Af hverju klæjar húðina mína? Algengar ekki-alvarlegar kveikjur

Fáar tilfinningar eru eins truflandi og viðvarandi kláði. Medicínskt þekktur sem pruritus, kláði er ein af algengustu ástæðunum fyrir því að fólk leitar húðlæknis. Þó að strax viðbragð sé að klóra, er mun árangursríkara að skilja af hverju húðin klæjar í fyrsta lagi til að ná varanlegri léttingu.

Kláði verður þegar taugaþræðir í húðinni eru örvaðir af ýmsum kveikjum — histamín losun, bólgu, þurrki, eða jafnvel sálfræðilegum þáttum. Húðin inniheldur flókið net kláða-sérhæfðra taugaþráða sem kallast C-þræðir sem senda boð til heilans, sem framkalla óumflýjanlegan þörf til að klóra. Mikilvægt er að klóra veitir aðeins tímabundna léttingu og versnar oft kláðann í gegnum endurgjaldsferli sem kallast kláði-klóra hringrásin.

Góðu fréttirnar eru að flestir kláði hafa einfaldan, ekki-alvarlegan orsök. Þurr húð, væg erting frá vörum, árstíðabundnar breytingar, og streita eru aðalorsakir flestra tilfella. Þessar orsakir bregðast vel við einföldum inngripum eins og að raka húðina, skipta um vörur, eða stjórna umhverfisþáttum.

Þó að kláði geti stundum gefið til kynna eitthvað sem krefst læknisfræðilegrar aðstoðar, sérstaklega þegar það er útbreitt, viðvarandi, eða fylgt öðrum einkennum. Þessi grein einbeitir sér aðallega að algengum, góðkynja kveikjum sem flestir upplifa, á meðan einnig er bent á merkin sem réttlæta ferð til læknis. Að skilja kláðann þinn er fyrsta skrefið að því að stöðva hann.

Þurr húð — eða xerosis — er ein algengasta orsök kláða, sérstaklega á haustin og veturna. Þegar hornhúðin, ysta lag húðarinnar, tapar raka, myndast örsmáar sprungur sem afhjúpa taugaenda og valda kláða. Miðstöðvarhitun, lágt rakastig, heitar sturtur og vindaútsýni flýta fyrir raka tapi.

Samskipti kalda loftsins úti og hitaðra innanhúss umhverfa skapa raka skort sem tekur frá húðbarrieru nauðsynlegum raka, sem gerir vetrarkláða næstum alheimslegan í hóflegum loftslagi.!! Þú gætir tekið eftir því að kláði er verstur á sköflum, arms og höndum — svæðum með færri fitukirtla sem eru sérstaklega viðkvæm fyrir þurrki. Heitt vatn er óvæntur stór þáttur.

Þó að löng, heit sturta sé róandi, tekur vatn yfir 40 gráður Celsius frá húðinni náttúrulegu fitubari, sem gerir hana þurrari en áður. Að skipta yfir í ljúf heita sturtu í tíu mínútur eða skemur getur leitt til merkjanlegs bætingar innan daga. Árstíðabreytingar hafa einnig áhrif á kláða fyrir utan hitastig.

Vorið færir frjókorn sem geta sest á húðina og valdið yfirborðs ertingu jafnvel hjá fólki án hefðbundins frjókornaofnæmis. Sumarsól og sviti geta valdið kláða eða versnað exem. Vetrarþurrkur byrjar hringrás þurrkunnar.

Grunnurinn að meðferð við umhverfisáhrifum kláða er stöðug rakagefandi. Berið á þér lyktarlausa krem eða smyrsl innan þriggja mínútna eftir bað til að loka raka. Leitið að innihaldsefnum eins og ceramides, gliceríni, shea smjöri eða petrolatum. Krem í pumpu flöskum hafa tilhneigingu til að innihalda meira vatn og minna af mjúkum efnum, sem gerir þau minna áhrifarík fyrir raunverulega þurr húð en þykkari krem eða smyrsl.

Snertingar erting er önnur leiðandi orsök kláða. Ólíkt ofnæmis snertingardermatitis, sem felur í sér ónæmissvörun, stafar ertandi snertingardermatitis af beinum efna- eða líkamlegum skemmdum á húðbarrieru. Algengir ertingaraðilar eru sápu með natríum lauryl súlfati, alkóhól-bundin handhreinsiefni, heimilisþvottavörur, ull eða gerviefni gegn húðinni, og lyktandi þvottavörur.

Exem, eða atópísk dermatitis, er langvarandi ástand sem hefur áhrif á allt að 20 prósent barna og 3 prósent fullorðinna um allan heim. Það felur í sér genatengt skemmt húðbarrieru sem leyfir ertingum og ofnæmisvökum að komast auðveldlega inn, sem kallar á bólgu og mikinn kláða. Exem birtist venjulega í fellingum olnboga og hnjáa, á höndum, andliti og hálsi, þó að það geti komið fram hvar sem er.

Kláði kemur oft á undan sýnilegum útbrotum, sem leiðir fólk til að klóra áður en neitt rauðleitt kemur fram. Ofnæmisviðbrögð geta einnig komið fram sem kláði. Urticaria — upphækkaðar, kláða vömbur sem koma fram skyndilega — eru venjulega valdar af ónæmissvörun við mat, lyf, bitum skordýra eða umhverfisofnæmisvökum.

Flest tilfelli urticaria leysast innan 24 klukkustunda, þó að langvarandi urticaria sem varir lengur en sex vikur kalli á rannsókn. Ef þú tekur eftir því að kláði fylgir stöðugt eftir að hafa verið í snertingu við ákveðið vörur, efni eða mat, getur það verið gagnlegt að halda skrá um einkenni í tvær til þrjár vikur til að hjálpa til við að greina orsökina með miklu meiri nákvæmni en minni einungis.!! Fyrir meðferð exem, mæla húðlæknar venjulega með daglegri rakagefandi, forðast orsökina, og staðbundnum bólgueyðandi meðferðum eins og lágu styrk kortisóns eða nýrri ó-steroid valkostum eins og tacrolimus eða crisaborole fyrir blöðrur.

Sambandið milli streitu og kláða er vel skráð í húðlækningum. Sálfræðileg streita kallar á losun kortisóls og bólgueyðandi taugapeptíða sem geta lækkað kláðaskynjun, sem þýðir að áreiti sem venjulega myndi ekki valda kláða byrjar að gera það. Streita versnar einnig núverandi húðástand eins og exem, psoriasis og urticaria, sem skapar hringrás þar sem streita veldur kláða, og kláði veldur meiri streitu.

Lærðu meira um hvernig streita, svefn og húðheilsa tengjast. Sálfræðilegur kláði — kláði án greinanlegrar húðsjúkdóms eða kerfisbundinnar orsakar — er algengari en margir gera sér grein fyrir. Það er raunverulegt taugafræðilegt fyrirbæri, ekki ímyndað, og það getur haft veruleg áhrif á lífsgæði.

Meðferð felur oft í sér að takast á við undirliggjandi kvíða eða streitu með hugrænni hegðunar tækni, hugleiðslu, eða í sumum tilfellum, lyfjum eins og valbundnum serotonin endurupptökuhemlum sem breyta skynjun kláða. Bit skordýra eru annar kunnuglegur uppspretta kláða. Moskítóbit kallar á staðbundna histamínsvörun sem veldur einkennandi kláða vömbum.

Flóabit birtast venjulega í klasa um ökklana og neðri fætur. Rúmfílar bit geta oft myndað línulegan mynstur og geta tekið nokkra daga að verða kláði. Flest skordýra bit leysast sjálfkrafa innan viku, og meðferð einblínir á að draga úr þörfinni til að klóra með köldum þjöppum, andhistamínum, og staðbundnum hydrokortisóni.

Fyrir streitu tengdan kláða, eru hagnýt úrræði regluleg líkamleg virkni, sem lækkar kortisól, nægilegur svefn, stigvaxandi vöðvaslökun, og takmörkun á koffíni og áfengi, sem báðir geta versnað kláða. Ef þú finnur að húðin þín kláðar meira á streitu tímum þrátt fyrir að hafa enga sýnilega útbrot, er sambandið milli streitu og kláða líkleg skýring.

Þó að flestir kláði sé benign, ættu ákveðin mynstur að kalla á læknisfræðilega mat. Almennur kláði án sýnilegra útbrota — sérstaklega ef það varir lengur en tvær vikur — getur stundum bent til innri ástands eins og lifrarsjúkdóms, nýrnasjúkdóms, skjaldkirtilsjúkdóma, eða járnskorts blóðleysis. Þessi ástand valda kláða með ferlum sem tengjast ekki húðinni sjálfri, sem er ástæðan fyrir því að engin útbrot eru sýnileg.

Kláði sem er nógu alvarlegur til að trufla svefn stöðugt, sem ekki bregst við rakagefandi og andhistamínum, eða sem fylgir óútskýrðum þyngdartapi, nætursviti, eða þreytu kallar á ítarlegt læknisfræðilegt mat, þar á meðal blóðprufur. Staðbundinn kláði sem varir á einum stað þrátt fyrir meðferð gæti bent til taugatengds ástands eins og notalgia paresthetica eða, sjaldan, undirliggjandi vöxt. Fyrir meirihluta fólks sem upplifir kláða húð, er þó orsökin greinanleg og stjórnanleg.

Skipulagt aðferð við léttir felur í sér að greina og útrýma mögulegum ertingum, koma á stöðugri rakagefandi rútínu, stjórna umhverfis raka með rakamyndara á þurrum mánuðum, klæðast mjúkum andrúmsloftsvefjum gegn húðinni, og halda neglum stuttum til að lágmarka skemmdir frá ómeðvitaðri klórun. Lyf sem eru aðgengileg án lyfseðils eins og cetirizine eða loratadine geta hjálpað við kláða sem stafar af histamíni frá urticaria eða skordýra bitum en eru minna áhrifarík fyrir kláða vegna þurrar húðar eða exem. Staðbundin mentól eða pramoxine innihaldsefni geta veitt tímabundna dofandi léttir.

Koloidal haframjöl bað hefur sönnunargögn sem styðja við eiginleika þeirra til að draga úr kláða og endurheimta barrieru. Ef sjálfsmeðferðaraðferðir veita ekki nægilega léttir innan tveggja til þriggja vikna, sjá húðlækni fyrir einbeitt mat og markvissa meðferð.