Τριχοφυτία vs Έκζεμα: Πώς να Διακρίνετε τη Διαφορά

Η τριχοφυτία και το έκζεμα είναι δύο από τις πιο συχνά συγχέονται δερματικές παθήσεις, και η θεραπεία της μιας ως αν ήταν η άλλη μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση. Η τριχοφυτία, παρά το όνομά της, δεν έχει καμία σχέση με σκουλήκια. Είναι μια μυκητιασική λοίμωξη που προκαλείται από δερματόφυτα που ευδοκιμούν στην κερατίνη των εξωτερικών στρωμάτων του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.

Το χαρακτηριστικό της τριχοφυτίας είναι ένα εξάνθημα σε σχήμα δαχτυλιού με ανυψωμένα, κηρώδη άκρα και πιο καθαρό κέντρο. Οι άκρες τείνουν να είναι καλά καθορισμένες και μπορεί να φουσκώσουν ελαφρώς, ενώ το κέντρο του δαχτυλιού συχνά φαίνεται σχετικά φυσιολογικό ή ελαφρώς αποχρωματισμένο. Οι περιοχές τριχοφυτίας συνήθως επεκτείνονται προς τα έξω μέσα σε ημέρες, σχηματίζοντας έναν προοδευτικά μεγαλύτερο κύκλο, που είναι ένα βασικό διακριτικό χαρακτηριστικό από το έκζεμα.!!

Το έκζεμα, αντίθετα, δεν σχηματίζει δαχτυλίδια. Οι περιοχές ατοπικής δερματίτιδας τείνουν να εμφανίζονται ως ακανόνιστες, κακώς καθορισμένες περιοχές ερυθρότητας, ξηρότητας και ξεφλουδίσματος. Το επηρεασμένο δέρμα μπορεί να είναι τραχύ και παχύ από τη χρόνια γρατζουνιά, μια διαδικασία που ονομάζεται λειχηνοποίηση.

Το έκζεμα εμφανίζεται συχνά στις πτυχές των αγκώνων και των γονάτων, στα χέρια και γύρω από το λαιμό και το πρόσωπο, ιδιαίτερα στα παιδιά. Η φαγούρα από το έκζεμα είναι συχνά πιο έντονη από αυτή της τριχοφυτίας και τείνει να προηγείται του ορατού εξανθήματος αντί να το ακολουθεί. Η τοποθεσία προσφέρει επίσης ενδείξεις.

Η τριχοφυτία μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε, αλλά συνήθως επηρεάζει τον κορμό, τα άκρα, το τριχωτό της κεφαλής, τα πόδια και την βουβωνική χώρα. Το έκζεμα προτιμά τις πτυχές και τείνει να είναι διμερώς συμμετρικό. Η κατανόηση αυτών των οπτικών διαφορών είναι το πρώτο βήμα προς την κατάλληλη θεραπεία.

Η σωστή διάγνωση έχει σημασία γιατί η τριχοφυτία και το έκζεμα απαιτούν αντίθετες προσεγγίσεις θεραπείας. Η τριχοφυτία είναι μια λοίμωξη που χρειάζεται αντιμυκητιασικά φάρμακα. Οι κρέμες αντιμυκητιασικών που διατίθενται χωρίς συνταγή και περιέχουν κλοτριμαζόλη, μικοναζόλη ή τερμπιναφίνη είναι αποτελεσματικές για τις περισσότερες περιπτώσεις όταν εφαρμόζονται τακτικά για δύο έως τέσσερις εβδομάδες, ακόμη και μετά την υποχώρηση των ορατών συμπτωμάτων.

Η πρόωρη διακοπή της θεραπείας είναι ο πιο κοινός λόγος που επιστρέφει η τριχοφυτία. Η τριχοφυτία του τριχωτού της κεφαλής συνήθως απαιτεί από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα γιατί οι τοπικές κρέμες δεν μπορούν να διεισδύσουν αποτελεσματικά στους θύλακες των τριχών. Το έκζεμα, από την άλλη πλευρά, είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που διαχειρίζεται με ενυδατικά, τοπικά κορτικοστεροειδή και αποφυγή παραγόντων πρόκλησης.

Η εφαρμογή αντιμυκητιασικής κρέμας στο έκζεμα δεν θα βοηθήσει και μπορεί να ερεθίσει το ήδη επιβαρυμένο δέρμα. Ομοίως, η εφαρμογή κρέμας κορτιζόνης στην τριχοφυτία μπορεί να καταστείλει τη visible φλεγμονή ενώ επιτρέπει στη μυκητιασική λοίμωξη να εξαπλωθεί ανεξέλεγκτα, μια κατάσταση που ονομάζεται τίνεα ινκόγκνιτα που μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί αργότερα. Αν έχετε ένα στρογγυλό εξάνθημα που δεν ανταποκρίνεται σε ενυδατικά ή κρέμα κορτιζόνης μετά από δύο εβδομάδες, θα πρέπει να εξεταστεί σοβαρά η πιθανότητα μυκητιασικής λοίμωξης.!!

Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εκτελέσει μια απλή δοκιμή αποξεσμού KOH για να ελέγξει για μυκητιασικά στοιχεία κάτω από ένα μικροσκόπιο ή να χρησιμοποιήσει μια μυκητιακή καλλιέργεια για οριστική διάγνωση. Το Skinscanner μπορεί να σας βοηθήσει να συγκρίνετε το εξάνθημά σας με γνωστά μοτίβα και των δύο καταστάσεων, παρέχοντας μια χρήσιμη πρώτη εκτίμηση πριν δεσμευτείτε σε μια θεραπευτική πορεία. Όταν έχετε αμφιβολίες, η έγκαιρη σαφής ταυτοποίηση προλαμβάνει εβδομάδες αναποτελεσματικής θεραπείας και απογοήτευσης.