Беттік таралатын меланома: Меланоманың ең көп таралған түрі

Суперficial таралу меланомасы - меланоманың ең көп таралған түрі, барлық меланома диагноздарының шамамен 70 пайызын құрайды. Ол терідегі пигмент өндіретін меланоциттерден дамиды және бастапқыда терінің бетінде радиалды өсу кезеңінде сыртқа қарай өседі. Бұл подтип кез келген жаста пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе жастар мен орта жастағы ересектерде диагноз қойылады. Ол дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін, бірақ ерлерде дене мүшесінде, әйелдерде аяқтарында жиі кездеседі.

Бұл меланома подтипі екі кезеңді өсу үлгісін ұстанады. Радиалды өсу кезеңінде, қатерлі жасушалар эпидермис пен үстіңгі дерманың бойымен көлденең таралады, бұл бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін. Осы кезеңде меланома салыстырмалы түрде жұқа болып қалады және тек хирургиялық эксцизиямен емделуі өте тиімді. Дегенмен, егер емделмесе, меланома ақырында вертикалды өсу кезеңіне өтеді, дерманың тереңіне еніп, қан тамырлары мен лимфатикалық жүйелерге қол жеткізеді, метастаз қаупін айтарлықтай арттырады.!!

Суперficial таралу меланомасы әдетте тегіс немесе сәл көтерілген зақым ретінде көрінеді, оның шеттері дұрыс емес, тістелген немесе толқынды. Оның бір ерекшелігі - бір зақым ішінде бірнеше түстің болуы, соның ішінде қоңыр, қара, сары, қызғылт, қызыл, ақ және көк-сұр реңктер. Беткейі тегіс емес болып көрінуі мүмкін, кейбір аймақтары көтерілген, ал басқалары тегіс. Уақыт өте келе, зақым көбейіп, түсі жоғалатын регрессия аймақтарын дамытуы мүмкін, бұл оған дақ немесе мозаикалық көрініс береді.

ABCDE ережесі потенциалды меланомаларды анықтауға көмектесетін кеңінен қолданылатын нұсқаулық болып табылады, ал суперficial таралу меланомасы осы критерийлерге ең классикалық түрде сәйкес келетін подтип болып табылады. A - Ассиметрия, зақымның бір жартысы екінші жартысымен сәйкес келмейді. B - Шекараның дұрыс еместігі, шеттері жыртылған немесе бұлыңғыр.

C - Түс өзгерісі, бірнеше реңктің болуы. D - Алты миллиметрден үлкен диаметр. E - Эволюция, яғни зақымның көлемі, пішіні немесе түсі уақыт өте келе өзгеріп отырады.

Кез келген адам беткейлік таралатын меланомаға шалдығуы мүмкін, бірақ кейбір факторлар қауіпті арттырады. Жеңіл терісі, ашық шашы және ашық көздері бар адамдарда қауіп жоғары, сондай-ақ, балалық немесе жасөспірім кезіндегі көпіршікті күн күйіктерінің тарихы бар адамдарда. Көптеген тумақтары, ерекше тумақтары немесе меланома тарихы бар отбасыларда да қауіп жоғары. Күннің созылмалы интермиттентті әсері, мысалы, қарқынды демалыс күндеріндегі күн сәулесіне ұшырау, одан кейінгі аз әсер ету кезеңдері, үздіксіз кәсіби күн сәулесіне ұшыраудан гөрі күшті қауіп факторы болып табылады.

Беткейлік таралатын меланомаға арналған негізгі емдеу тәсілі - кең жергілікті эксцизия, мұнда ісік хирургиялық жолмен алынып, айналасындағы сау тінмен бірге жойылады. Радиалды өсу фазасында ұсталған жұқа меланомалар үшін тек операция жиі емдейді. Егер меланома үлкенірек қалыңдыққа жетсе, қатерлі ісіктің таралғанын анықтау үшін лимфа түйіндерінің биопсиясы ұсынылуы мүмкін. Алдын ала сатыдағы ауру қосымша емдеуді, соның ішінде чек-поинт ингибиторларымен иммунотерапияны, белгілі генетикалық мутациялары бар ісіктерге арналған мақсатты терапияны немесе радиациялық терапияны талап етуі мүмкін.

Беткейлік таралатын меланоманың болжамы ерте анықталған кезде тамаша. Бреслоу тереңдігі бір миллиметрден аз жұқа меланомалардың бес жылдық тіршілік деңгейі 95 пайыздан жоғары.!! Осы субтиптің кеңейтілген радиалды өсу фазасы ерте анықтау үшін құнды мүмкіндік береді, сондықтан тұрақты тері өзін-өзі тексеру және жыл сайын кәсіби тері тексерулері өте маңызды. Skinscanner мольдер мен тері зақымдарын талдау үшін AI пайдалана отырып, теріні бақылауда көмектеседі, бұл сізге дерматологқа баруды қажет ететін өзгерістерді анықтауға көмектеседі.