Cilt Kendine Muayene Rehberi: Nelere Dikkat Edilmeli

Cilt kanseri, dünya genelinde en yaygın teşhis edilen kanserdir, ancak erken yakalandığında en tedavi edilebilir olanlardan biridir. Tam vücut cilt kendine muayeneleri, yıllık dermatoloji randevuları arasındaki boşluğu doldurarak, değişiklikleri ilk ortaya çıktıklarında fark etmenize yardımcı olur; bu sayede aylar sonra planlı bir ziyarette değil. Dermatoloji dergilerinde yayımlanan araştırmalar, düzenli cilt kendine muayenesi yapan hastaların melanomları daha erken aşamalarda tespit etme eğiliminde olduğunu sürekli olarak göstermiştir.

Eğer birçok beniniz varsa, evde benleri nasıl izleyeceğinize dair rehberimiz faydalı bir kaynak olacaktır. Daha erken tespit genellikle daha ince tümörler anlamına gelir; bu da daha iyi tedavi sonuçları ve daha yüksek hayatta kalma oranları ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Kapsamlı bir kendine muayene, nadiren düşündüğünüz ve günlük yaşamda asla bakmadığınız bölgeler de dahil olmak üzere, cildin her santimetrekaresini kapsar.

Birçok insan yalnızca yüz ve kollar gibi güneşe maruz kalan alanlara odaklanır, ancak cilt kanserleri vücudun her yerinde, güneş ışığına maruz kalmayan bölgelerde de gelişebilir. Yaklaşık %20 ila %30 oranında melanom, çok az veya hiç güneş ışığı almayan bölgelerde ortaya çıkar; bu nedenle, baştan ayağa kapsamlı bir yaklaşım şarttır.!! Bu, ayak tabanlarınızı, parmak aralarınızı, tırnaklarınızın altını ve saç derinizi içerir; bu bölgelerde kanserler genellikle düzenli olarak kontrol edilmediği için daha ileri aşamalarda teşhis edilir.

Kendine muayene, eğitimli bir dermatolog tarafından yapılan profesyonel cilt muayenelerinin yerini almaz. Bunun yerine, cilt sağlığınızda aktif bir katılımcı olmanızı sağlayarak profesyonel bakımı tamamlar. Cildinizin normalde nasıl göründüğünü bildiğinizde, bir şeyin o temel çizgiden sapıp sapmadığını tanımada çok daha iyi olursunuz. Aşağıdaki bölümler, her şeyi sistematik bir şekilde kontrol etmenizi sağlayan bir yaklaşımı anlatır.

Sistematik bir yaklaşım, yanlışlıkla alanları atlamanızı önler. Araçlarınızı toplayarak başlayın: tam boy bir ayna, elde taşınabilir bir ayna, parlak bir lamba, bir sandalye veya tabure, bir tarak veya saç kurutma makinesi ve belgelerinizi hazırlayın. Kendinize özel, iyi aydınlatılmış bir odada 15 ila 20 dakika ayırın.

Yüzünüzle başlayın, aynada parlak ışık altında inceleyin. Burnunuza, dudaklarınıza, ağzınıza, kulaklarınıza (ön ve arka) ve göz kapaklarınıza dikkatlice bakın. Elde taşınabilir aynayı kullanarak kulaklarınızın arkasını ve kulak kanalı açısını kontrol edin.

Saç derinize geçin, tarak veya saç kurutma makinesi kullanarak saçınızı bölüm bölüm ayırın ve altındaki saç derisini inceleyin. Bu, bir partnerle yapmak çok daha kolaydır. Ellerinize geçin, avuç içlerini, elin arka kısımlarını, parmak aralarını ve her tırnağın altını kontrol edin.

Ön kollarınızı ön ve arka, üst kollarınızı ve koltuk altlarınızı inceleyin. Tam boy aynanın önünde durarak boynunuzu, göğsünüzü ve gövdenizi kontrol edin. Kadınlar her bir memeyi kaldırarak altındaki ciltleri kontrol etmelidir.

Karnınıza, kalçalarınıza ve kasık bölgenize doğru devam edin. Dönün ve elde taşınabilir aynayı tam boy aynayla birleştirerek üst ve alt sırtınızı, kalçalarınızı ve bacaklarınızın arka kısımlarını kontrol edin. Oturarak bacaklarınızın önlerini, kaval kemiklerinizi, bileklerinizi, ayak tabanlarınızı, parmak aralarınızı ve ayak tırnaklarınızı inceleyin.

Tırnak yataklarına özellikle dikkat edin; burada subungual melanom, tırnakta koyu bir şerit veya bant olarak görünebilir. Kendine muayeneyi her yaptığınızda bu aynı sırayı tekrarlayın, böylece bu alışkanlık haline gelir. Tutarlı bir rutin, alanları atlama olasılığınızı azaltır ve süreç alışkanlık haline geldikçe daha hızlı hale gelir.

İyi niyetlere rağmen, cilt kendine muayenesi yapan çoğu insan aynı bölgeleri sürekli olarak gözden kaçırır. Bu sıkça gözden kaçan alanların farkında olmak, muayenenizin etkinliğini azaltan kör noktaları önlemenize yardımcı olur. Saç derisi, özellikle kalın veya koyu saçlı kişilerde en sık ihmal edilen alanlardan biridir.

Saç derisindeki melanomlar, kısmen daha ileri aşamalarda tespit edildikleri için daha kötü sonuçlarla ilişkilidir. Eğer kalın saçlarınız varsa, saç derinizi bölüm bölüm kontrol etmek için bir partner bulmak önemlidir. Yeni veya değişen lekeleri, hatta kısmen saçla örtülü olanları dikkatlice inceleyin.

Parmak araları ve ayak tabanları da başka bir sıkça gözden kaçırılan yerdir. Avuç içlerinde, ayak tabanlarında ve tırnakların altında meydana gelen akral melanom, daha koyu cilt tonlarına sahip kişilerde melanomun daha yüksek bir oranını oluşturur. Her bir parmak arası boşluğunu ve tüm ayak tabanını, kemer ve topuk dahil olmak üzere dikkatlice inceleyin.

Genital ve perianal bölgeler, rahatsızlık nedeniyle birçok insanın kendine muayene sırasında atladığı alanlardır. Ancak, bu bölgelerde mukozal melanom meydana gelebilir ve buradaki lezyonlar hemoroid, cilt etleri veya diğer iyi huylu durumlar olarak göz ardı edilebilir. Genital bölgeyi rutin kendine muayenenize dahil etmek önemlidir çünkü bu bölgelerdeki kanserler genellikle tespit gecikmesi nedeniyle geç teşhis edilmektedir.!!

Boynun arka kısmı, özellikle saç çizgisi, kulakların arkasındaki alanlar ve kalçaların hemen üzerindeki alt sırt, görmekte zorlanılan ve bu nedenle kolayca ihmal edilen alanlardır. Bu bölgeler önemli ölçüde güneş ışığına maruz kalır ve cilt kanseri gelişimi için yaygın yerlerdir. Tüm arka vücut yüzeylerinin kapsamlı bir şekilde kontrol edilmesini sağlamak için ayna sisteminizi veya bir partneri kullanın.

Normal cilt bulgularının spektrumunu anlamak, gereksiz endişeleri önlerken gerçek uyarı işaretlerini tanımanıza yardımcı olur. Cildinizdeki çoğu tümsek, leke ve iz tamamen zararsızdır, ancak tipik ve atipik özellikler arasındaki farkı öğrenmek, izleme çabalarınızı güçlendirir. Normal benler genellikle tekdüze renkte, genellikle tek bir ton kahverengi veya ten rengindedir.

Yuvarlak veya oval olup, düzgün, belirgin kenarları vardır. Çoğu altı milimetreden küçüktür ve zamanla görünümünde sabit kalır. Çil, düz, küçük, açık kahverengi lekeler olup, güneş ışığına maruz kaldıkça koyulaşabilir ve kış aylarında açılabilir.

Seboreik keratoz, 40 yaş üstü kişilerde yaygın olarak görülen, hafif kahverengiden koyu kahverengiye kadar değişen, yapışık görünümlü, mumu andıran büyümelerdir ve karakteristik bir pürüzlü dokuya sahiptir. Dikkat edilmesi gereken özellikler arasında asimetri bulunur; lezyonun bir yarısı diğer yarısından belirgin şekilde farklı görünüyorsa. Düzgün ve yuvarlak değil, pürüzlü, çentikli veya bulanık olan düzensiz kenarlar bir başka uyarıdır.

Tek bir lezyon içindeki renk varyasyonu, özellikle kahverengi, siyah, kırmızı, beyaz veya mavi kombinasyonları not edilmelidir. Altı milimetreden büyük herhangi bir lezyon izlenmeye değer, ancak küçük lezyonlar da başka atipik özellikler gösteriyorsa endişe verici olabilir. Görsel özelliklerin ötesinde, semptomlara da dikkat edin.

Normal benler kaşınmaz, kanamaz veya acı vermez. Sürekli kaşınan, kaşınmadan veya çarpmadan kanayan, kabuklanan veya üç hafta içinde iyileşmeyen bir lezyon profesyonel değerlendirme gerektirir. Doku değişiklikleri de önemlidir; daha önce düz olan bir benin kabarık hale gelmesi veya pürüzsüz bir benin pürüzlü bir yüzey geliştirmesi gibi.

Unutmayın ki bakmanız gereken en önemli şey değişimdir. Biraz alışılmadık görünen ama yıllardır tamamen sabit kalan bir ben, herhangi bir şekilde son zamanlarda değişen normal görünümlü bir ben kadar endişe verici değildir.

Kendini muayene etme sıklığınız, kısmen kişisel risk faktörlerinize bağlıdır. Genel nüfus için, aylık kendini muayene standart öneridir. Kişisel veya aile geçmişinde cilt kanseri bulunan, çok sayıda ben olan, kabarcıklı güneş yanığı öyküsü olan veya bağışıklık baskılayıcı tedavi gören kişiler, dermatologlarının önerisiyle daha sık izleme yapmaktan fayda görebilirler.

Her muayenede bulgularınızı bir vücut haritası ve fotoğraflar kullanarak belgeleyin. Vücut haritası, cilt lezyonlarınızın yerini ve sayısını işaretlediğiniz, insan vücudunun basılı bir taslağıdır. Bunu ölçek referansı için bir cetvel içeren yakın plan fotoğraflarla birleştirin.

Belgelemenizi kronolojik sırayla saklayın, böylece bulgularınızı aylara göre kolayca karşılaştırabilirsiniz. Belgelediğinizde, her izlediğiniz nokta için tarih, vücudunuzdaki konum, yaklaşık boyut, renk, şekil ve herhangi bir semptomu not edin. Bir değişiklik fark ederseniz, neyin değiştiğini ve bunu ilk ne zaman fark ettiğinizi özellikle yazın.

Bu ayrıntılı kayıt, dermatologların bir lezyonu değerlendirirken son derece yardımcıdır çünkü tek bir ofis ziyareti ile sağlanamayacak zamansal bağlamı sunar. Kendini muayene bulgularınız endişe verici bir durum gösteriyorsa, dermatologa görün bekleyip görmek yerine harekete geçin. Fark ettiğiniz spesifik değişikliği tanımlayın ve karşılaştırmalı fotoğraflar da dahil olmak üzere belgelerinizi getirin.

Çoğu bulgu zararsız çıkacaktır, ancak huzur ve zamanında yapılan müdahale çabayı değerli kılar. Kendini muayeneler arasında, kaşıntı, hassasiyet veya görünür değişiklikler yoluyla dikkatinizi çeken herhangi bir noktaya dikkat edin. Yeni bir şey fark etmek için bir sonraki planlı kontrolünüzü beklemenize gerek yoktur. Resmi muayeneler arasında gündelik farkındalık, uzun vadeli cilt sağlığınıza fayda sağlayacak başka bir tespit katmanı ekler.