsa kryeni vetë-ekzaminimet tuaja mujore, shkruani çdo gjë që dëshironi të pyesni dermatologun tuaj në vizitën e ardhshme. Kjo mund të përfshijë pyetje të përgjithshme rreth mbrojtjes nga dielli, pyetje specifike rreth pamjes së një njolle të veçantë, ose kërkesa për teknologjitë e reja të skanimit. Të arrini me pyetje të përgatitura siguron që të shfrytëzoni sa më shumë kohën tuaj të kufizuar të takimit.