Kad jums vajadzētu apmeklēt dermatologu? Brīdinājuma zīmes skaidrotas

Lai gan lielākā daļa ādas izmaiņu ir nekaitīgas, noteiktas brīdinājuma zīmes var prasīt dermatologa apmeklējumu dažu dienu laikā, nevis nedēļu laikā. Šo brīdinājuma zīmju atpazīšana var būt izšķiroša, lai savlaicīgi atklātu problēmu un nepieļautu tās attīstību posmā, kas ir grūtāk ārstējams. Sāpes, kas neārstējas trīs līdz četrās nedēļās, ir viena no vissvarīgākajām brīdinājuma zīmēm.

Neārstošas brūces var liecināt par bazālo šūnu karcinomu, plakanšūnu karcinomu vai citām slimībām, kurām nepieciešama profesionāla novērtēšana. Ja punkts asiņo, aizkļūst, izskatās, ka dziedē, un pēc tam atkārtoti atveras, šis nepilnīgās dziedināšanas cikls ir īpaši satraucošs un to nevajadzētu noraidīt kā nelielu kairinājumu. Straujas izmaiņas jebkurā esošajā molā prasa steidzamu uzmanību.

Izmantojiet ABCDE noteikumu ādas uzraudzībai, lai novērtētu aizdomīgus molus. Mols, kas divkāršojas izmērā dažu nedēļu laikā, attīsta dramatiski atšķirīgu krāsu vai pēkšņi kļūst izvirzīts pēc tam, kad gadiem ilgi bijis plakans, uzvedas tā, ka tam nepieciešama profesionāla novērtēšana. Ādas bojājuma strauja augšana dažu nedēļu laikā ir viena no vissvarīgākajām klīniskajām brīdinājuma zīmēm un tai vajadzētu izsaukt paātrinātu dermatoloģijas nosūtījumu, nevis rutīnas ieplānotu vizīti.!!

Tumša svītra, kas parādās zem nagu vai pirkstu naga, ja to nevar izskaidrot ar nesenu traumu, var liecināt par subungālo melanomu. Tas ir īpaši svarīgi pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem, un ikvienam, kurš pamanījis pigmentāciju, kas izplatās no naga uz apkārtējo ādas krokas. Jauni pigmentēti bojājumi, kas parādās uz plaukstām, pēdām vai gļotādām pieaugušajiem, arī prasa steidzamu novērtēšanu.

Pastāvīga nieze, sāpes vai jutīgums, kas lokalizēts uz konkrēta ādas bojājuma, īpaši, ja šis bojājums rāda citas izmaiņas, pievieno steidzamību. Lai gan daudzas labdabīgas slimības var niezties, mols, kas nekad nav bijis simptomātisks un pēkšņi attīsta pastāvīgus simptomus, norāda, ka kaut kas ir mainījies šūnu līmenī.

Ne visi ir jāapmeklē dermatologs ar tādu pašu biežumu. Skrīninga ieteikumi atšķiras atkarībā no individuālajiem riska faktoriem, un izpratne par jūsu personīgo riska līmeni palīdz jums plānot atbilstoši. Vidēja riska indivīdiem, kuriem nav personīgas vai ģimenes vēstures par ādas vēzi, ir mazāk par 50 moliem un nav bijusi smaga saules apdeguma vēsture, jāveic pamata pilna ķermeņa ādas izmeklēšana pie dermatologa, sākot no agras pieaugušā vecuma.

Pēc tam parasti ieteicams veikt ikgadējus ādas pārbaudes, lai gan jūsu dermatologs var pielāgot šo intervālu, pamatojoties uz viņu klīniskajiem atklājumiem un jūsu konkrēto situāciju. Augsta riska indivīdiem ir labums no biežākas profesionālas uzraudzības. Šajā grupā ietilpst ikviens ar personīgu melanomas vai cita ādas vēža vēsturi, pirmās pakāpes radinieks ar melanomu, vairāk nekā 50 parastiem moliem vai jebkuriem atipiskiem moliem, vēsture par pūslīšu saules apdegumiem, īpaši pirms 18 gadu vecuma, gaiša āda, kas viegli apdeg, vēsture par solāriju lietošanu vai hroniska imūnsupresija no medikamentiem vai medicīniskām stāvokļiem.

Augsta riska kategorijā dermatologi parasti iesaka ādas izmeklējumus ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem, īpaši pirmajos gados pēc melanomas diagnozes. Daži augsta riska pacienti gūst labumu no pilnīgas ķermeņa fotogrāfijas, kur profesionāls fotogrāfs dokumentē viņu visu ādas virsmu, lai izveidotu visaptverošu pamatu, kas palīdz atklāt jaunus vai mainīgus bojājumus nākamajās vizītēs. Cilvēki ar tumšāku ādas toni dažreiz nenovērtē savu ādas vēža risku un atsakās no skrīninga.

Lai gan melanoma ir retāk sastopama cilvēkiem ar vairāk melanīna, tā parasti tiek diagnosticēta vēlākos posmos šajās populācijās, daļēji samazināta skrīninga dēļ. Ādas vēzis var ietekmēt cilvēkus ar visiem ādas toņiem, un akrālā melanoma, kas notiek uz plaukstām, pēdām un zem nagiem, notiek līdzīgā biežumā visās rasu grupās.!! Ikviens gūst labumu no tā, ka zina savu ādu un tam ir pieejama profesionāla novērtēšana, kad notiek izmaiņas.

Zinot, ko sagaidīt dermatologa vizītē, samazina trauksmi un palīdz jums sagatavoties. Pilna ķermeņa ādas izmeklēšana ir vienkārša, parasti ilgst 10 līdz 15 minūtes paša izmeklējuma laikā, lai gan jūsu visa vizīte, ieskaitot diskusiju, var ilgt 20 līdz 30 minūtes. Jums tiks lūgts pārģērbties halātā, lai dermatologs varētu izmeklēt jūsu visu ādas virsmu.

Ārsts sistemātiski pārbaudīs jūsu ādu no galvas līdz pēdām, izmantojot spilgtu izmeklēšanas gaismu. Viņi bieži izmanto dermatoskopu, rokas palielināmo ierīci ar polarizētu gaismu, kas ļauj viņiem redzēt struktūras zem ādas virsmas, kas ir neredzamas ar neapbruņotu aci. Dermatoskopija būtiski uzlabo diagnostikas precizitāti.

Ja dermatologs identificē kādus bažīgus bojājumus, viņi var ieteikt vienu no vairākiem pieejas veidiem. Mēreni atipisku bojājumu gadījumā viņi var fotografēt šo zonu un ieplānot atkārtotu vizīti pēc trim mēnešiem, lai uzraudzītu izmaiņas. Par vairāk satraucošiem bojājumiem viņi var ieteikt biopsiju, kas ietver visu vai daļas no bojājuma noņemšanu mikroskopiskai izmeklēšanai pie patologa.

Šaura biopsija noņem augšējos slāņus no izvirzīta bojājuma, izmantojot mazu asmeni. Punkta biopsija izmanto apaļu instrumentu, lai noņemtu mazu cilindrisku audu paraugu, ieskaitot dziļākos slāņus. Ekscizijas biopsija noņem visu bojājumu ar normālas ādas malu apkārt.

Jūsu dermatologs izskaidros, kurš veids ir piemērots un kāpēc. Lielākā daļa biopsiju tiek veiktas kabinetā vietējā anestēzijā un aizņem tikai dažas minūtes. Biopsijas rezultāti parasti tiek saņemti vienā līdz divās nedēļās.

Ja rezultāti ir labdabīgi, jūs turpināsiet ar savu regulāro uzraudzības grafiku. Ja biopsija atklāj pirmsvēža vai vēža bojājumu, jūsu dermatologs steidzami apspriedīs ārstēšanas iespējas un nākamos soļus.

Sagatavošanās var būtiski uzlabot jūsu dermatologa vizītes kvalitāti un efektivitāti. Daži vienkārši soļi pirms jūsu vizītes palīdz nodrošināt, ka jūsu dermatologam ir nepieciešamā informācija, lai sniegtu vislabāko aprūpi. Pirms vizītes noņemiet visu nagu laku no pirkstu un kāju nagiem.

Pigmentēti bojājumi zem nagiem nevar tikt novērtēti caur laku, un subungāla melanoma ir diagnoze, kas balstās uz vizuālu nagu gultas izmeklēšanu. Līdzīgi, ierodieties bez smagas kosmētikas, lai jūsu sejas āda varētu tikt rūpīgi izmeklēta. Ņemiet līdzi dokumentāciju, ja esat sekojuši moliem mājās.

Salīdzinošas fotogrāfijas, kas rāda molu dažādos laika punktos, ir ārkārtīgi vērtīgas dermatologam, jo tās sniedz pierādījumus par izmaiņām laika gaitā, ko viena izmeklēšana nevar atklāt. Organizējiet savas fotogrāfijas hronoloģiski un norādiet, kurš konkrētais bojājums vai izmaiņas izsauca jūsu vizīti. Sagatavojiet sarakstu ar savām specifiskajām bažām pirms vizītes.

Pierakstiet, kuri punkti jūs ir uztraukuši, kad pirmo reizi pamanījāt izmaiņas un kādas ir šīs izmaiņas. Iekļaujiet jebkādus simptomus, piemēram, niezi, asiņošanu vai jutīgumu. Ja jums ir vairāki bažīgu zonu punkti, prioritizējiet tos, ja laiks ir ierobežots.

Pārskatiet savu personīgo un ģimenes medicīnisko vēsturi attiecībā uz ādas vēzi. Uzziniet, vai kādi asins radinieki ir diagnosticēti ar melanomu vai citiem ādas vēžiem. Norādiet jebkādas zāles, ko lietojat, īpaši imūnsupresantus.

Pieminiet savu vēsturi ar saules iedarbību, tostarp saules apdegumiem, solāriju lietošanu un profesionālo vai izklaidējošo āra iedarbību. Ievērojiet jebkādas iepriekšējās biopsijas vai noņemtus ādas bojājumus, tostarp tos, ko veikuši citi ārsti, lai jūsu dermatologs iegūtu pilnīgu jūsu dermatoloģiskās vēstures ainu.

Profesionālas dermatoloģijas apmeklējumi ir būtiski, taču tie pārstāv tikai dažas minūtes ādas novērtējuma gadā. Atlikušais laiks ir atkarīgs no jums, padarot nepārtrauktu pašapziņu starp vizītēm par kritisku komponentu visaptverošā ādas veselības pārvaldībā. Uzturiet savu ikmēneša ādas pašpārbaudes rutīnu starp profesionālajām vizītēm.

Izmantojiet katru profesionālo pārbaudi kā iespēju apstiprināt un kalibrēt savas pašnovērošanas prasmes. Lūdziet savu dermatologu norādīt, kuri no jūsu dzimumzīmēm viņi uzrauga un kāpēc, lai jūs varētu koncentrēt savas pašnovērošanas pūles uz tām jomām, kuras viņi uzskata par vissvarīgākajām. Nepagaidiet savu nākamo ieplānoto vizīti, ja pamanāt jaunu problēmu.

Lielākā daļa dermatoloģijas prakses ir izstrādājušas protokolus, lai iekļautu pacientus ar steidzamiem jauniem ādas atklājumiem starp regulāri ieplānotām vizītēm. Zvaniet uz kabinetu, aprakstiet izmaiņas, kuras esat pamanījis, un lūdziet agrāko pieejamo vizīti. Personāls var palīdzēt novērtēt jūsu bažas un noteikt atbilstošu ieplānošanas steidzamību.

Saprotiet, ka jūsu riska profils var mainīties laika gaitā. Jauna medikamenta lietošana, būtiska saules apdeguma iegūšana, izmaiņas jūsu imūnsistēmā vai jauna ģimenes diagnoze par melanomu var mainīt jūsu riska kategoriju un prasīt biežāku skrīningu. Komunicējiet jebkādas izmaiņas savā medicīniskajā situācijā ar savu dermatologu, lai viņi varētu attiecīgi pielāgot jūsu uzraudzības plānu.

Uzturiet jautājumu sarakstu starp vizītēm. Veicot savas ikmēneša pašpārbaudes, pierakstiet visu, ko vēlaties jautāt savam dermatologam nākamajā vizītē. Tas var ietvert vispārīgus jautājumus par saules aizsardzību, specifiskus jautājumus par konkrētas dzimumzīmes izskatu vai jautājumus par jaunām skrīninga tehnoloģijām. Ierodoties ar sagatavotiem jautājumiem, jūs nodrošināt, ka maksimāli izmantojat savu ierobežoto vizītes laiku.