Kako izgledata ringworm in ekcem
Ringworm in ekcem sta dve najpogosteje zamenjani kožni bolezni, zdravljenje ene kot druge pa lahko stvari bistveno poslabša. Ringworm, kljub svojemu imenu, nima nič skupnega z glistami. Gre za glivično okužbo, ki jo povzročajo dermatofiti, ki uspevajo na keratinu v zunanjih plasteh kože, las in nohtov.
Značilnost ringworma je izpuščaj v obliki obroča z dvignjenim, luskastim robom in jasnejšim središčem. Robovi so običajno dobro opredeljeni in lahko rahlo mehurčkajo, medtem ko sredina obroča pogosto izgleda razmeroma normalno ali rahlo obarvana. Pike ringworma se običajno širijo navzven čez dneve, kar tvori postopoma večji krog, kar je ključna značilnost, ki ga ločuje od ekcema.!!
Ekcem, nasprotno, ne tvori obročev. Patches atopičnega dermatitisa se običajno pojavijo kot nepravilna, slabo opredeljena območja rdečice, suhosti in luščenja. Obolela koža je lahko hrapava in zadebeljena zaradi kroničnega praskanja, kar imenujemo lichenifikacija.
Ekcem se običajno pojavi v gubah komolcev in kolen, na rokah ter okoli vratu in obraza, zlasti pri otrocih. Srbenje pri ekcemu je pogosto intenzivnejše kot pri ringwormu in običajno predhaja vidnemu izpuščaju, namesto da bi sledilo. Lokacija prav tako ponuja namige.
Ringworm se lahko pojavi kjerkoli, vendar običajno prizadene trup, okončine, lasišče, noge in dimlje. Ekcem pa se raje pojavlja v fleksibilnih predelih in je običajno bilateralni in simetričen. Razumevanje teh vizualnih razlik je prvi korak k ustreznemu zdravljenju.
Razlike v zdravljenju in kdaj poiskati pomoč
Pravilna diagnoza je pomembna, ker ringworm in ekcem zahtevata nasprotne pristope zdravljenja. Ringworm je okužba, ki zahteva protiglivična zdravila. Kreme proti glivicam, ki so na voljo brez recepta in vsebujejo klotrimazol, mikonazol ali terbinafin, so učinkovite za večino primerov, če se dosledno uporabljajo dva do štiri tedne, tudi po tem, ko vidni simptomi izginejo.
Prekinitev zdravljenja predčasno je najpogostejši razlog, da se ringworm vrne. Ringworm na lasišču običajno zahteva peroralna protiglivična zdravila, ker topične kreme ne morejo učinkovito prodreti v lasne mešičke. Ekcem pa je vnetna bolezen, ki jo obvladujemo z vlažilnimi sredstvi, topičnimi kortikosteroidi in izogibanjem sprožilcem.
Uporaba kreme proti glivicam na ekcemu ne bo pomagala in lahko draži že tako oslabljeno kožo. Podobno lahko uporaba steroidne kreme na ringwormu potlači vidno vnetje, medtem ko omogoča širjenje glivične okužbe, kar je stanje znano kot tinea incognito, ki ga je kasneje težko diagnosticirati. Če imate okrogel izpuščaj, ki se ne odziva na vlažilne kreme ali steroidno kremo po dveh tednih, je treba močno razmisliti o glivični okužbi.!!
Zdravstveni delavec lahko izvede preprost KOH test strganja, da preveri prisotnost glivičnih elementov pod mikroskopom, ali uporabi glivično kulturo za dokončno diagnozo. Skinscanner vam lahko pomaga primerjati vaš izpuščaj s poznanimi vzorci obeh stanj, kar zagotavlja koristno prvo oceno, preden se odločite za pot zdravljenja. Ko ste v dvomih, zgodnja jasna identifikacija preprečuje tedne neučinkovitega zdravljenja in frustracij.
