Превенција на предвремено стареење: Стратегии поткрепени со наука

Стареењето е неизбежно, но стапката со која вашата кожа старее е многу повеќе под ваша контрола отколку што повеќето луѓе сфаќаат. Истражувањата во дерматологијата и геронтологијата јасно утврдиле дека мнозинството од видливото стареење на кожата е предизвикано од превентивни надворешни фактори, а не од неизбежниот тек на времето. Разбирањето на разликата помеѓу интринзично и екстринзично стареење, и знаењето кои интервенции имаат вистинска научна поддршка, ви овозможува да донесете одлуки кои многу поефикасно го зачувуваат младешкиот изглед на вашата кожа отколку што било каква маркетиншка тврдење може да ветува.

Интринзичното стареење, исто така наречено хронолошко стареење, е природниот, генетски програмиран процес кој се случува во сите кожи без оглед на надворешната изложеност. Тоа е предизвикано од внатрешни фактори — клеточна сенесценција, опаѓање на хормонските нивоа, намалена клеточна ротација и постепено скратување на теломерите што го придружува секое клеточно деление. Интринзичното стареење произведува фини линии, блага тенкост на кожата и постепено намалување на еластичноста, но напредува бавно и релативно униформно.

Екстринзичното стареење, напротив, е предизвикано од животната средина и факторите на начин на живот кои го забрзуваат процесот на стареење над она што генетиката сама би го диктирала. Главните екстринзични фактори вклучуваат ултравиолетово зрачење, загадување, пушење, лоша исхрана и хроничен стрес. Екстринзичното стареење произведува промените кои повеќето луѓе ги поврзуваат со "изгледање старо" — длабоки брчки, изразена опуштеност, неправилна пигментација, груба текстура и видливи скршени крвни садови.

Најударната илустрација на оваа разлика доаѓа од студиите на кожа заштитена од сонце во споредба со кожа изложена на сонце на истата личност. Внатрешниот горен дел на раката, кој добива минимална изложеност на сонце во текот на животот, обично изгледа децении помладо од лицето, вратот или рацете — иако сите овие области споделуваат идентична генетика и стареат ист број на години хронолошки. Дерматолошките проценки сугерираат дека до 80 до 90 проценти од видливото стареење на лицето е резултат на екстринзични фактори, при што изложеноста на УВ е најголемиот придонесувач.

Ова значи дека огромното мнозинство од она што го нарекуваме "стареење" е технички "штета" — и штетата, за разлика од поминувањето на времето, може значително да се минимизира со вистинските стратегии. Ова е навистина оснажувачка информација. Иако не можете да го спречите интринзичното стареење, можете драстично да го забавите екстринзичното стареење со адресирање на модификативните фактори кои го предизвикуваат. Стратегиите опишани во следните секции целат на овие специфични фактори со пристапи поддржани од клинички докази, а не од маркетиншки трендови.

Фотостареењето — стареење на кожата предизвикано од УВ зрачење — е одговорно за мнозинството од предвремените брчки, промените во пигментацијата и губењето на еластичноста на кожата. Никаков друг единствен фактор не може да се спореди со кумулативниот ефект што изложеноста на сонце го има на структурата и изгледот на кожата во текот на животот. УВА зраците, кои сочинуваат околу 95 проценти од УВ зрачењето што стигнува до површината на земјата, продираат длабоко во дермата каде што се наоѓаат колагенот и еластин.

Тие генерираат реактивни кислородни видови кои директно ја оштетуваат овие структурни протеини и клетките на фибробластите кои ги произведуваат. Изложеноста на УВА исто така активира ензими наречени матрикс металопротеиниази кои активно ги разградуваат постојниот колаген. Нетo резултат е двоен напад — УВ истовремено го уништува колагенот и го нарушува неговото замена.

Истражувачите проценуваат дека единствена епизода на интензивна изложеност на сонце може да предизвика активност на ензими кои разградуваат колаген, која трае неколку дена по тоа, што значи дека дури и повремени изгореници значително придонесуваат за долгорочно фотостареење.!! УВБ зраците, иако сочинуваат помала пропорција на УВ зрачењето, предизвикуваат директна ДНК штета во клетките на кожата и се главната причина за изгореници. Поправката на оваа ДНК штета од страна на телото не е совршена, а акумулираните грешки со текот на времето придонесуваат и за фотостареење и за ризик од рак на кожата.

Дневната употреба на широкоспектарна заштита од сонце е единствената најефикасна интервенција против стареење достапна. Види ја нашата водич за дневна заштита од сонце за најдобри практики. Една значајна австралиска студија следела повеќе од 900 учесници повеќе од четири години и открила дека оние кои секојдневно нанесуваат заштита од сонце не покажале детектируемо зголемување на стареењето на кожата во текот на периодот на студијата, додека контролна група стареела мерливо.

Оваа студија обезбедува меѓу најсилните докази дека конзистентната употреба на заштита од сонце навистина го спречува појавувањето на брчки и промените во пигментацијата — не само во теорија, туку и во практика. Понатаму од заштитата од сонце, однесувањето за заштита од сонце е од огромно значење. Барањето сенка за време на врвните УВ часови помеѓу 10 часот и 16 часот, носењето заштитна облека вклучувајќи широки шешири и користење на очила за заштита од УВ, сите намалуваат кумулативна изложеност на УВ. Овие стратегии на однесување стануваат особено важни како што стареете, бидејќи природната способност на кожата за поправка се намалува со текот на времето.

Меѓу сите топикални состојки против стареење проучувани во дерматологијата, ретиноидите имаат најробустна и најширока база на докази. Изведени од витамин А, ретиноидите работат преку повеќе механизми за да се спротивстават на интринзичното и екстринзичното стареење, што ги прави уникатно ефективни во пејзажот на нега на кожата. Ретиноидите функционираат така што се врзуваат за специфични нуклеарни рецептори во клетките на кожата, директно влијаејќи на експресијата на гените поврзани со ротацијата на клетките, производството на колаген и пигментацијата.

Третиноин, рецепторскиот ретиноид, е проучуван во клинички испитувања децении. Постојано демонстрира способност да ја зголеми дебелината на епидермисот, да стимулира ново синтетизирање на колаген во дермата, да ги намали хиперпигментациите и да ја подобри целокупната текстура и тон на кожата. Третиноин останува единствениот топикален состојок со повеќе од 50 години клинички докази кои демонстрираат неговата способност да ги врати мерливите знаци на фотостареење, вклучувајќи го враќањето на производството на колаген во сончево оштетена кожа.!!

Ретинолот без рецепт мора да се конвертира во ретиноична киселина во кожата преку двостепен процес на ензимска конверзија, што го прави помалку моќен, но и помалку иритирачки од третиноин. Поновите деривати на ретиноиди како адапален, ретиналдехид и хидроксипинаколон ретиноат нудат различни баланси на ефикасност и толеранција. Клучот за успешна употреба на ретиноиди е трпеливост и постепено воведување.

Започнувањето со ниска концентрација два до три пати неделно и бавно зголемување на фреквенцијата во текот на неколку недели и овозможува на кожата да се аклиматизира, додека минимизира почетниот период на ретинизација на сувост, лупење и чувствителност. Нанесувањето на ретиноиди на сува кожа наместо на влажна кожа, и буферирање со хидратант ако е потребно, може дополнително да ја намали иритираноста. Ретиноидите ја зголемуваат чувствителноста на сонце, што го прави дневната употреба на заштита од сонце апсолутно неповратно за време на терапијата со ретиноиди.

Нанесувајте ретиноиди навечер и заштитувајте се внимателно за време на денот. Повеќето дерматолози сметаат дека комбинацијата на дневна заштита од сонце и ноќна употреба на ретиноиди е најдокажаната рутина против стареење достапна. Резултатите од употребата на ретиноиди се постепени — очекувајте три до шест месеци конзистентна употреба пред видливите подобрувања во фини линии и текстура да станат видливи. Обновувањето на колагенот е бавен биолошки процес, а промените, иако вистински, се развиваат инкрементално, а не драматично.

Додека ретиноидите активно стимулираат ново производство на колаген, антиоксидантите служат како дополнителна улога за заштита на постојниот колаген и клеточните структури од оксидативна штета. Заедно, овие две категории на состојки формираат сеопфатен пристап за одржување на структурната интегритет на кожата со текот на времето. Витамин Ц, во неговата активна форма на L-аскорбинска киселина, е најобширно проучуван топикален антиоксидант за против стареење.

На концентрации од 10 до 20 проценти, тој неутрализира слободните радикали генерирани од УВ изложеност и загадување, го зголемува синтетизирањето на колагенот служи како неопходен кофактор за ензимите кои граде колагенски влакна, и инхибира производството на меланин за да ја изедначи тоналитетот на кожата. Добро формулиран серум со витамин Ц нанесен наутро обезбедува мерливо дополнително УВ заштита кога се користи под заштита од сонце. Витамин Е работи синергистички со витамин Ц, а формулации кои содржат и двете заедно со ферулна киселина покажале да обезбедат до осумкратна заштита од УВ предизвикана слободна радикална штета во споредба со незаштитена кожа.

Оваа комбинација претставува еден од најдобрите проучувани топикални антиоксидантни системи достапни. Ниацинамид, форма на витамин Б3, ја поддржува бариерата на кожата, ја намалува воспалителноста и е покажано дека ја подобрува фини линии, хиперпигментација и еластичност на кожата во клиничките испитувања. Тој е добро толериран од речиси сите типови на кожа и може да се комбинира со повеќето други активни состојки без проблеми.

Пептидите се кратки ланци на амино киселини кои служат како сигнални молекули во кожата. Одредени пептиди, особено палмитоил пентапептид-4 и бакарни пептиди, покажале способност да стимулираат производството на колаген и еластин во клиничките студии. Додека базата на докази за пептидите не е толку обширна како за ретиноидите или витамин Ц, тие нудат помека опција за оние кои не можат да толерираат ретиноиди.

Коензим Q10, ресвератрол и полифеноли од зелениот чај го заокружуваат антиоксидантниот арсенал со своите сопствени комплементарни механизми на неутрализација на слободни радикали и антиинфламаторна активност. Најефикасните стратегии против стареење користат повеќе антиоксиданти наместо да се потпираат на единствена состојка, бидејќи различни антиоксиданти целат различни типови на оксидативна штета и работат во различни клеточни компартмани.

Додека топикалните производи добиваат најмногу внимание во дискусиите за против стареење, факторите на начин на живот имаат огромно влијание врз тоа колку брзо — или бавно — вашата кожа старее. Неколку модификативни однесувања се дефинитивно поврзани со забрзано или забавено стареење на кожата во големите студии. Пушењето е второ по изложеност на сонце како причина за предвремено стареење на кожата.

Димот од тутун содржи илјадници хемикалии кои генерираат масивна слободна радикална штета, стеснуваат крвни садови намалувајќи ја испораката на кислород и хранливи материи до кожата, деградираат колаген и еластин и потиснуваат новото производство на колаген. Истражувањата кои ги споредуваат идентични близнаци каде еден пуши, а другиот не, покажуваат дека пушачот постојано изгледа години постар, со поизразени брчки, опуштеност на кожата и подочници од нивниот генетски идентичен брат.!! Исхраната игра сè поголема улога во стареењето на кожата.

Како што е покриено во нашиот водич за како исхраната влијае на вашата кожа, исхраната богата со антиоксидантни овошја и зеленчуци, омега-3 масни киселини и нежни протеини ја поддржува механизмот за поправка на кожата, додека исхраната со висока содржина на шеќер и високо обработени диети го забрзуваат гликацијата и воспалението што деградираат колагенот. Недостатокот на спиење го нарушува ноќниот процес на поправка кој го одржува здравјето на кожата. Хормонот на раст, кој се ослободува главно за време на длабокото спиење, го поттикнува синтетизирањето на колаген и ротацијата на клетките.

Хроничното ограничување на спиењето доведува до зголемен кортизол, кој го разградува колагенот, и го намалува времето достапно за циркадниот поправен програм на кожата. Консумацијата на алкохол придонесува за стареење на кожата преку дехидрација, воспаление и нарушена апсорпција на хранливи материи. Исто така, ја шири крвните садови, што со текот на времето може да доведе до трајна црвенило и скршени капилари, особено во кожата на лицето.

Редовната физичка активност придонесува за стареењето на кожата преку подобрување на циркулацијата, намалување на воспалението и намалување на нивоата на кортизол. Некои истражувања сугерираат дека вежбањето може дури и делумно да го врати стареењето на кожата кај постарите возрасни лица преку подобрување на дермалната и епидермалната структура на кожата.