Šta su Ravne Bradavice?
Ravne bradavice (verrucae planae) su benigne, virusom izazvane kožne izrasline uzrokovane ljudskim papiloma virusima (HPV) — prvenstveno tipovima 3, 10, 28 i 49. Razlikuju se od običnih bradavica po svojoj ravnoj, glatkoj površini i maloj visini (1–3 mm). Njihov grupisan izgled je karakterističan: često se u jednoj oblasti nalazi od desetina do stotina pojedinačnih lezija. Ravne bradavice posebno pogađaju decu i mlade odrasle osobe.
Uzroci i Širenje
HPV virusi prodiru u epidermu kroz najmanje kožne povrede i stimulišu keratinocite na prekomerni rast. Ravne bradavice se lako šire brijanjem — oštrica raspoređuje čestice virusa duž pravca brijanja, što dovodi do linearnih redova bradavica (Koebner fenomen).!! Čeprkanje i trljanje takođe podstiču auto-inokulaciju.
Virus se može preneti i direktnim kontaktom sa kožom ili kontaminiranim predmetima. Nezreo ili oslabljen imuni sistem pogoduje razvoju.
Simptomi i Izgled
Ravne bradavice se pojavljuju kao papule veličine 1–5 mm, ravne, blago uzdignute sa glatkom površinom. Boja varira od boje kože preko roze do žućkasto-smeđe. Preferencijalno se javljaju na licu (čelo, obrazi, brada), na leđima ruku, podlakticama i potkolenicama.
Karakterističan je raspored u grupama, grozdovima ili linearnih redova (posebno duž pravca brijanja). Za razliku od običnih bradavica, one su ravne i glatke — ne grube ili poput karfiola. Svrab je ređi.
Dijagnoza
Dijagnoza je klinička, zasnovana na tipičnom izgledu: višestruke, ravne, glatke papule u karakterističnoj distribuciji. Dermatoskopski, ravne bradavice pokazuju regularnu površinu bez crnih tačaka (trombosed kapilari) koje su prisutne kod običnih bradavica. Diferencijalne dijagnoze uključuju lichen planus, seboreične keratoze, siringome i milije. Ako postoji sumnja, biopsija kože može potvrditi dijagnozu.
Opcije Lečenja
Lečenje ravnih bradavica zahteva posebnu pažnju jer se često javljaju na licu gde agresivne metode mogu ostaviti ožiljke. Topički retinoidi (tretinoin) su prva linija — podstiču obnavljanje ćelija i aktiviraju lokalnu imunološku odbranu. Dalje opcije: krema sa 5-fluorouracilom, imikvimod (imuni modulator), blagi peeli sa trihlorooctenom kiselinom i pažljiva krioterapija sa kratkim vremenom primene.
Za opsežne oblasti, fotodinamička terapija je mogućnost. Agresivne metode kao što su duboka krioterapija ili kuretacija na licu se ne preporučuju.!!
Prognoza i Tok
Ravne bradavice imaju dobru prognozu. Kod dece, stopa spontanog nestanka je visoka — mnoge ravne bradavice nestaju same u roku od 1–2 godine, ponekad iznenada kao znak aktiviranog imunološkog odgovora (upaljen izgled pre nestanka). Kod odraslih i imunokompromitovanih pacijenata, one mogu biti upornije. Strpljenje je važno: tretman ima za cilj da stimuliše imunološki odgovor i često zahteva nedelje do meseci dosledne primene.
Kako AI analiza kože može pomoći
Ravne bradavice mogu biti suptilne i lako se mogu pomešati s drugim stanjima kao što su lišaj planus, milije ili seboreične keratoze. Skinscanner analizira veličinu, oblik, raspodelu i površinske karakteristike vaših kožnih izbočina kako bi pomogao da se utvrdi da li su u skladu s ravnim bradavicama. Pošto ravne bradavice često pojavljuju u velikim brojevima na licu, tačna identifikacija je posebno važna kako bi se izbeglo neprikladno lečenje koje bi moglo ostaviti ožiljke.
Redovno fotografisanje pomaže vam da pratite da li vaš tretman smanjuje broj bradavica i da li se pojavljuju nove lezije — napredak koji je teško proceniti samo iz sećanja kada se radi o desetinama malih lezija. Skinscanner ne zamenjuje dermatološku procenu, ali pruža pristupačne inicijalne smernice i pomaže vam da pratite efikasnost tretmana tokom nedelja do meseci koliko obično traje terapija ravnim bradavicama.
