Miliad tekivad, kui surnud naharakud ja keratiin jäävad naha pinna alla kinni, selle asemel et normaalselt irduda. Geneetika, UV-kiirgus, nahavigastused ning hormonaalsed või ainevahetuslikud muutused võivad kõik kaasa aidata, kuid sageli pole ühte selget põhjust.
Miliad ise on kahjutud ega mõjuta üldist tervist, kuid need võivad viidata aluseks olevatele probleemidele nagu hormonaalne tasakaalutus, ainevahetusprobleemid või krooniline päikesekahjustus. Peamised riskid on kosmeetiline stress, pigistamisest tingitud armistumine ja aeg-ajalt esinev sekundaarne infektsioon, kui kahjustusi manipuleeritakse.
Ainus usaldusväärne viis olemasolevate miliade eemaldamiseks on füüsiline eemaldamine professionaali poolt, kasutades steriilseid tööriistu, laserit, raadiolaineid või elektrokoagulatsiooni. Kreemid, koorijad ja koorimised võivad aidata uute kahjustuste ennetamisel, kuid harva eemaldavad täielikult moodustunud tsüstid, seega väldi nende pigistamist ise ja pöördu dermatoloogi või kosmeetiku poole.