Профилактика преждевременного старения: научно обоснованные стратегии

Старение неизбежно, но скорость, с которой стареет ваша кожа, гораздо более контролируема, чем большинство людей осознает. Исследования в области дерматологии и геронтологии ясно установили, что большинство видимых признаков старения кожи вызваны предотвращаемыми внешними факторами, а не неумолимым течением времени. Понимание различия между внутренним и внешним старением, а также знание о том, какие вмешательства имеют подлинную научную поддержку, дает вам возможность принимать решения, которые гораздо эффективнее сохраняют молодость вашей кожи, чем любые маркетинговые обещания.

Внутреннее старение, также называемое хронологическим старением, — это естественный, генетически запрограммированный процесс, который происходит во всех участках кожи независимо от внешнего воздействия. Оно вызвано внутренними факторами — клеточным старением, снижением уровня гормонов, уменьшением обновления клеток и постепенным укорочением теломеров, которое сопровождает каждое деление клетки. Внутреннее старение приводит к появлению мелких морщин, незначительному истончению кожи и постепенному снижению упругости, но оно прогрессирует медленно и относительно равномерно.

Внешнее старение, напротив, вызвано экологическими и образ жизни факторами, которые ускоряют процесс старения сверх того, что диктует только генетика. Основные внешние факторы включают ультрафиолетовое излучение, загрязнение, курение, плохое питание и хронический стресс. Внешнее старение вызывает изменения, которые большинство людей ассоциирует с "выглядеть старым" — глубокие морщины, выраженное обвисание, нерегулярная пигментация, грубая текстура и видимые разрывы кровеносных сосудов.

Наиболее яркая иллюстрация этого различия приходит из исследований защищенной от солнца и подверженной солнечному воздействию кожи одного и того же человека. Внутренняя часть верхней руки, которая получает минимальное солнечное воздействие на протяжении жизни, обычно выглядит на десятилетия моложе, чем лицо, шея или руки — даже несмотря на то, что все эти области имеют идентичную генетику и старели одинаковое количество лет хронологически. Дерматологические оценки предполагают, что до 80-90 процентов видимого старения лица обусловлено внешними факторами, причем воздействие УФ-излучения является самым значительным вкладом.

Это означает, что подавляющее большинство того, что мы называем "старением", технически является "повреждением" — и повреждение, в отличие от течения времени, можно значительно минимизировать с помощью правильных стратегий. Эта информация действительно дает силы. Хотя вы не можете остановить внутреннее старение, вы можете значительно замедлить внешнее старение, устраняя изменяемые факторы, которые его вызывают. Стратегии, изложенные в следующих разделах, нацелены на эти конкретные факторы с помощью подходов, поддерживаемых клиническими доказательствами, а не маркетинговыми трендами.

Фотостарение — старение кожи, вызванное УФ-излучением — отвечает за большинство преждевременных морщин, изменений пигментации и потери упругости кожи. Ни один другой фактор не может сравниться с кумулятивным воздействием, которое солнечное облучение оказывает на структуру и внешний вид кожи на протяжении жизни. UVA-лучи, которые составляют около 95 процентов УФ-излучения, достигающего поверхности Земли, проникают глубоко в дерму, где находятся коллаген и эластин.

Они генерируют реактивные формы кислорода, которые непосредственно повреждают эти структурные белки и фибробластные клетки, которые их производят. Воздействие UVA также вызывает ферменты, называемые матричными металлопротеиназами, которые активно разрушают существующий коллаген. Конечный результат — двойное нападение — УФ-излучение одновременно разрушает коллаген и препятствует его замене.

Исследователи оценивают, что один эпизод интенсивного солнечного облучения может вызвать активность коллаген-деградирующих ферментов, которая сохраняется в течение нескольких дней после этого, что означает, что даже случайные солнечные ожоги значительно способствуют долгосрочному фотостарению.!! UVB-лучи, хотя и составляют меньшую долю УФ-излучения, вызывают прямое повреждение ДНК в клетках кожи и являются основной причиной солнечных ожогов. Восстановление организма после этого повреждения ДНК несовершенно, и накопленные ошибки со временем способствуют как фотостарению, так и риску рака кожи.

Ежедневное использование солнцезащитного крема широкого спектра является самым эффективным антистареющим вмешательством, доступным на данный момент. См. наш руководство по ежедневному солнцезащитному крему для лучших практик.

Важное австралийское исследование следило за более чем 900 участниками в течение более четырех лет и показало, что те, кто ежедневно наносил солнцезащитный крем, не показали заметного увеличения старения кожи за период исследования, в то время как контрольная группа старела ощутимо. Это исследование предоставляет одни из самых сильных доказательств того, что постоянное использование солнцезащитного крема действительно предотвращает морщины и изменения пигментации — не только в теории, но и на практике. Кроме солнцезащитного крема, поведенческие меры защиты от солнца имеют огромное значение.

Поиск тени в часы пик УФ-излучения с 10:00 до 16:00, ношение защитной одежды, включая широкополые шляпы, и использование солнцезащитных очков значительно снижают кумулятивное УФ-облучение. Эти поведенческие стратегии становятся особенно важными с возрастом, поскольку естественная способность кожи к восстановлению со временем уменьшается.

Среди всех топических ингредиентов против старения, изученных в дерматологии, ретиноиды имеют наиболее надежную и обширную базу доказательств. Происходя из витамина A, ретиноиды действуют через несколько механизмов, чтобы противодействовать как внутреннему, так и внешнему старению, что делает их уникально эффективными в области ухода за кожей. Ретиноиды функционируют, связываясь с определенными ядерными рецепторами в клетках кожи, непосредственно влияя на экспрессию генов, связанных с обновлением клеток, производством коллагена и пигментацией.

Третиноин, ретиноид с рецептурной силой, изучается в клинических испытаниях на протяжении десятилетий. Он постоянно демонстрирует способность увеличивать толщину эпидермиса, стимулировать синтез нового коллагена в дерме, уменьшать гиперпигментацию и улучшать общую текстуру и тон кожи. Третиноин остается единственным топическим ингредиентом с более чем 50-летними клиническими доказательствами, демонстрирующими его способность восстанавливать измеримые признаки фотостарения, включая восстановление производства коллагена в поврежденной солнцем коже.!!

Ретинол, доступный без рецепта, должен быть преобразован в ретиноевую кислоту в коже через двухступенчатый ферментативный процесс, что делает его менее мощным, но также менее раздражающим, чем третиноин. Новые производные ретиноидов, такие как адапален, ретинальдегид и гидроксипинаколон ретиноат, предлагают различные балансы эффективности и переносимости. Ключ к успешному использованию ретиноидов — терпение и постепенное введение.

Начинать с низкой концентрации два-три раза в неделю и медленно увеличивать частоту в течение нескольких недель позволяет коже акклиматизироваться, минимизируя первоначальный период ретинизации, связанный с сухостью, шелушением и чувствительностью. Нанесение ретиноидов на сухую кожу, а не на влажную, и использование увлажняющего крема при необходимости могут дополнительно снизить раздражение. Ретиноиды увеличивают чувствительность к солнцу, поэтому ежедневное использование солнцезащитного крема абсолютно необходимо во время терапии ретиноидами.

Наносите ретиноиды на ночь и защищайте кожу в течение дня. Большинство дерматологов считают комбинацию ежедневного солнцезащитного крема и ночного использования ретиноидов наиболее обоснованным режимом против старения. Результаты от использования ретиноидов проявляются постепенно — ожидайте три-шеств месяцев постоянного использования, прежде чем видимые улучшения в мелких морщинах и текстуре станут очевидными. Восстановление коллагена — это медленный биологический процесс, и изменения, хотя и подлинные, развиваются постепенно, а не резко.

В то время как ретиноиды активно стимулируют новый синтез коллагена, антиоксиданты выполняют дополнительную роль, защищая существующий коллаген и клеточные структуры от окислительного повреждения. Вместе эти две категории ингредиентов формируют комплексный подход к поддержанию структурной целостности кожи с течением времени. Витамин C в активной форме L-аскорбиновой кислоты является наиболее изученным топическим антиоксидантом для борьбы со старением.

При концентрациях от 10 до 20 процентов он нейтрализует свободные радикалы, образующиеся в результате воздействия УФ-излучения и загрязнения, усиливает синтез коллагена, служа необходимым кофактором для ферментов, которые строят коллагеновые волокна, и подавляет производство меланина для выравнивания тона кожи. Хорошо сформулированная сыворотка с витамином C, нанесенная утром, обеспечивает измеримую дополнительную защиту от УФ-излучения при использовании под солнцезащитным кремом. Витамин E работает синергично с витамином C, а формулы, содержащие оба витамина вместе с феруловой кислотой, показали, что обеспечивают до восьмикратной защиты от повреждения свободными радикалами, вызванного УФ-излучением, по сравнению с незащищенной кожей.

Эта комбинация представляет собой одну из лучших изученных систем топических антиоксидантов. Ниацинамид, форма витамина B3, поддерживает барьер кожи, уменьшает воспаление и, как показали клинические испытания, улучшает мелкие морщины, гиперпигментацию и упругость кожи. Он хорошо переносится практически всеми типами кожи и может быть комбинирован с большинством других активных ингредиентов без проблем.

Пептиды — это короткие цепочки аминокислот, которые служат сигнальными молекулами в коже. Некоторые пептиды, особенно пальмитоил пентапептид-4 и медные пептиды, продемонстрировали способность стимулировать производство коллагена и эластина в клинических исследованиях. Хотя база доказательств для пептидов не так обширна, как для ретиноидов или витамина C, они предлагают более мягкий вариант для тех, кто не может переносить ретиноиды.

Коэнзим Q10, ресвератрол и полифенолы зеленого чая дополняют арсенал антиоксидантов своими собственными дополнительными механизмами нейтрализации свободных радикалов и противовоспалительной активности. Наиболее эффективные стратегии против старения используют множество антиоксидантов, а не полагаются на один ингредиент, так как разные антиоксиданты нацелены на разные типы окислительного повреждения и работают в разных клеточных компартментах.

Хотя топические продукты получают наибольшее внимание в обсуждениях о старении, факторы образа жизни оказывают огромное влияние на то, насколько быстро — или медленно — стареет ваша кожа. Несколько изменяемых привычек были однозначно связаны с ускорением или замедлением старения кожи в крупных исследованиях. Курение стоит на втором месте после солнечного облучения как причина преждевременного старения кожи.

Табачный дым содержит тысячи химических веществ, которые вызывают массовое повреждение свободными радикалами, сужают кровеносные сосуды, уменьшая доставку кислорода и питательных веществ к коже, разрушают коллаген и эластин, и подавляют новое производство коллагена. Кумулятивный эффект настолько выражен, что опытные дерматологи часто могут идентифицировать курильщиков только по их коже — характерный узор глубоких морщин, исходящих от рта и глаз, сероватый цвет кожи и преждевременное обвисание иногда называют "лицом курильщика". Исследования, сравнивающие идентичных близнецов, где один курит, а другой нет, показывают, что курящий близнец постоянно выглядит на годы старше, с более выраженными морщинами, дряблостью кожи и мешками под глазами, чем их генетически идентичный брат или сестра.!!

Диета играет все более признанную роль в старении кожи. Как упоминается в нашем руководстве о влиянии диеты на вашу кожу, диета, богатая антиоксидантными фруктами и овощами, омега-3 жирными кислотами и нежирными белками, поддерживает механизмы восстановления кожи, в то время как диеты с высоким содержанием сахара и сильно переработанные ускоряют гликацию и воспаление, которые разрушают коллаген. Недостаток сна нарушает ночные процессы восстановления, которые поддерживают здоровье кожи.

Гормон роста, выделяемый в основном во время глубокого сна, стимулирует синтез коллагена и обновление клеток. Хроническое ограничение сна приводит к повышению уровня кортизола, который разрушает коллаген, и уменьшает время, доступное для циркадной программы восстановления кожи. Употребление алкоголя способствует старению кожи через обезвоживание, воспаление и нарушение усвоения питательных веществ.

Он также расширяет кровеносные сосуды, что со временем может привести к постоянной красноте и разрывам капилляров, особенно на коже лица. Регулярная физическая активность благоприятно влияет на старение кожи, улучшая кровообращение, уменьшая воспаление и снижая уровень кортизола. Некоторые исследования предполагают, что физические упражнения могут даже частично обратить старение кожи у пожилых людей, улучшая дермальную и эпидермальную структуру кожи.