Nøkkelforskjeller i Utseende og Beliggenhet
Ved første øyekast kan eksem og psoriasis se bemerkelsesverdig like ut, noe som er grunnen til at millioner av mennesker sliter med feil behandling i flere måneder før de får en korrekt diagnose. Det er imidlertid distinkte visuelle og teksturale forskjeller som kan hjelpe deg å skille dem. Eksem, også kalt atopisk dermatitt, fremstår vanligvis som røde eller mørkebrune flekker av betent hud som kan væske, oze eller danne skorper når det er aktivt.
Den berørte huden ser ofte rå ut, og kronisk eksem kan føre til at huden blir tykkere og læraktig gjennom en prosess kalt lichenifikasjon. Eksem foretrekker de indre foldene av kroppen, og vises oftest i bøyningene av albuene, bak knærne, på håndleddene, nakken og rundt øynene. Hos spedbarn påvirker det ofte kinnene og hodebunnen.
Psoriasis produserer hevede, klart definerte plakk dekket med tykke, sølvhvite skjell som er et resultat av en unormalt rask opphopning av hudceller. Det sølvfargede skjell på toppen av et veldefinert, hevet rødt plakk er kjennetegnet på psoriasis og er det mest pålitelige visuelle trekket som skiller det fra eksem.!! Psoriasis vises vanligvis på de ytre overflatene av ledd, spesielt albuene og knærne, samt på hodebunnen, korsryggen og baken.
Det kan også påvirke neglene, noe som fører til groper, fortykkelse eller separasjon fra neglesengen. Selv om begge tilstander kan forekomme hvor som helst på kroppen, gir deres foretrukne beliggenheter en sterk diagnostisk ledetråd.
Ulike årsaker, ulike behandlinger
De underliggende mekanismene som driver eksem og psoriasis er fundamentalt forskjellige, noe som er grunnen til at den samme behandlingen sjelden fungerer for begge. Eksem involverer en defekt hudbarriere, ofte på grunn av en genetisk mutasjon som påvirker proteinet filaggrin, kombinert med en overaktiv immunrespons på miljøutløsere. Vanlige utløsere for eksem inkluderer allergener, irritanter, stress, temperaturforandringer og visse matvarer.
Tilstanden begynner vanligvis i spedbarnsalder eller barndom og kan forbedres med alderen, selv om mange voksne fortsatt opplever utbrudd. Psoriasis er en kronisk autoimmun tilstand der immunsystemet feilaktig akselererer livssyklusen til hudcellene, og presser dem til overflaten på dager i stedet for den normale fire ukers syklusen. Denne raske omsetningen skaper de karakteristiske tykke, skjellende plakkene.
Psoriasis forstås i økende grad som en systemisk inflammatorisk sykdom, noe som betyr at den påvirker mer enn bare huden og er assosiert med høyere forekomster av hjerte- og karsykdommer, diabetes og depresjon.!! Behandling av eksem fokuserer på å gjenopprette hudbarrieren med mykgjørende midler, redusere betennelse med topiske kortikosteroider eller kalsinevrinhemmere, og identifisere og unngå utløsere. Behandling av psoriasis retter seg mot den overaktive immunresponsen, ved å bruke topiske behandlinger for milde tilfeller og systemiske medisiner som metotreksat, cyklosporin eller nyere biologiske legemidler for moderat til alvorlig sykdom.
Fototerapi med kontrollert UV-lyseksponering er effektiv for begge tilstander, men gjennom forskjellige mekanismer. Å få riktig diagnose er det essensielle første steget, fordi å bruke psoriasisbehandlinger på eksem eller omvendt kan være ineffektivt eller til og med skadelig. Skinscanner kan analysere bilder av huden din og hjelpe med å skille mellom vanlige presentasjoner av disse to tilstandene, og veilede deg mot den riktige samtalen med legen din.
