Principais Diferenças na Aparência e Localização
À primeira vista, eczema e psoríase podem parecer notavelmente semelhantes, razão pela qual milhões de pessoas lutam com o tratamento errado por meses antes de receber um diagnóstico correto. No entanto, existem diferenças visuais e texturais distintas que podem ajudá-lo a diferenciá-las. O eczema, também chamado de dermatite atópica, geralmente aparece como manchas vermelhas ou marrons escuras de pele inflamada que podem exsudar, vazar ou formar crostas quando ativo.
A pele afetada muitas vezes parece crua, e o eczema crônico pode fazer com que a pele se torne espessada e coriácea através de um processo chamado liquenificação. O eczema prefere as dobras internas do corpo, aparecendo mais comumente nas dobras dos cotovelos, atrás dos joelhos, nos pulsos, no pescoço e ao redor dos olhos. Em bebês, frequentemente afeta as bochechas e o couro cabeludo.
A psoríase produz placas elevadas e bem definidas cobertas com escamas grossas e prateadas que resultam de um acúmulo anormalmente rápido de células da pele. A escama prateada em cima de uma placa vermelha elevada e bem definida é a característica marcante da psoríase e é o recurso visual mais confiável que a distingue do eczema.!! A psoríase aparece comumente nas superfícies externas das articulações, particularmente nos cotovelos e joelhos, bem como no couro cabeludo, parte inferior das costas e nádegas.
Também pode afetar as unhas, causando depressões, espessamento ou separação do leito ungueal. Embora ambas as condições possam ocorrer em qualquer parte do corpo, suas localizações preferidas fornecem uma forte pista diagnóstica.
Causas Diferentes, Tratamentos Diferentes
Os mecanismos subjacentes que impulsionam o eczema e a psoríase são fundamentalmente diferentes, razão pela qual o mesmo tratamento raramente funciona para ambos. O eczema envolve uma barreira cutânea defeituosa, muitas vezes devido a uma mutação genética que afeta a proteína filagrina, combinada com uma resposta imunológica hiperativa a gatilhos ambientais. Os gatilhos comuns do eczema incluem alérgenos, irritantes, estresse, mudanças de temperatura e certos alimentos.
A condição geralmente começa na infância e pode melhorar com a idade, embora muitos adultos continuem a experimentar crises. A psoríase é uma condição autoimune crônica em que o sistema imunológico acelera erroneamente o ciclo de vida das células da pele, empurrando-as para a superfície em dias, em vez do ciclo normal de quatro semanas. Essa rápida renovação cria as características placas espessas e escamosas.
A psoríase é cada vez mais entendida como uma doença inflamatória sistêmica, o que significa que afeta mais do que apenas a pele e está associada a taxas mais altas de doenças cardiovasculares, diabetes e depressão.!! O tratamento do eczema foca na restauração da barreira cutânea com emolientes, na redução da inflamação com corticosteroides tópicos ou inibidores de calcineurina, e na identificação e evitação de gatilhos. O tratamento da psoríase visa a resposta imunológica hiperativa, utilizando tratamentos tópicos para casos leves e medicamentos sistêmicos como metotrexato, ciclosporina ou novos medicamentos biológicos para doenças moderadas a graves.
A fototerapia usando exposição controlada à luz UV é eficaz para ambas as condições, mas através de mecanismos diferentes. Obter o diagnóstico correto é o primeiro passo essencial, pois aplicar tratamentos para psoríase ao eczema ou vice-versa pode ser ineficaz ou até prejudicial. O Skinscanner pode analisar imagens da sua pele e ajudar a distinguir entre as apresentações comuns dessas duas condições, orientando você para a conversa certa com seu médico.
