Lentigo (Staračke Pjege): Uzroci, Tipovi i Opcije Liječenja

Lentigo je ravna, dobro definirana smeđa mrlja na koži uzrokovana lokaliziranim povećanjem broja melanocita, stanica koje proizvode kožni pigment. Množina je lentigines, a ove mrlje su među najčešćim pigmentiranim lezijama u dermatologiji. Za razliku od pjegica, koje obično blijede zimi i potamne ljeti, lentigines ostaju stabilne neovisno o izlaganju suncu nakon što se formiraju. One su među najčešćim nalazima na koži kod odraslih i obično se smatraju kozmetičkim problemom, a ne medicinskim.

Postoji nekoliko tipova lentiga, svaki s posebnim karakteristikama i uzrocima. Solarni lentigo, također nazvan staračkom pjegom ili pjegom od jetre, najčešći je tip i pojavljuje se na kronično sunčanim područjima kod odraslih starijih od 40 godina. Lentigo simplex je tip koji se može pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući djetinjstvo, na bilo kojem dijelu tijela neovisno o izlaganju suncu, a obično je manji i tamniji.

Ink spot lentigo, ili retikulirani lentigo, pojavljuje se kao vrlo tamna, nepravilnog oblika, ali benigna mrlja koja se obično nalazi na koži oštećenoj suncem. Svaki tip ima karakterističan izgled, ali svi dijele zajedničku značajku povećane aktivnosti melanocita u epidermisu.

Glavni uzrok većine lentigina, posebno solarnih lentigina, je kumulativna izloženost ultraljubičastom zračenju tijekom mnogih godina. UV svjetlost stimulira melanocite da proizvode više pigmenta i može uzrokovati lokaliziranu proliferaciju ovih stanica, što rezultira trajnom tamnom mrljom. Koža koja stari je podložnija jer njezini mehanizmi popravka postaju manje učinkoviti, dopuštajući da se promjene uzrokovane UV zračenjem nakupljaju.!!

Genetika također igra ulogu, jer su osobe svijetle puti s poviješću opekotina od sunca značajno sklonije razvoju lentigina. Ostali čimbenici koji mogu doprinijeti uključuju hormonalne promjene, određene lijekove koji povećavaju fotosenzitivnost i korištenje solarija.

Iako su većina lentigina potpuno bezopasne, izuzetno je važno razlikovati ih od lentigo maligni, što je oblik melanoma in situ. Benigne lentigine obično su jednake boje, imaju redovne rubove i ostaju stabilne u veličini tijekom vremena. Znakovi upozorenja da bi pigmenitirana mrlja mogla biti nešto ozbiljnije uključuju asimetriju, nepravilne ili nazubljene rubove, više boja unutar iste lezije, promjer veći od 6 milimetara i bilo kakvu promjenu u veličini, obliku ili boji tijekom vremena.!!

ABCDE kriteriji korišteni za probir melanoma primjenjuju se i ovdje. Svaka pigmenitirana mrlja koja se mijenja, svrbi, krvari ili izgleda drugačije od vaših drugih mrlja trebala bi biti odmah procijenjena od strane dermatologa.

Liječenje benignih lentigina je isključivo kozmetičko i nije medicinski nužno. Za one koji žele smanjiti izgled staračkih mrlja, dostupno je nekoliko učinkovitih opcija. Krioterapija uključuje primjenu tekućeg dušika za smrzavanje i uništavanje viška pigmentnih stanica, uzrokujući da mrlja odljušti tijekom sljedećih tjedana.

Laserska terapija, posebno s Q-switched laserima ili intenzivnom pulsnom svjetlošću (IPL), može selektivno ciljati melanin i učinkovito posvijetliti ili eliminirati mrlje. Kemijski pilinzi koji koriste glikolnu kiselinu ili triklorooctenu kiselinu uklanjaju vanjske slojeve kože gdje se nalazi višak pigmenta. Topički tretmani koji sadrže hidrokinon, retinoide ili vitamin C mogu postupno posvijetliti mrlje uz dosljednu upotrebu tijekom nekoliko mjeseci.

Budući da je izloženost UV zračenju glavni uzrok solarnih lentigina, zaštita od sunca je najefikasnija strategija prevencije. Preporučuje se svakodnevna primjena širokog spektra zaštitnog krema s SPF 30 ili višim, čak i na oblačnim danima i tijekom zimskih mjeseci. Zaštitna odjeća, uključujući šešire širokog oboda i duge rukave, pruža dodatnu fizičku barijeru protiv UV zračenja.

Traženje hlada tijekom vrhunskih sunčanih sati između 10 i 16 sati značajno smanjuje kumulativnu izloženost UV zračenju. Izbjegavanje solarija eliminira još jedan glavni izvor koncentriranog UV zračenja koji ubrzava starenje kože i promjene u pigmentaciji.

Za većinu ljudi, lentigine su normalan dio starenja i izloženosti suncu, a ne uzrok medicinske zabrinutosti. Prihvaćanje ovih promjena uz održavanje dobrih navika zaštite od sunca je zdrav i praktičan pristup. Ako je željeno kozmetičko liječenje, konzultacija s dermatologom koji je certificiran od strane odbora osigurava da odaberete najprikladniju i najučinkovitiju opciju za vaš tip kože.

Bez obzira na to odlučite li se za liječenje, redovito praćenje svih pigmenitiranih mrlja na vašoj koži ostaje važno. Skinscanner vam može pomoći da pratite svoje mrlje tijekom vremena, olakšavajući primjećivanje bilo kakvih promjena koje bi mogle zahtijevati profesionalnu procjenu i dajući vam mir u vezi s vašim zdravljem kože.