Lentigo (Ikäpilkut): Syyt, Tyypit ja Hoitovaihtoehdot

Lentigo on litteä, hyvin rajattu ruskea läiskä iholla, joka johtuu paikallisesta melanosyyttien, ihon pigmenttiä tuottavien solujen, määrän lisääntymisestä. Monikko on lentigot, ja nämä läiskät ovat yleisimpiä pigmenttivaurioita, joita esiintyy dermatologiassa. Toisin kuin pisamat, jotka yleensä haalistuvat talvella ja tummenevat kesällä, lentigot pysyvät vakaana auringon altistuksesta huolimatta, kun ne ovat muodostuneet. Ne ovat yksi yleisimmistä iholöydöksistä aikuisilla ja niitä pidetään yleensä kosmeettisena huolenaiheena, ei lääketieteellisenä.

Lentigosta on useita tyyppejä, joilla on erilaisia ominaisuuksia ja syitä. Auringonlentigo, jota kutsutaan myös ikäpilkuksi tai maksapilkuksi, on yleisin tyyppi ja esiintyy aikuisilla, jotka ovat yli 40-vuotiaita, kroonisessa auringon altistuksessa olevilla alueilla. Lentigo simplex on tyyppi, joka voi esiintyä minkä tahansa ikäisenä, mukaan lukien lapsuudessa, missä tahansa kehon kohdassa riippumatta auringon altistuksesta, ja se on tyypillisesti pienempi ja tummempi.

Mustelentigo, tai retikuloitu lentigo, ilmenee erittäin tummana, epäsäännöllisen muotoisena mutta hyvänlaatuisena läiskänä, joka löytyy yleensä auringon vaurioittamalta iholta. Jokaisella tyypillä on ominainen ulkonäkö, mutta kaikilla on yhteinen piirre lisääntynyt melanosyyttiaktiivisuus epidermiksen sisällä.

Useimpien lentiginojen, erityisesti aurinkolentiginojen, pääasiallinen syy on kumulatiivinen ultraviolettisäteilyn altistus vuosien ajan. UV-valo stimuloi melanosyyttejä tuottamaan enemmän pigmenttiä ja voi aiheuttaa näiden solujen paikallista lisääntymistä, mikä johtaa pysyvään tummaan läiskään. Ikääntyvä iho on alttiimpi, koska sen korjausmekanismit heikkenevät, jolloin UV:stä johtuvat muutokset voivat kertyä.!!

Myös perinnöllisyydellä on merkitystä, sillä vaaleaihoiset henkilöt, joilla on ollut auringonpolttamia, ovat merkittävästi alttiimpia kehittämään lentiginoja. Muita vaikuttavia tekijöitä voivat olla hormonaaliset muutokset, tietyt lääkkeet, jotka lisäävät valoherkkyyttä, sekä solariumien käyttö.

Vaikka useimmat lentiginit ovat täysin harmittomia, on äärimmäisen tärkeää erottaa ne lentigo malignasta, joka on eräänlainen melanooma in situ. Hyvänlaatuiset lentiginit ovat yleensä väriltään tasaisia, niillä on säännölliset reunat ja ne pysyvät koossa ajan myötä. Varoitusmerkkejä siitä, että pigmentoitunut läiskä saattaa olla jotain vakavampaa, ovat epäsymmetria, epäsäännölliset tai uurteiset reunat, useita värejä samassa leesiossa, halkaisija, joka on suurempi kuin 6 millimetriä, sekä kaikki muutokset koossa, muodossa tai värissä ajan myötä.!!

ABCDE-kriteerit, joita käytetään melanooman seulonnassa, pätevät myös tässä. Mikä tahansa pigmentoitunut läiskä, joka muuttuu, kutisee, vuotaa tai näyttää erilaiselta kuin muut läiskäsi, tulisi arvioida ihotautilääkärin toimesta viipymättä.

Hyvänlaatuisten lentiginojen hoito on puhtaasti kosmeettista eikä lääketieteellisesti tarpeellista. Niille, jotka haluavat vähentää ikäläiskien näkyvyyttä, on saatavilla useita tehokkaita vaihtoehtoja. Kryoterapiaan kuuluu nestetyppikaasun käyttö ylimääräisten pigmenttisolujen jäädyttämiseksi ja tuhoamiseksi, mikä saa läiskän hilseilemään seuraavien viikkojen aikana.

Laserlääkintä, erityisesti Q-kytketyillä lasereilla tai voimakkaalla pulssivalolla (IPL), voi kohdistaa selektiivisesti melaniinia ja tehokkaasti vaalentaa tai poistaa läiskiä. Kemialliset kuorinnat, joissa käytetään glykolihappoa tai trikloorietikkahappoa, poistavat ihon ulkokerroksia, joissa ylimääräinen pigmentti sijaitsee. Paikalliset hoidot, jotka sisältävät hydrokinonia, retinoideja tai C-vitamiinia, voivat vähitellen vaalentaa läiskiä säännöllisellä käytöllä useiden kuukausien ajan.

Koska UV-altistus on aurinkolentiginojen pääasiallinen syy, auringonsuojaus on tehokkain ennaltaehkäisystrategia. Suositellaan laajakirjoisen aurinkosuojan päivittäistä käyttöä, jonka SPF on 30 tai enemmän, jopa pilvisinä päivinä ja talvikuukausina. Suojavaatteet, mukaan lukien leveälieriset hatut ja pitkät hihat, tarjoavat lisäsuojan UV-säteilyä vastaan.

Varjoon hakeutuminen auringon huipputuntien aikana klo 10–16 vähentää merkittävästi kumulatiivista UV-altistusta. Solariumien välttäminen poistaa toisen merkittävän keskittyneen UV-säteilyn lähteen, joka nopeuttaa ihon ikääntymistä ja pigmenttimuutoksia.

Useimmille ihmisille lentiginit ovat normaali osa ikääntymistä ja auringon altistumista, eivätkä ne ole lääketieteellinen huolenaihe. Näiden muutosten hyväksyminen samalla kun ylläpidetään hyviä auringonsuojatottumuksia on terveellinen ja käytännöllinen lähestymistapa. Jos kosmeettista hoitoa halutaan, sertifioidun ihotautilääkärin konsultointi varmistaa, että valitset ihotyyppisi kannalta sopivimman ja tehokkaimman vaihtoehdon.

Riippumatta siitä, seuraatko hoitoa vai et, kaikkien pigmentoituneiden läiskien säännöllinen seuranta ihollasi on edelleen tärkeää. Skinscanner voi auttaa sinua seuraamaan läiskiäsi ajan myötä, mikä helpottaa muutosten huomaamista, jotka saattavat vaatia ammatillista arviointia ja antaa mielenrauhaa ihosi terveydestä.