Millal peaksite minema dermatoloogi juurde? Hoiatavad märgid selgitatud

Kuigi enamik nahamuutusi on kahjutud, peaksid teatud hoiatavad märgid suunama dermatoloogia vastuvõtule päevade jooksul, mitte nädalate jooksul. Nende punaste lippude äratundmine võib teha vahet probleemi varajases avastamises ja selle lubamises areneda etappi, mida on raskem ravida. Haav, mis ei parane kolme kuni nelja nädala jooksul, on üks olulisemaid hoiatavaid märke.

Paranemata haavad võivad olla basalioomide, lamerakk-kartsinoomi või muude seisundite märk, mis vajavad professionaalset hindamist. Kui punkt veritseb, koorub, näib paranevat ja seejärel korduvalt avaneb, on see mittetäieliku paranemise tsükkel eriti murettekitav ja seda ei tohiks pidada väikeseks ärrituseks. Kiired muutused mis tahes olemasolevas moolis väärivad kiiret tähelepanu.

Kasutage ABCDE reeglit naha jälgimiseks, et hinnata kahtlaseid moole. Mool, mis kahekordistub suuruses nädalate jooksul, areneb dramaatiliselt erinevaks värvuseks või muutub äkki kumeraks pärast aastaid, mil see oli lame, käitub viisil, mis vajab professionaalset hindamist. Naha kahjustuse kiire kasv nädalate jooksul on üks olulisemaid kliinilisi punaseid lippe ja see peaks suunama kiirele dermatoloogia suunamisele, mitte rutiinselt planeeritud vastuvõtule.!!

Tumedat triipu, mis ilmub küünte alla, mis ei ole seletatav hiljutise traumaga, võib viidata subunguaalsele melanoomile. See on eriti oluline üle 50-aastaste täiskasvanute ja igaühe jaoks, kes märkab pigmendi levimist küünest ümbritsevasse nahakurru. Uute pigmenteeritud kahjustuste ilmumine peopesadesse, talladesse või limaskestadele täiskasvanutel nõuab samuti kiiret hindamist.

Püsiv sügelus, valu või hellus, mis on lokaliseeritud konkreetsele nahakahjustusele, eriti kui see kahjustus näitab muid muutusi, lisab kiiret vajadust. Kuigi paljud healoomulised seisundid võivad sügeleda, ütleb mool, mis pole kunagi sümptomaatiline ja äkki areneb püsivate sümptomite poole, et midagi on muutunud rakutasandil.

Kaugel kõik ei pea minema dermatoloogi juurde sama tihti. Sõeluuringute soovitused varieeruvad sõltuvalt individuaalsetest riskiteguritest ning oma isikliku riskitaseme mõistmine aitab teil õigesti ajastada. Keskmise riskiga isikud, kellel ei ole isiklikku või perekondlikku ajalugu nahavähiga, vähem kui 50 mooli ja kellel ei ole olnud tõsiseid päikesepõletusi, peaksid saama dermatoloogi poolt põhjaliku nahauuringu alates noore täiskasvanu east.

Pärast seda soovitatakse tavaliselt aastaseid nahakontrolle, kuigi teie dermatoloog võib seda intervalli kohandada vastavalt oma kliinilistele leidudele ja teie konkreetsele olukorrale. Kõrgema riskiga isikud saavad kasu sagedasest professionaalsest jälgimisest. See rühm hõlmab kõiki, kellel on isiklik ajalugu melanoomi või muu nahavähi, esimese astme sugulasega, kellel on melanoom, rohkem kui 50 tavalist mooli või mis tahes ebatavalisi moole, ajalugu villiliste päikesepõletuste osas, eriti enne 18.

eluaastat, heledat nahka, mis kergesti põleb, ajalugu päevitustoolide kasutamisest või kroonilist immuunsupressiooni ravimite või meditsiiniliste seisundite tõttu. Kõrgema riskiga kategoorias olevatele isikutele soovitavad dermatoloogid tavaliselt nahauuringuid iga kolme kuni kuue kuu tagant, eriti esimestel aastatel pärast melanoomi diagnoosi. Mõned kõrge riskiga patsiendid saavad kasu kogu keha fotograafiast, kus professionaalne fotograaf dokumenteerib nende kogu nahapinna, et luua põhjalik alus, mis aitab tuvastada uusi või muutunud kahjustusi järgmistel külastustel.

Tumeda nahatooniga inimesed alahindavad mõnikord oma nahavähi riski ja loobuvad sõeluuringutest. Kuigi melanoom on inimestel, kellel on rohkem melaniini, vähem levinud, diagnoositakse see sageli hilisemates etappides nendes populatsioonides, osaliselt vähese sõeluuringu tõttu. Nahavähk võib mõjutada inimesi kõigis nahatoonides ja akraalne melanoom, mis esineb peopesades, tallades ja küünte all, esineb sarnaste määradega kõigis rassigruppides.!! Kõik saavad kasu oma naha tundmisest ja professionaalse hindamise kättesaadavusest, kui muutused toimuvad.

Teades, mida oodata dermatoloogia visiidil, vähendab ärevust ja aitab teil valmistuda. Täielik keha nahauuring on lihtne, kestab tavaliselt 10 kuni 15 minutit ise uuringuks, kuigi teie kogu vastuvõtt, sealhulgas arutelu, võib kesta 20 kuni 30 minutit. Teilt palutakse vahetada riided, et dermatoloog saaks uurida teie kogu nahapinda.

Arst uurib teie nahka süsteemselt peanahast talladeni, kasutades eredat uurimisvalgust. Nad kasutavad sageli dermatoskoopi, käsitsi hoitavat suurendusseadet polariseeritud valgusega, mis võimaldab neil näha struktuure naha pinna all, mis on palja silmaga nähtamatud. Dermatoskoopia parandab oluliselt diagnostilist täpsust.

Kui dermatoloog tuvastab murettekitavaid kahjustusi, võivad nad soovitada üht mitmest lähenemisest. Kergelt ebatüüpiliste kahjustuste puhul võivad nad piirkonna fotografeerida ja planeerida kolme kuu pärast järgmist visiiti, et jälgida muutusi. Murettekitavamate kahjustuste puhul võivad nad soovitada biopsiat, mis hõlmab kahjustuse täielikku või osalist eemaldamist mikroskoopiliseks uurimiseks patoloogi poolt.

Naha pinnakihtide eemaldamine kergelt tõusva kahjustuse pealt toimub väikese noa abil. Punch-biopsia kasutab ringikujulist tööriista, et eemaldada väike silindriline koeproov, sealhulgas sügavamad kihid. Ekstsisioonibiopsia eemaldab kogu kahjustuse koos ümbritseva normaalse naha marginaaliga.

Teie dermatoloog selgitab, milline tüüp on sobiv ja miks. Enamik biopsiaid tehakse kontoris kohaliku tuimestuse all ja võtavad vaid paar minutit. Biopsia tulemused võtavad tavaliselt ühe kuni kaks nädalat.

Kui tulemused on healoomulised, jätkate oma regulaarse jälgimise ajakava järgimist. Kui biopsia näitab eelvähi või vähkkasvajaga kahjustust, arutab teie dermatoloog kiiresti ravivõimalusi ja järgmisi samme.

Valmistumine võib oluliselt parandada teie dermatoloogia visiidi kvaliteeti ja efektiivsust. Mõned lihtsad sammud enne teie visiiti aitavad tagada, et teie dermatoloogil on vajalik teave parima hoolduse pakkumiseks. Eemaldage kõik küünelakk oma käte ja jalgade küüntelt enne visiiti.

Pigmenteeritud kahjustusi küünte all ei saa lakiga hinnata ning subunguaalne melanoom on diagnoos, mis tugineb küünte voodi visuaalsele uurimisele. Samuti tulge ilma tugeva meigita, et teie näo nahka saaks põhjalikult uurida. Tooge oma dokumentatsioon, kui olete kodus mooli jälginud.

Võrdlevad fotod, mis näitavad mooli erinevatel ajavahemikel, on dermatoloogile äärmiselt väärtuslikud, kuna need tõendavad muutusi ajas, mida üksik uurimine ei suuda näidata. Korraldage oma fotod kronoloogiliselt ja märkige, milline konkreetne kahjustus või muutus kutsus teie visiidi esile. Valmistage ette nimekiri oma konkreetsetest muredest enne visiiti.

Kirjutage üles, millised kohad on teid häirinud, millal te esmakordselt muutust märkisite ja milline see muutus välja näeb. Lisage kõik sümptomid, nagu sügelus, veritsus või hellus. Kui teil on mitu murekohta, seadke need tähtsuse järjekorda, juhul kui aega on piiratud.

Vaadake üle oma isiklik ja pereliikmete meditsiiniline ajalugu seoses nahavähiga. Teadke, kas mõnel teie vereliikmel on diagnoositud melanoom või muud nahavähid. Määrake kõik ravimid, mida te võtate, eriti immunosupressandid.

Rääkige oma päikesekiirguse ajaloost, sealhulgas päikesepõletustest, päevitustoolide kasutamisest ning ametialasest või vaba aja veetmisest õues. Tõstke esile kõik varasemad biopsiad või eemaldatud nahakahjustused, sealhulgas need, mida on teinud teised arstid, et teie dermatoloogil oleks täielik ülevaade teie dermatoloogilisest ajaloost.

Professionaalsed dermatoloogia visiidid on hädavajalikud, kuid need esindavad vaid mõnda minutit naha hindamist aastas. Ülejäänud aeg jääb teie kanda, muutes pideva eneseteadlikkuse visiitide vahel tervikliku nahahoolduse juhtimise kriitiliseks osaks. Hoidke oma igakuine naha eneseuuring rutiin professionaalsete visiitide vahel.

Kasutage iga professionaalset eksamit võimalusena oma enesejälgimise oskuste kinnitamiseks ja kalibreerimiseks. Paluge oma dermatoloogil näidata, milliseid teie mooli nad jälgivad ja miks, et saaksite keskenduda oma jälgimisele neis piirkondades, mida nad peavad kõige olulisemaks. Ärge oodake oma järgmist planeeritud visiiti, kui märkate uut muret.

Enamik dermatoloogia praktikaid järgib protokolle, et mahutada patsiente, kellel on kiireloomulised uued nahaleidud, regulaarselt planeeritud visiitide vahel. Helistage kontorisse, kirjeldage muutust, mida olete märganud, ja küsige varaseimat võimalikku visiiti. Personal saab aidata teie muret triageerida ja määrata sobiva ajakava kiireloomulisuse.

Mõistke, et teie riskiprofiil võib aja jooksul muutuda. Uus ravim, oluline päikesepõletus, muutused teie immuunsuses või uus perediagnoos melanoomi osas võivad muuta teie riskikategooriat ja nõuda sagedasemat skriinimist. Suhelge oma meditsiinilise olukorra muutustest oma dermatoloogiga, et nad saaksid vastavalt kohandada teie jälgimisplaani.

Hoidke jooksvat nimekirja küsimustest visiitide vahel. Kui teete oma igakuiseid eneseuuringuid, kirjutage üles kõik, mida soovite oma dermatoloogilt järgmise visiidi ajal küsida. See võib hõlmata üldisi küsimusi päikesekaitse kohta, konkreetseid küsimusi teatud mooli välimuse kohta või päringuid uute skriinimistehnoloogiate kohta. Küsimustega saabumine tagab, et kasutate oma piiratud visiidiaega maksimaalselt.