ABCDE Araua Azalaren Monitorizaziorako (Hasiberrientzako Gida)

ABCDE araua osasun-profesionalentzat eta jendearentzat pigmentatutako azala lesioak ebaluatzeko laguntzeko garatutako mnemonika markoa da, melanoma adierazten duten ezaugarriak bilatzeko. 1980ko hamarkadan New Yorkeko Unibertsitateko dermatologoek aurkeztu zuten, eta mundu osoan azala auto-ebaluatzeko irakasten den metodo ezagunenetakoa bihurtu da. Letra bakoitzak melanoma lotutako ezaugarri bisual bat irudikatzen du: Asimetria, Mugaren irregularitatea, Kolore aldaketa, Diametroa sei milimetro baino handiagoa, eta Eboluzioa edo denboran aldaketa.

Markoa mediku prestakuntzarik ez duten pertsonentzat eskuragarri izateko diseinatuta dago, irizpide kliniko konplexuak auto-ebaluazioan aplikatu daitezkeen kategoria behatzaile sinpleetara itzultzen dituena. ABCDE araua diagnostiko-tresna bat ez da. Screening laguntza bat da, zein molek profesionalen ebaluazioa merezi duen eta zein normalak diren erabakitzen laguntzen dizuna.

Mole benignoek ezaugarri hauetako bat erakutsi dezakete, eta ez dira melanomak guztiek bostak erakusten. ABCDE markoa dermatologoa zurekin hitz egiteko abiapuntu gisa ulertzen da, ez diagnostiko zerrenda definitibo gisa.!! Araua funtzionatzen du melanoma benignoen baino maizago agertzen diren ezaugarrietara zure arreta bideratuz.

Mole batek aldi berean ABCDE ezaugarri anitz erakusten dituenean, susmoaren indizea handitzen da. Hala ere, irizpide kliniko garrantzitsuena da kezka sortzen duen lesio orok, irizpide hauek argi betetzen ez baditu ere, profesionalen ebaluazioa merezi duela. Irizpide bakoitza xehetasunez ulertzeak markoa fidagarriago eta zehatzago aplikatzen laguntzen dizu hilabeteko auto-ebaluazioetan. Hurrengo atalak letra bakoitza aztertzen du, zer bilatu eta ikusten duzuna nola interpretatu behar den buruzko gida praktikoarekin.

Asimetria mole baten erdiko lerro bat imajinatuz ebaluatzen da. Asimetriko bat izango du bi erdi, elkarrekin islatzen direnak, lerroa bertikal, horizontal edo diagonalean marraztu duzun ala ez. Asimetriko bat izango du bi erdi, forma, kolore banaketa edo altueran nabarmen desberdinak.

Etxean asimetria ebaluatzeko, molea zuzenean gainetik begiratu eta irudizko lerroa bere luzerako ardatz luzean erdibitu. Ondoren, irudizko lerroa 90 gradu biratu eta berriro ere erdibitu. Moleak bi ardatzetan orekatuta agertzen bada, ondo puntuatu du simetria.

Erdi bat irten, kolore desberdinak erakutsi, edo beste erdiko altuera handiagoan egon bada, hau asimetria puntu gisa hartu. Mole benignoak nahiko simetrikoak dira, baina mole normal batek ezin du perfektua izan. Aldaketa txikiak ohikoak eta espero direnak dira.

Kezka sortzen da asimetria nabarmena eta argia denean, edo asimetria argia garatzen denean, lehen asimetriko zen mole batean. Mugaren irregularitatea moleak inguruko azala normala duen ertzean kalitateari egiten dio erreferentzia. Mole benignoek normalean mugak leunak eta ondo definituak dituzte, pigmentatutako eremua eta atzeko azala arteko lerro garbi bat sortzen dutenak.

Zure begiarekin outline-a jarraitu dezakezu eta irregularki, aurreikusitako kurba bat jarraitzen du. Kezkagarriak diren mugak eskalopekin agertzen dira, hainbat sakondukin, angelu zorrotzeko proiekzioekin, edo pigmentua inguruko azalean pixkanaka desagertzen den lekuan, ertze argirik gabe. Melanoma batzuek pseudopodoak agertzen dituzte, lesioaren gorputz nagusitik kanpo uzten diren pigmentu proiekzioak. Molearen mugak irregularra bada eta zure hatzarekin edo begiarekin jarraitzen baduzu, espero ez diren bumpak eta notch-ak aurkituko dituzu, ez kurba leun bat, hau dokumentatu eta monitorizatzea merezi du.

Mole baten kolore uniformitatea ebaluatzeko irizpide sinpleenetako bat da. Begiratu moleari eta galdetu zeure buruari kolore bat besterik ez duen ala bere mugen barruan kolore edo tonu desberdinak dituen. Normalean, mole normalek marroi tonu bakarrekoak izaten dituzte, argi tanetik marroi ilunera, pertsonaren arabera.

Hitz gakoa uniformea da. Mole bat guztiz marroi iluna bada, murrizketa gutxiago sortzen du, argi marroi, marroi ilun eta beltz patchak dituen mole batek baino. Pigmentatutako lesion batean gorriz, zuriz edo urdin-gris koloreak egotea bereziki nabarmentzekoa da, kolore horiek molearen barruan prozesu ehun desberdinak gertatzen direla adierazten dutelako eta benignoak ez diren lesionetan ohikoak ez direnak.!!

Kolorea ebaluatzerakoan, molea argi baldintza etengabeetan aztertu. Argiztapen beroan ikusi den mole bat eta gero argiztapen hotz fluoreszentean ikusi den mole bat kolore desberdina izan daiteke argi iturria dela eta. Beti konparatu identiko baldintzetan ateratako argazkiak eta aztertu kolorea zuzenean zure azterketa argiztapen estandarrean.

Diametroa irizpide sinpleena da, baina gehien gaizki ulertzen dena. Sei milimetroko tradiziozko muga, estandarreko boligrafo ezabatzearen diametroa, hasieran sartu zen, diagnostiko garaian melanomak askotan handiagoak zirelako. Hala ere, ez du esan nahi melanomak sei milimetro baino txikiagoak ezin direnik.

Melanoma txikiak existitzen dira, eta lesion kezkagarri bat bost milimetrokoa dela eta zazpi milimetrokoa ez dena baztertzea akats bat izango litzateke. Aldiz, mole benigno perfektu asko sei milimetro baino handiagoak dira, batez ere haurtzaroan izan dituzten helduetan. Erabili diametroa datu puntu gisa beste batzuen artean, irizpide autonomo gisa baino. Ezaugarri kezkagarririk ez duen mole handi batek askoz gutxiago kezkatu behar du, asimetriari, mugaren irregularitateari eta kolore aldaketei aldi berean agertzen zaien mole txiki batek baino.

Dermatologo askok eboluzioa ABCDE markoan irizpide garrantzitsuena dela uste dute. Eboluzioa mole baten denboran zehar izandako aldaketa oro da, tamaina, forma, kolorea, altuera, azalaren testura edo sintometan aldaketak barne. Aldatzen ari den mole bat arreta eskatzen duen mole bat da, bere itxura egonkorra edozein dela ere.

Eboluzioa modu askotan ager daiteke. Mole bat handiagoa izan daiteke, barruan kolore berri bat garatu, lau izatetik altu izatera igaro, biribilatik obalera aldatu, azalaren leuntasuna edo eskalak garatu, itch edo samurra bihurtu, odol egin trauma nabarmenik gabe, edo forma eta berriz forma hartzen duen krusta garatu. Aldaketa horietako edozein, zure hilabeteko argazkiak eta behaketak dokumentatuta, eboluzioa adierazten du, profesionalen ebaluazioa merezi duena.

Aldaketaren denbora garrantzitsua da. Molek oso poliki alda daitezke hamarkadetan zehar, azala zahartze normalaren parte gisa. Eboluzio poliki eta egonkor honek aldaketa nabarmenak asteetan edo hilabeteetan aldatzen diren mole batetik desberdina da.

Aldaketa azkarra klinikoki garrantzitsuagoa da oso aldaketa poliki bat baino, baina eboluzio garbi bat dokumentatu eta dermatologoarekin eztabaidatu behar da. Ugly duckling seinalea ABCDE markatik haratago doan kontzeptu osagarria da. Pertsona baten mole gehienek itxura komun bat partekatzen dutela, kolore patroi eta karaktere orokorrean familia antzekotasun bat izatean oinarritzen da.

Ugly duckling mole bat da, zure gorputzean dauden beste guztietatik nabarmen desberdina dena. Mole hau ez da beharrezkoa ABCDE irizpide zehatzak urratzea, baina bereizten da ez dela bertan egon. Ikerketek erakutsi dute ugly duckling seinaleak melanomak identifika ditzakeela, ABCDE ezaugarri klasikoak ez dituztenak, screening kontzeptu osagarri baliotsua bihurtuz.

Zure auto-azterketan, atzera egin eta moleak elkarrekin konparatu, ez bakarrik isolatuta ebaluatuz. Bere auzokoetatik nabarmen desberdina den mole batek arreta handiagoa merezi du.

ABCDE markoak mugak garrantzitsuak ditu, erabiltzaile bakoitzak ulertu behar dituenak. Melanoma guztiak ez dira ABCDE ezaugarri klasikoekin agertzen. Nodular melanoma, melanoma azpimota ohikoena, askotan simetrikoa, kolore uniformean, ondo mugatuta dagoen domekin edo bump batekin agertzen da, sei milimetro baino txikiagoa izan daiteke.

Azal kolorekoa, arrosa edo gorria izan daiteke, marroi edo beltz izan beharrean, ABCDE irizpide guztietatik ihes egiten duena eboluzioa izan ezik. Amelanotiko melanomak pigmentu garrantzitsurik ez dute eta arrosa, gorria edo azal koloreko lesion gisa ager daitezke. ABCDE araua pigmentatutako lesionen inguruan garatu zen, amelanotiko aldaerak marko honetan guztiz galdu daitezke.

Hori dela eta, dermatologo askok irizpide osagarriak gehitzeko proposatu dute, hala nola F irizpide komiko edo ukitu sendoa, tradizional ABCDE parametroetatik kanpo dauden lesionak harrapatzeko. Mole atypiko asko dituzten pertsonentzat, displasiako nevi ezaguna, ABCDE araua gutxiago zehatza bihurtzen da, hainbat benigno molek ABCDE ezaugarriak erakutsi ditzaketelako. Pertsona horientzat, eboluzioa eta ugly duckling seinaleak asimetriaren, mugaren, kolorearen eta diametroaren irizpide estatikoen baino garrantzitsuagoak bihurtzen dira.

ABCDE markoa praktikan modu eraginkorrean aplikatzeko, zabalagoa den monitorizazio estrategia baten osagai gisa erabili. Egin zure hilabeteko auto-azterketa sistematikoki, ebaluatu mole bakoitza ABCDE irizpideekin, argazkiak atera eta zure aurkikuntzak dokumentatu, ugly duckling irizpideak bilatu, eta aldaketak denboran zehar jarraitu. Mole batek mekanismo horietako edozeinetan bandera bat altxatzen badu, ekarri profesionalen arreta zure dokumentazioarekin.

Jakizu dermatologo batera noiz joan itxaron beharrean. Gogoratu faltsuak negatiboak faltsuak positiboak baino arriskutsuagoak direla. Beti hobe da dermatologo batek benignoa den mole bat ebaluatzea, kezkagarria den lesion bat baztertzea baino, ABCDE kutxa guztiak ez dituelako. Erabili markoa zure kontzientzia handitzeko gida gisa, ez profesionalen ebaluazioa bilatzeari oztopoa jartzen dion atezaintzatzat.