Causas Comúns e Inofensivas das Manchas Brancas
As manchas brancas na pel son o resultado da redución ou ausencia de melanina nunha área específica. A tinea versicolor é unha das causas máis comúns, resultante do crecemento excesivo dunha levedura que ocorre de forma natural chamada Malassezia na superficie da pel. Produce pequenos parches escamosos de cor clara que se ven con máis frecuencia no peito, na espalda e nos brazos superiores, e é particularmente notable despois da exposición ao sol, cando a pel circundante se broncea pero as áreas afectadas non.
O tratamento con xampús ou cremas antifúngicas é altamente efectivo. A hipomelanosis gutata idiopática crea pequenas manchas brancas planas, típicamente de dous a cinco milímetros de diámetro, que aparecen nas espinillas e antebrazo de adultos maiores de 40 anos. Estas manchas considéranse resultado do dano solar acumulativo aos melanocitos e son completamente benígnas, sen necesidade de tratamento.
A tinea versicolor e a hipomelanosis gutata idiopática xuntas representan a maioría das preocupacións sobre manchas brancas, e ambas son condicións inofensivas.!! A pityriasis alba produce parches pálidos e lixeiramente escamosos, comúnmente nas meixelas e brazos superiores de nenos e mozos adultos. Considerase unha forma leve de eczema e normalmente resólvese por si soa ao longo de meses, aínda que a hidratación axuda a acelerar a recuperación.
As milia son pequenos bultos brancos causados por queratina atrapada na superficie da pel. Aínda que técnicamente non son despigmentación, frecuentemente son confundidas con manchas brancas e son completamente benígnas.

Cando as manchas brancas sinalan algo máis serio
O vitiligo é unha condición autoimmune na que o sistema inmunitario ataca e destrúe os melanocitos, producindo manchas brancas claramente definidas que poden aparecer en calquera parte do corpo. Afecta aproximadamente ao un por cento da poboación mundial e pode comezar a calquera idade, aínda que normalmente comeza antes dos 30 anos. O vitiligo non é perigoso nin contagioso, pero pode ter un impacto psicolóxico significativo.
As opcións de tratamento inclúen corticosteroides tópicos, inhibidores da calcineurina, fototerapia e, en algúns casos, transplante cirúrxico de melanocitos. O tratamento precoz de novas manchas tende a producir mellores resultados. O líquen escleroso crea manchas brancas, finas e arrugadas na pel, máis comúnmente nas áreas xenitais e anais.
Pode causar picor, malestar e, se non se trata, cicatrices que poden interferir na micción ou na función sexual. As manchas brancas que están a expandirse, que teñen bordos nítidos e distintos, ou que están acompañadas de picor, dor ou cambios na textura deben ser avaliadas por un dermatólogo para distinguir entre condicións benignas e tratables.!! A morfea, unha forma de esclerodermia localizada, pode producir manchas brancas cerosas rodeadas por un borde púrpura ou lilácea.
Implica o endurecemento e engrosamento da pel e do tecido subxacente. Aínda que a morfea non é potencialmente mortal, require xestión médica para evitar a progresión. A hipopigmentación que segue a lesións cutáneas, queimaduras ou certos procedementos dermatolóxicos é outra causa de manchas brancas e pode ser temporal ou permanente, dependendo da profundidade do dano aos melanocitos.


