Almindelige og Harmløse Årsager til Hvide Pletter
Hvide pletter på huden skyldes en reduktion eller fravær af melanin i et specifikt område. Tinea versicolor er en af de mest almindelige årsager, som skyldes en overvækst af en naturligt forekommende gær kaldet Malassezia på hudens overflade. Det producerer små, skællede, lyse pletter, der oftest ses på brystet, ryggen og overarmene, og det er særligt mærkbart efter solens eksponering, når den omgivende hud bliver solbrun, men de berørte områder ikke gør.
Behandling med svampedræbende shampooer eller cremer er meget effektiv. Idiopatisk guttat hypomelanose skaber små, flade hvide pletter, typisk to til fem millimeter i diameter, der vises på skinnebenene og underarmene hos voksne over 40. Disse pletter menes at være resultatet af kumulativ solskade på melanocytter og er helt godartede, hvilket ikke kræver behandling.
Tinea versicolor og idiopatisk guttat hypomelanose udgør sammen størstedelen af bekymringerne ved hvide pletter, og begge er harmløse tilstande.!! Pityriasis alba producerer blege, let skællede pletter, der oftest ses på kinderne og overarmene hos børn og unge voksne. Det betragtes som en mild form for eksem og løser typisk sig selv over måneder, selvom fugtighedscreme hjælper med at fremskynde helingen.
Milia er små hvide knopper forårsaget af fanget keratin under hudens overflade. Selvom de teknisk set ikke er depigmentering, forveksles de ofte med hvide pletter og er helt godartede.

Når hvide pletter signalerer noget mere alvorligt
Vitiligo er en autoimmun tilstand, hvor immunsystemet angriber og ødelægger melanocytter, hvilket producerer klart definerede hvide pletter, der kan optræde hvor som helst på kroppen. Det påvirker cirka en procent af den globale befolkning og kan begynde i enhver alder, selvom det oftest starter før 30-års alderen. Vitiligo er ikke farligt eller smitsomt, men det kan have en betydelig psykologisk indvirkning.
Behandlingsmuligheder inkluderer topiske kortikosteroider, calcineurinhæmmere, fototerapi og i nogle tilfælde kirurgisk transplantation af melanocytter. Tidlig behandling af nye pletter har tendens til at give bedre resultater. Lichen sclerosus skaber hvide, tynde, rynkede pletter på huden, oftest i genital- og analområderne.
Det kan forårsage kløe, ubehag, og hvis det ikke behandles, kan det føre til ardannelse, der kan forstyrre vandladning eller seksuel funktion. Hvide pletter, der spreder sig, har tydelige skarpe kanter, eller som er ledsaget af kløe, smerte eller ændringer i tekstur, bør vurderes af en hudlæge for at skelne mellem godartede og behandlingsbare tilstande.!! Morphea, en form for lokaliseret sklerodermi, kan producere voksagtige hvide pletter omgivet af en lilla eller lilafarvet kant.
Det involverer hærdning og fortykkelse af huden og det underliggende væv. Selvom morphea ikke er livstruende, kræver det medicinsk behandling for at forhindre progression. Hypopigmentering efter hudskader, forbrændinger eller visse dermatologiske procedurer er en anden årsag til hvide pletter og kan være midlertidig eller permanent afhængigt af dybden af melanocytbeskadigelsen.


