Όγκος Κάτω από το Δέρμα: Πότε να Ανησυχήσετε και Πότε Είναι Αθώος

Η ανακάλυψη ενός απροσδόκητου όγκου κάτω από το δέρμα σας μπορεί να προκαλέσει άμεση ανησυχία, αλλά η συντριπτική πλειοψηφία των υποδόριων όγκων είναι εντελώς καλοήθεις. Οι λιπόμα είναι οι πιο κοινές όγκοι μαλακών ιστών στους ενήλικες, εμφανίζονται ως μαλακοί, ελαστικοί, κινητοί όγκοι ακριβώς κάτω από το δέρμα. Αναπτύσσονται αργά κατά τη διάρκεια μηνών ή ετών και αποτελούνται εξ ολοκλήρου από λιποκύτταρα.

Οι επιδερμικοί κύστες είναι ένας άλλος συχνός ένοχος, που σχηματίζονται όταν τα κύτταρα του δέρματος πολλαπλασιάζονται κάτω από την επιφάνεια αντί να αποβάλλονται κανονικά. Αυτές οι στρογγυλές, σφιχτές εξογκώσεις συχνά έχουν μια μικρή σκοτεινή πόρο στο κέντρο και μπορεί περιστασιακά να φλεγμονώσουν ή να μολυνθούν. Οι σμηγματογόνες κύστες αναπτύσσονται από μπλοκαρισμένους σμηγματογόνους αδένες και αισθάνονται λείες και στρογγυλές κάτω από το δέρμα.

Οι περισσότερες καλοήθεις μάζες μοιράζονται βασικά χαρακτηριστικά: είναι μαλακές ή ελαφρώς σφιχτές, κινούνται εύκολα όταν πιεστούν, αναπτύσσονται αργά με την πάροδο του χρόνου και δεν προκαλούν πόνο εκτός αν ενοχληθούν ή συμπιεστούν.!! Οι γαγγλιοειδείς κύστες εμφανίζονται συχνά κοντά στις αρθρώσεις στους καρπούς ή τα χέρια και είναι γεμάτες με ένα παχύ, ζελέ-όμοιο υγρό. Οι δερματοφιβρώματα σχηματίζονται μετά από μικρούς τραυματισμούς όπως τσιμπήματα εντόμων και αισθάνονται σαν σκληρές, μικρές οζίδια που σπρώχνουν προς τα μέσα όταν πιεστούν από τις πλευρές.

Οι διογκωμένοι λεμφαδένες στον λαιμό, τις μασχάλες ή την βουβωνική χώρα είναι ίσως οι πιο ανησυχητικοί όγκοι, αλλά συνήθως διογκώνονται σε απάντηση σε κοινές λοιμώξεις και επιστρέφουν στο φυσιολογικό μέσα σε δύο έως τρεις εβδομάδες. Η κατανόηση αυτών των κοινών καλοήθων αιτίων μπορεί να μειώσει την ανησυχία, αλλά δεν είναι ποτέ λάθος να εξετάσετε έναν νέο ή μεταβαλλόμενο όγκο από έναν επαγγελματία.

Ενώ οι περισσότεροι όγκοι είναι αθώοι, ορισμένα χαρακτηριστικά θα πρέπει να σας ωθήσουν να προγραμματίσετε μια ιατρική αξιολόγηση νωρίτερα παρά αργότερα. Ένας όγκος που αναπτύσσεται γρήγορα μέσα σε ημέρες ή εβδομάδες, αντί για μήνες, απαιτεί προσοχή. Οι όγκοι που αισθάνονται σκληροί, σταθεροί στη θέση τους ή αμετακίνητοι σε σχέση με τον υποκείμενο ιστό είναι πιο ανησυχητικοί από τους μαλακούς, ελεύθερα κινητούς.

Ο πόνος σε ή γύρω από έναν όγκο που δεν σχετίζεται με πίεση ή λοίμωξη θα πρέπει να αξιολογηθεί. Οποιοσδήποτε όγκος μεγαλύτερος από πέντε εκατοστά, περίπου το μέγεθος μιας μπάλας γκολφ, αξίζει επαγγελματική αξιολόγηση ανεξάρτητα από άλλα χαρακτηριστικά. Οι όγκοι που συνοδεύονται από ανεξήγητη απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις, επίμονη κόπωση ή πυρετό θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια συστηματική κατάσταση που απαιτεί άμεση διερεύνηση.!!

Οι όγκοι που εμφανίζονται στον λαιμό, τη μασχάλη ή τη βουβωνική χώρα και δεν υποχωρούν μέσα σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά από μια λοίμωξη θα πρέπει επίσης να ελεγχθούν. Οι αλλαγές στο επικάλυπτο δέρμα, όπως ερυθρότητα, πτυχώσεις ή έλκωση, προσθέτουν επείγοντα χαρακτήρα. Ένας όγκος που επιστρέφει μετά από προηγούμενη αφαίρεση χρειάζεται επαναξιολόγηση.

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καλοήθων όγκων μαλακών ιστών ή ορισμένων καρκίνων, το κατώφλι σας για αναζήτηση αξιολόγησης θα πρέπει να είναι χαμηλότερο. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα εκτελέσει φυσική εξέταση και μπορεί να παραγγείλει απεικόνιση όπως υπερηχογράφημα ή MRI, και σε ορισμένες περιπτώσεις μια βιοψία με βελόνα, για να προσδιορίσει τη φύση του όγκου. Η πρώιμη αξιολόγηση σχεδόν πάντα οδηγεί σε απλούστερη θεραπεία και καλύτερα αποτελέσματα.