Hvenær ættir þú að sjá húðlækni? Viðvörunarskilyrði útskýrð

Þó að flestar húðbreytingar séu skaðlausar, ættu ákveðin viðvörunarskilyrði að krafist að heimsókn til húðlæknis innan daga frekar en vikna. Að þekkja þessa rauðu fánar getur skipt sköpum um að grípa vandamál snemma og leyfa því að þróast í stig sem er erfiðara að meðhöndla. Sár sem grær ekki innan þriggja til fjögurra vikna er eitt af mikilvægustu viðvörunarskilyrðunum.

Sár sem gróa ekki geta verið merki um grunnfrumukrabbamein, plötuþekjukrabbamein eða önnur skilyrði sem krafist er faglegra mats. Ef blettur blæðir, skorpar yfir, virðist gróa og opnast svo aftur ítrekað, er þessi hringrás ófullnægjandi gróanda sérstaklega áhyggjuefni og ætti ekki að líta á sem litla ertingu. Hröð breyting á hvaða tilteknum fæðingu sem er kallar á brýna athygli.

Notaðu ABCDE reglu fyrir húðvöktun til að meta grunsamleg fæðingar. Fæðing sem tvöfaldast í stærð yfir vikur, þróar dramatískt mismunandi lit eða verður skyndilega upphafin eftir að hafa verið flöt í mörg ár er að hegða sér á þann hátt sem krafist er faglegs mats. Hröð vöxtur húðbletts yfir tímabil vikna er eitt af mikilvægustu klínísku rauðu fánunum og ætti að krafist að flýta fyrir tilvísun til húðlæknis frekar en venjulegs skipulagðs viðtals.!!

Dökkur strik sem birtist undir nögl eða tá sem ekki er útskýrð með nýlegu áfalli getur bent til undirneglukrabbameins. Þetta er sérstaklega mikilvægt hjá fullorðnum yfir 50 ára og hjá öllum sem taka eftir litabreytingum sem breiðast út frá nöglinni yfir á umhverfis húðfellinguna. Nýjar litabreytingar sem birtast á lófum, iljum eða slímhúðum hjá fullorðnum krafist einnig skjótrar mats.

Viðvarandi kláði, sársauki eða aumleiki staðsettur á tilteknum húðbletti, sérstaklega þegar sá blettur sýnir aðrar breytingar, bætir við brýni. Þó að margar góðkynja aðstæður geti kláðað, þá segir fæðing sem hefur aldrei verið einkennd og skyndilega þróar viðvarandi einkenni þér að eitthvað hefur breyst á frumulagi.

Ekki þarf að sjá húðlæknis á sama tíðni. Skimunarleiðbeiningar eru mismunandi eftir einstaklingsbundnum áhættuþáttum, og að skilja þína persónulegu áhættu hjálpar þér að skipuleggja á réttan hátt. Meðal áhættulausir einstaklingar án persónulegrar eða fjölskyldusögu um húðkrabbamein, færri en 50 fæðingar og engin saga um alvarlegar sólarbrennur ættu að fara í grunn húðskoðun hjá húðlæknir sem byrjar á unglingsárum.

Eftir það er almennt mælt með árlegum húðskoðunum, þó að húðlæknirinn þinn geti aðlagað þetta tímabil miðað við klínískar niðurstöður þeirra og þína sérstæðu aðstæður. Einstaklingar með hærri áhættu njóta góðs af tíðari faglegri vöktun. Þessi hópur inniheldur alla með persónulega sögu um melanóma eða annað húðkrabbamein, fyrstu gráðu ættingja með melanóma, fleiri en 50 venjulegar fæðingar eða einhverjar óvenjulegar fæðingar, sögu um blöðrubrennur sérstaklega fyrir 18 ára aldur, ljós húð sem brennur auðveldlega, sögu um notkun sólarbekkja, eða langvarandi ónæmisbælingu vegna lyfja eða sjúkdóma.

Fyrir þá í hærri áhættuhópi mæla húðlæknar venjulega með húðskoðunum á þriggja til sex mánaða fresti, sérstaklega á fyrstu árum eftir melanóma greiningu. Sumir hááhættusjúklingar njóta góðs af heildar húðmyndatöku, þar sem faglegur ljósmyndari skráir alla húðflötina þeirra til að búa til heildstæða grunn sem hjálpar til við að greina nýjar eða breytilegar bletti við næstu heimsóknir. Fólk með dökkan húðlit vanmetur stundum áhættu sína á húðkrabbameini og sleppir skimun.

Þó að melanóma sé sjaldgæfara hjá fólki með meira melanin, er það oft greint á seinni stigum í þessum hópum, að hluta til vegna minnkaðrar skimunar. Húðkrabbamein getur haft áhrif á fólk af öllum húðlitum, og acral melanóma, sem kemur fram á lófum, iljum og undir nöglum, kemur fram á svipaðri tíðni í öllum kynþáttahópum.!! Allir njóta góðs af því að þekkja húð sína og hafa aðgang að faglegu mati þegar breytingar eiga sér stað.

Að vita hvað á að búast við í húðlæknisviðtali dregur úr kvíða og hjálpar þér að undirbúa þig. Heildar húðskoðun er einföld, venjulega tekur 10 til 15 mínútur fyrir skoðunina sjálfa, þó að allt viðtalið, þar á meðal umræðu, geti tekið 20 til 30 mínútur. Þú verður beðin um að skipta um í galla svo húðlæknirinn geti skoðað alla húðflötina þína.

Læknirinn mun kerfisbundið skoða húðina þína frá hársvörð til ilja með björtu skoðunarljósi. Þeir nota oft dermatoscope, handhægt stækkunartæki með pólýfóruðu ljósi sem gerir þeim kleift að sjá uppbyggingu undir húðflötinni sem er ósýnileg með berum augum. Dermatoskópía eykur verulega greiningar nákvæmni.

Ef húðlæknirinn greinir einhverja bletti sem vekja áhyggjur, gætu þeir mælt með einni af nokkrum aðferðum. Fyrir lítil óvenjuleg bletti gætu þeir tekið ljósmynd af svæðinu og skipulagt eftirfylgni í þrjá mánuði til að fylgjast með breytingum. Fyrir meira áhyggjuefni bletti gætu þeir mælt með sýnatöku, sem felur í sér að fjarlægja alla eða hluta blettsins til smásjárskoðunar af leiðsögumanni.

Shave sýnataka fjarlægir efstu lögin af upphækkuðum bletti með litlum blað. Punch sýnataka notar hringlaga tæki til að fjarlægja lítið sívalingsprufu af vefjum, þar á meðal dýpri lög. Excisional sýnataka fjarlægir allan blettinn með jaðri af umhverfis eðlilegri húð.

Húðlæknirinn mun útskýra hvaða tegund er viðeigandi og hvers vegna. Flestar sýnatökur eru framkvæmdar á skrifstofunni undir staðbundinni deyfingu og taka aðeins nokkrar mínútur. Niðurstöður úr sýnatöku taka venjulega eina til tvær vikur.

Ef niðurstöðurnar eru góðkynja, munu þú halda áfram með venjulegu vöktunarskipulagi þínu. Ef sýnatakan afhjúpar forkrabbamein eða krabbameinsblett, mun húðlæknirinn ræða meðferðarkostina og næstu skref með þér fljótt.

Undirbúningur getur verulega bætt gæði og skilvirkni heimsóknar þinnar til húðlæknis. Nokkur einföld skref fyrir heimsóknina hjálpa til við að tryggja að húðlæknirinn hafi þær upplýsingar sem hann þarf til að veita bestu umönnunina. Fjarlægðu alla naglalakkið af fingrum og táum áður en þú kemur í heimsókn.

Litarefna lesjónir undir nöglunum er ekki hægt að meta í gegnum lakkið, og subungual melanoma er greining sem byggir á sjónrænni skoðun á nöglinni. Að sama skapi, komdu án þungrar förðunar svo að andlits húðin þín geti verið skoðuð í heild sinni. Taktu með þér skjöl ef þú hefur verið að fylgjast með fæðingum heima.

Samanburðarmyndir sem sýna fæðingu á mismunandi tímum eru afar dýrmæt fyrir húðlækninn því þær veita sönnun um breytingar yfir tíma sem ein skoðun getur ekki afhjúpað. Skipuleggðu myndirnar þínar í tímaröð og athugaðu hvaða sérstaka lesjón eða breyting kallaði á heimsóknina. Undirbúðu lista yfir þínar sérstakar áhyggjur fyrir heimsóknina.

Skrifaðu niður hvaða bletti hafa verið að trufla þig, hvenær þú fyrst tókst eftir breytingu, og hvernig breytingin lítur út. Innihalda allar einkenni eins og kláða, blæðingu eða viðkvæmni. Ef þú hefur margar áhyggjur, forgangsraðaðu þeim ef tíminn er takmarkaður.

Farðu yfir persónulega og fjölskyldusögu þína í tengslum við húðkrabbamein. Vitandi hvort einhverjir blóðskyldir aðilar hafi verið greindir með melanoma eða annað húðkrabbamein. Athugaðu hvaða lyf þú tekur, sérstaklega ónæmisbælandi lyf.

Taktu fram sögu þína um sólarljós, þar á meðal sólarbruna, notkun sólarbekkja, og atvinnu eða afþreyingu utandyra. Taktu fram allar fyrri sýnatökur eða fjarlægðar húðlesjónir, þar á meðal þær sem gerðar voru af öðrum læknum, svo húðlæknirinn hafi heildarmynd af húðsjúkdómasögu þinni.

Faglegar heimsóknir til húðlæknis eru nauðsynlegar en eru aðeins nokkrar mínútur af húðmat á ári. Það sem eftir er fellur á þig, sem gerir stöðuga sjálfsvakningu milli heimsókna að mikilvægu þætti í heildstæðri húðheilsustjórnun. Haltu áfram mánaðarlegu sjálfmat á húð rútínu milli faglegra heimsókna.

Notaðu hverja faglega skoðun sem tækifæri til að staðfesta og stilla sjálfsvakningu þína. Spyrðu húðlækninn um hvaða fæðingar þeir eru að fylgjast með og af hverju, svo þú getir einbeitt þínum eigin vakningu á þeim svæðum sem þeir telja mikilvægast. Ekki bíða eftir næstu skipulagðu heimsókn ef þú tekur eftir nýrri áhyggju.

Flest húðlæknastofur hafa ferla fyrir að koma inn sjúklingum með brýn ný húðfinn sem eru á milli reglulegra heimsókna. Hringdu í skrifstofuna, lýstu breytingunni sem þú hefur tekið eftir, og biðja um næstu mögulegu heimsókn. Starfsfólkið getur aðstoðað við að flokka áhyggjur þínar og ákvarða viðeigandi tímasetningu.

Skilja að áhættuflokk þinn getur breyst yfir tíma. Ný lyf, verulegur sólarbruni, breytingar á ónæmiskerfi þínu, eða ný greining í fjölskyldu á melanoma getur breytt áhættuflokki þínum og kallað á tíðari skimun. Tjáðu allar breytingar á læknisfræðilegri stöðu þinni við húðlækninn svo þeir geti aðlagað vakningarplanið þitt í samræmi við það.

Haltu áfram lista yfir spurningar milli heimsókna. Þegar þú framkvæmir mánaðarleg sjálfmat, skrifaðu niður allt sem þú vilt spyrja húðlækninn á næstu heimsókn. Þetta gæti falið í sér almennar spurningar um sólarvörn, sérstakar spurningar um útlit ákveðinnar fæðingar, eða fyrirspurnir um nýjar skimunartækni. Að koma með undirbúin spurningar tryggir að þú nýtir tímann þinn á takmörkuðu heimsókninni sem best.