Γιατί το Δέρμα σας Κνησάει Όταν Δεν Είναι Ορατό Τίποτα
Η φαγούρα χωρίς εξάνθημα, ιατρικά αποκαλούμενη κνησμός sine materia, είναι πιο συχνή από ό,τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι άνθρωποι. Το ξηρό δέρμα είναι η κύρια αιτία, ειδικά κατά τους χειμερινούς μήνες όταν η εσωτερική θέρμανση αφαιρεί την υγρασία από τον αέρα και το δέρμα σας. Καθώς γερνάμε, το δέρμα παράγει λιγότερο φυσικό λάδι, καθιστώντας την χρόνια ξηρότητα και φαγούρα ολοένα και πιο συχνές μετά την ηλικία των 60.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν εκτενή φαγούρα πριν αναπτυχθεί οποιοδήποτε ορατό εξάνθημα, και ορισμένες αλλεργίες δεν παράγουν ποτέ εξάνθημα. Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των οπιοειδών, των αναστολέων ACE και ορισμένων αντιβιοτικών, αναφέρουν τη φαγούρα ως παρενέργεια που συμβαίνει χωρίς καμία αλλαγή στο δέρμα. Καταστάσεις που σχετίζονται με τα νεύρα, όπως η νευροπάθεια, οι τσιμπημένοι νευρικοί ή η σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορούν να παράγουν σήματα φαγούρας που δεν σχετίζονται με το ίδιο το δέρμα.
Η φαγούρα που επιμένει για περισσότερο από έξι εβδομάδες χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία στο δέρμα ταξινομείται ως χρόνια κνησμός και απαιτεί διερεύνηση από επαγγελματία υγείας.!! Οι ψυχολογικοί παράγοντες παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Το άγχος, η ανησυχία και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορούν όλα να εκδηλωθούν ως επίμονη φαγούρα χωρίς καμία δερματολογική αιτία.
Η σύνδεση εγκεφάλου-δέρματος είναι αρκετά ισχυρή ώστε απλώς η σκέψη για φαγούρα ή η παρακολούθηση κάποιου άλλου να ξύνεται μπορεί να προκαλέσει πραγματικά αισθήματα φαγούρας. Οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης ή της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς είναι άλλη μια παραμελημένη αιτία της ανεξήγητης φαγούρας.
Υποκείμενες Ιατρικές Καταστάσεις Συνδεδεμένες με Ανεξήγητο Κνησμό
Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις αόρατης φαγούρας έχουν καλοήθεις εξηγήσεις, η επίμονη γενικευμένη κνησμός μπορεί μερικές φορές να σηματοδοτήσει μια εσωτερική ιατρική κατάσταση. Ηπατική νόσος, ιδιαίτερα η χολόσταση όπου η ροή της χολής είναι περιορισμένη, προκαλεί συχνά έντονη φαγούρα που συχνά ξεκινά από τις παλάμες και τα πέλματα πριν εξαπλωθεί. Η χρόνια νεφρική νόσος μπορεί να παράγει ουραιμικό κνησμό, επηρεάζοντας έως και το 40 τοις εκατό των ασθενών σε αιμοκάθαρση.
Η αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου είναι μια υποτιμημένη αιτία φαγούρας, και το σύμπτωμα συχνά υποχωρεί μόλις αποκατασταθούν τα επίπεδα σιδήρου. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς, τόσο η υποθυρεοειδισμός όσο και ο υπερθυρεοειδισμός, μπορούν να προκαλέσουν ξηρό, κνησμώδες δέρμα ως ένα από τα πρώτα τους συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανεξήγητη φαγούρα μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι λεμφώματος ή άλλων καρκίνων του αίματος, γι' αυτό η επίμονη κνησμός χωρίς σαφή αιτία θα πρέπει πάντα να αξιολογείται ιατρικά.!!
Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει τοπική ή γενικευμένη φαγούρα λόγω κακής κυκλοφορίας, μυκητιασικών λοιμώξεων ή ξηρού δέρματος. Η κοιλιοκάκη και άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις περιστασιακά παρουσιάζουν φαγούρα ως κύριο σύμπτωμα πριν εμφανιστούν άλλα σημάδια. Εάν η φαγούρα σας συνοδεύεται από ανεξήγητη απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις, κόπωση ή κιτρίνισμα του δέρματος, αναζητήστε άμεσα ιατρική αξιολόγηση.
Ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, τις ορμόνες του θυρεοειδούς, τη γλυκόζη του αίματος και μια πλήρη αιματολογική εξέταση για να αποκλείσει συστηματικές αιτίες. Σε πολλές περιπτώσεις, η αναγνώριση και η θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης επιλύει εντελώς τη φαγούρα.
