Pityriasis Rosea: Səbəbləri, Gedişi və Müalicəsi

Pityriasis rosea, əsasən 10-35 yaş arası gənc yetkinləri təsir edən kəskin, öz-özünə məhdudlaşan dəri döküntüsüdür. Bu vəziyyət, adətən, tək, daha böyük plaka — xəbər ləkəsi və ya ana ləkə — ilə başlayır, ardından gövdədə bir çox kiçik, oval lezyonlar meydana gəlir. Adı, çəhrayı, incə qırışlı görünüşdən götürülmüşdür.

Döküntü adətən 6–12 həftə ərzində tamamilə sağalır və iz qoymadan keçir. Bu, dünya miqyasında baş verir və yaz və payız üçün azca mövsümi meyil göstərir.

Dəqiq səbəb tam olaraq müəyyən edilməmişdir, lakin güclü sübutlar insan herpesviruslarının 6 və 7 növünün (HHV-6/7) reaktivləşməsinə işarə edir. Bu, uşaqlıq dövründə əksər insanların əldə etdiyi geniş yayılmış viruslardır. Pityriasis rosea daha çox yaz və payızda baş verir və bəzən icmalar daxilində qruplar şəklində görünür. Bəzi dərmanlar oxşar döküntüyə səbəb ola bilər (dərmanla əlaqədar pityriasis rosea), bunlara ACE inhibitorları, qızıl birləşmələri və bəzi biologik dərmanlar daxildir.

Hər herald ləkəsi 2–5 sm oval bir nöqtə kimi görünür, incə kollaret ölçüsü ilə — kənarındakı ölçü içəriyə doğru yönəlmiş bir halqa. 1–2 həftədən sonra, ümumi döküntü baş verir, burada uzun oxları dəri gərginlik xətləri boyunca uzanan bir çox kiçik, oval lezyonlar var — arxada bu, klassik Milad ağacı naxışını yaradır. Sevilən yerlər gövdə, proksimal uzantılar və boyundur.

İtki, xəstələrin təxminən yarısında baş verir və yüngül ilə orta arasında dəyişir. Döküntüdən əvvəl yorğunluq və ya narahatlıq kimi prodromal semptomlar ola bilər.

Diaqnoz klinikadır, herald ləkəsi ilə başlayan tipik gedişata əsaslanır, ardından Milad ağacı naxışı gəlir. Vacib diferensial diaqnozlara ikincil sifilis (risk altında olan xəstələrdə VDRL/RPR testi), tinea corporis (KOH müayinəsi), guttat psoriaz və dərmanla əlaqədar ekzantemlər daxildir.!! Atypik təqdimat dəri biopsiyası tələb edə bilər. Genital sahədə pityriasis rosea digər dermatozlarla qarışdırıla bilər.

Pityriasis rosea öz-özünə məhdudlaşdığından, müalicə simptomların aradan qaldırılmasına yönəlir. İtki üçün, ağızdan antihistaminlər, topik mentol və ya kalamin losyonları, və yüngül topik kortikosteroidlər kömək edir. Emollientlər dərini elastik saxlayır.

UVB fototerapiyası ciddi itki hallarında sağalmanı sürətləndirə bilər. Bəzi tədqiqatlar erkən mərhələdə yüksək dozalı aciklovirin müsbət təsirini təklif edir, lakin bu standart müalicə deyil. Orta günəş işığı məruz qalması bərpa olunmasına dəstək ola bilər.

Proqnoz əladır — döküntü adətən 6–12 həftə ərzində tamamilə sağalır və iz qoymadan keçir. İltihab sonrası hiper- və ya hipopiqmentasiya müvəqqəti olaraq baş verə bilər, xüsusilə tünd dəri olanlarda. Təkrarlanma halları nadirdir (3%-dən az). Hamiləlik dövründə — xüsusilə birinci trimestrdə — pityriasis rosea bir qədər artırılmış komplikasiyalar riski ilə əlaqələndirilir; hamilə qadınlar həkimlərinə məlumat verməlidirlər.!!

Bədəninizdə birdən-birə döküntü meydana gəldikdə, narahat olmaq təbiidir. Skinscanner, döküntü naxışınızın pityriasis rosea ilə uyğun olub olmadığını qiymətləndirməyə kömək edə bilər, xarakterik oval forma, miqyas naxışı və dəri gərginlik xətləri boyunca yayılma ilə analiz edərək. Herald ləkəsini erkən şəkil çəkərək və sonrakı partlayışı izləyərək, tipik xəstəlik gedişatının dəyərli sənədləşməsini təmin edirsiniz.

Bu, diaqnozu təsdiqləmək və pityriasis rosea-nı ringworm və ya oxşar görünə bilən ikincil sifilis kimi digər vəziyyətlərdən ayırd etmək üçün xüsusilə faydalıdır. Serial şəkillər, eyni zamanda, həll prosesini izləməyə və döküntünün gözlənilən müddətdən sonra davam edib-etmədiyini aşkar etməyə kömək edir. Skinscanner tibbi qiymətləndirməni əvəz etmir — xüsusilə sifilisin istisna edilməsi vacib addımını — lakin ilk rahatlaşdırıcı rəhbərlik təqdim edir və peşəkar məsləhətə nə zaman ehtiyac olduğunu qərar verməyə kömək edir.