Поверхностная распространенная меланома: самый распространенный тип меланомы

Поверхностная распространенная меланома является самой распространенной формой меланомы, составляя примерно 70 процентов всех диагнозов меланомы. Она развивается из меланоцитов, клеток, производящих пигмент в коже, и изначально растет наружу по поверхности кожи в том, что называется радиальной фазой роста. Этот подтип может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у молодых и людей среднего возраста. Она может появиться в любом месте на теле, хотя чаще всего встречается на туловище у мужчин и на ногах у женщин.

Этот подтип меланомы имеет двухфазный рост. В фазе радиального роста раковые клетки распространяются горизонтально по эпидермису и поверхностной дерме, что может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В этой фазе меланома остается относительно тонкой и хорошо поддается лечению только хирургическим удалением. Однако, если ее не лечить, меланома в конечном итоге переходит в фазу вертикального роста, проникая глубже в дерму, где может достичь кровеносных сосудов и лимфатических узлов, значительно увеличивая риск метастазирования.!!

Поверхностная распространенная меланома обычно проявляется в виде плоской или слегка приподнятой опухоли с неправильными, зазубренными или волнистыми краями. Одним из ее отличительных признаков является наличие нескольких цветов в одной опухоли, включая оттенки коричневого, черного, загара, розового, красного, белого и голубовато-серого. Поверхность может выглядеть неровной, с приподнятыми и плоскими участками. Со временем опухоль, как правило, увеличивается в размерах и может развивать участки регрессии, где цвет бледнеет, придавая ей пятнистый или мраморный вид.

Правило ABCDE — это широко используемая рекомендация для помощи в выявлении потенциальных меланом, и поверхностная распространенная меланома является подтипом, который наиболее классически соответствует этим критериям. A означает Ассиметрию, когда одна половина опухоли не соответствует другой. B — это Неровность края, с краями, которые рваные или размытые.

C означает Разнообразие цвета, с несколькими оттенками. D относится к Диаметру более шести миллиметров. E — это Эволюция, что означает, что опухоль изменяется в размере, форме или цвете со временем.

Хотя любой может развить поверхностную распространенную меланому, определенные факторы увеличивают риск. Люди со светлой кожей, светлыми волосами и светлыми глазами имеют более высокий риск, как и те, у кого есть история волдырчатых солнечных ожогов, особенно в детстве или подростковом возрасте. Люди с большим количеством родинок, атипичными родинками или семейной историей меланомы также подвержены повышенному риску. Хроническое прерывистое солнечное облучение, такое как интенсивное рекреационное солнечное облучение, за которым следуют периоды небольшого облучения, считается более сильным фактором риска, чем непрерывное профессиональное солнечное облучение.

Основным методом лечения поверхностной распространенной меланомы является широкое местное удаление, при котором опухоль хирургически удаляется вместе с краем здоровой окружающей ткани. Для тонких меланом, выявленных в фазе радиального роста, хирургия часто является излечивающей. Если меланома прогрессировала до большей толщины, может быть рекомендована биопсияSentinel лимфатических узлов, чтобы определить, распространился ли рак. Заболевание на поздних стадиях может потребовать дополнительных методов лечения, включая иммунотерапию с ингибиторами контрольных точек, целевую терапию для опухолей с определенными генетическими мутациями или лучевую терапию.

Прогноз для поверхностного распространенного меланомы отличный, если его поймать на ранней стадии. Тонкие меланомы с глубиной Бреслоу менее одного миллиметра имеют пятилетнюю выживаемость выше 95 процентов.!! Продленная радиальная фаза роста этого подтипа предоставляет ценное окно возможностей для раннего выявления, что делает регулярные самообследования кожи и ежегодные профессиональные проверки кожи критически важными. Skinscanner может помочь с постоянным мониторингом кожи, используя ИИ для анализа родинок и кожных поражений, помогая вам выявлять изменения, которые могут потребовать визита к дерматологу.