Ključne razlike v videzu in lokaciji
Na prvi pogled se ekcem in psoriaza lahko zdita izjemno podobna, kar je razlog, da milijoni ljudi mesece trpijo zaradi napačnega zdravljenja, preden dobijo pravilno diagnozo. Vendar pa obstajajo jasne vizualne in teksturne razlike, ki vam lahko pomagajo, da ju ločite. Ekcem, znan tudi kot atopični dermatitis, se običajno pojavi kot rdeče ali temno rjave lise vnete kože, ki lahko ob aktivnem stanju puščajo, ožijo ali se krasijo.
Obolela koža pogosto izgleda surovo, kronični ekcem pa lahko povzroči, da koža postane zadebeljena in usnjena skozi proces, imenovan lichenifikacija. Ekcem se običajno pojavlja v notranjih gubah telesa, najpogosteje v upogibih komolcev, za koleni, na zapestjih, vratu in okoli oči. Pri dojenčkih pogosto prizadene lička in lasišče.
Psoriaza proizvaja dvignjene, jasno opredeljene plake, pokrite z debelimi, srebrno belimi luskami, ki so rezultat nenormalno hitrega nabiranja kožnih celic. Srebrna luska na vrhu dobro opredeljenega, dvignjenega rdečega plaka je značilnost psoriaze in je najbolj zanesljiva vizualna značilnost, ki jo ločuje od ekcema.!! Psoriaza se običajno pojavlja na zunanjih površinah sklepov, zlasti na komolcih in kolenih, pa tudi na lasišču, spodnjem delu hrbta in zadnjici.
Lahko vpliva tudi na nohte, kar povzroča vdolbine, zadebelitev ali ločevanje od nohtne posteljice. Čeprav se lahko obe stanji pojavita kjerkoli na telesu, njihove prednostne lokacije nudijo močan diagnostični namig.
Različni vzroki, različna zdravljenja
Osnovni mehanizmi, ki povzročajo ekcem in psoriazo, so temeljno različni, kar je razlog, da isto zdravljenje redko deluje za oba. Ekcem vključuje okvarjeno kožno pregrado, pogosto zaradi genetske mutacije, ki vpliva na protein filaggrin, v kombinaciji z prekomernim imunskim odzivom na okoljske sprožilce. Pogosti sprožilci ekcema vključujejo alergene, dražila, stres, spremembe temperature in določena živila.
Stanje se običajno začne v otroštvu ali dojenstvu in se lahko s starostjo izboljša, čeprav mnogi odrasli še naprej doživljajo izbruhe. Psoriaza je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napačno pospeši življenjski cikel kožnih celic, kar jih potisne na površje v dneh namesto v običajnem štiritedenskem ciklu. Ta hitra zamenjava ustvarja značilne debele, luskaste plake.
Psoriaza se vse bolj razume kot sistemska vnetna bolezen, kar pomeni, da vpliva na več kot le kožo in je povezana z višjimi stopnjami srčno-žilnih bolezni, sladkorne bolezni in depresije.!! Zdravljenje ekcema se osredotoča na obnovo kožne pregrade z emolienti, zmanjšanje vnetja s topičnimi kortikosteroidi ali zaviralci kalcinevrina ter prepoznavanje in izogibanje sprožilcem. Zdravljenje psoriaze cilja na prekomerni imunski odziv, pri čemer se uporabljajo topična zdravila za blage primere in sistemska zdravila, kot so metotreksat, ciklosporin ali novejša biološka zdravila za zmerno do hudo bolezen.
Fototerapija z nadzorovanim UV-sevanjem je učinkovita za obe stanji, vendar na različne načine. Pridobitev pravilne diagnoze je ključni prvi korak, saj lahko uporaba zdravil za psoriazo na ekcem ali obratno povzroči neučinkovitost ali celo škodo. Skinscanner lahko analizira slike vaše kože in pomaga razlikovati med pogostimi predstavitvami teh dveh stanj, kar vas usmeri k pravi pogovoru z vašim zdravnikom.
