Impetigo: Ceļvedis par šo izplatīto bērnības ādas infekciju

Impetigo ir virspusēja baktēriju ādas infekcija, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām bērniem, īpaši bērniem vecumā no diviem līdz pieciem gadiem. Infekcija parasti parādās uz sejas, īpaši ap degunu un muti, bet var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Impetigo ir ļoti lipīga un viegli izplatās vietās, kur bērni ir tuvu viens otram, piemēram, bērnudārzos un skolās. Lai gan tas var izskatīties satraucoši, impetigo parasti ir viegla slimība, kas labi reaģē uz ārstēšanu un reti izraisa nopietnas komplikācijas.

Neizsistā impetigo ir visizplatītākā forma, kas veido apmēram 70 procentus gadījumu, un izpaužas kā mazi sarkani čūlas, kas ātri plīst un attīstās raksturīgā meduskrāsas garozā. Bullous impetigo, kas ir biežāk sastopama zīdaiņiem, rada lielākas šķidrumu piepildītas vezikulas, kas sākotnēji ir caurspīdīgas un pēc tam kļūst duļķainas pirms plīšanas un atstājot dzeltenīgu garozu. Trešā forma, ko sauc par ekthimu, ir nopietnāka varianta, kur infekcija iekļūst dziļāk ādā, radot sāpīgas čūlas ar biezām garozām, kas var atstāt rētas. Katram veidam var būt nepieciešama nedaudz atšķirīga ārstēšanas pieeja atkarībā no infekcijas smaguma un apjoma.

Impetigo galvenokārt izraisa divu veidu baktērijas: Staphylococcus aureus un A grupas Streptococcus (Streptococcus pyogenes). Staphylococcus aureus ir visbiežākais cēlonis attīstītajās valstīs un ir atbildīgs par gandrīz visiem bullous impetigo gadījumiem. Baktērijas parasti iekļūst caur ādas bojājumiem, ko izraisa griezumi, kukaiņu kodumi, ekzēma vai citas ādas kairinājumi. Dažos gadījumos par infekcijas cēloni var būt atbildīgs meticilīnu rezistents Staphylococcus aureus (MRSA), kas var sarežģīt ārstēšanas izvēles.

Impetigo ir ļoti lipīga slimība, kas var izplatīties tiešā kontaktā ar inficētās personas čūlām vai deguna izdalījumiem. Baktērijas var tikt nodotas arī netieši caur piesārņotiem priekšmetiem, piemēram, dvieļiem, apģērbu, gultas veļu un rotaļlietām. Bērni ir īpaši uzņēmīgi, jo bieži spēlē tuvumā un viņiem ir tendence pieskarties sejai. Silti, mitri apstākļi un pārpildītas dzīves vides palielina impetigo izplatīšanās iespējamību ģimenēs un kopienās.

Vieglas, lokalizētas impetigo gadījumā parasti efektīvas ir lokālas antibiotikas, piemēram, mupirocīns vai retapamulīns, kas tiek uzklātas tieši uz čūlām. Plašākas infekcijas vai gadījumi, kas nereģistrē uzlabojumus lokālās ārstēšanas laikā, prasa perorālas antibiotikas, piemēram, cefaleksīnu, dikloksacilīnu vai amoksicilīna-klavulānātu. Pirms zāļu uzklāšanas maigi nomazgājiet skartās vietas ar ziepēm un ūdeni un noņemiet garozas, lai palīdzētu antibiotikai iekļūt un darboties efektīvāk. Lielākā daļa gadījumu sāk uzlaboties divu līdz trīs dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, un infekcija parasti vairs nav lipīga pēc 24 līdz 48 stundām pēc antibiotiku terapijas.!!

Laba higiēna ir visefektīvākais veids, kā novērst impetigo. Veiciniet biežu roku mazgāšanu ar ziepēm un ūdeni, īpaši pēc sejas vai jebkuru ādas brūču apstrādes. Turiet nagus īsus un tīrus, lai samazinātu skrāpējumu un baktēriju izplatīšanās risku. Izvairieties no personīgo priekšmetu, piemēram, dvieļu, mazgāšanas lupatiņu un apģērbu, koplietošanas, un nekavējoties notīriet un aizsedziet jebkuras griezumus, skrāpējumus vai kukaiņu kodumus, lai novērstu baktēriju iekļūšanu.

Lai gan viegla impetigo dažreiz var izzust pati par sevi, medicīniskā palīdzība ir ieteicama, lai paātrinātu dziedināšanu un novērstu izplatīšanos citiem. Nekavējoties vērsties pie ārsta, ja čūlas izplatās, neskatoties uz mājas aprūpi, ja bērnam parādās drudzis, vai ja skartā zona kļūst arvien sarkana, pietūkuša vai sāpīga, kas var liecināt par dziļāku infekciju. Atkārtota impetigo var prasīt izmeklēšanu, lai noskaidrotu, vai bērns vai kāds ģimenes loceklis ir Staphylococcus aureus deguna nesējs. Retos gadījumos neārstēta streptokoku impetigo var izraisīt post-streptokoku glomerulonefrītu, nieru komplikāciju, tādēļ savlaicīga ārstēšana ir svarīga.!!

Saskaroties ar impetigo, īpaši bērniem, kuriem var būt atkārtoti uzliesmojumi, infekcijas progresijas izsekošana var būt ļoti noderīga. Fotografējot skartās zonas laika gaitā, jūs varat redzēt, vai ārstēšana darbojas, un sniedz noderīgu dokumentāciju turpmākām medicīniskām vizītēm. Skinscanner var palīdzēt vecākiem uzraudzīt sava bērna ādas stāvokli un izsekot izmaiņām starp uzliesmojumiem, padarot vieglāk pamanīt agrīnus jaunas infekcijas simptomus. Agrīna atklāšana un savlaicīga ārstēšana joprojām ir labākās stratēģijas, lai kontrolētu impetigo.