Běžné a neškodné příčiny bílých skvrn
Bílé skvrny na pokožce vznikají v důsledku snížení nebo absence melaninu v určité oblasti. Tinea versicolor je jednou z nejběžnějších příčin, která vzniká nadměrným růstem přirozeně se vyskytující kvasinky zvané Malassezia na povrchu pokožky. Produkuje malé, šupinaté, světlé skvrny, které se nejčastěji objevují na hrudi, zádech a horních pažích, a jsou zvlášť nápadné po slunečním záření, kdy okolní pokožka zhnědne, ale postižené oblasti nikoli.
Léčba antifungálními šampony nebo krémy je velmi účinná. Idiopatická guttátová hypomelanóza vytváří malé, ploché bílé skvrny, obvykle o průměru dva až pět milimetrů, které se objevují na holeních a předloktích dospělých nad 40 let. Tyto skvrny se považují za důsledek kumulativního slunečního poškození melanocytů a jsou zcela benigní, nevyžadují žádnou léčbu.
Tinea versicolor a idiopatická guttátová hypomelanóza tvoří většinu obav ohledně bílých skvrn a obě jsou neškodné stavy.!! Pityriasis alba produkuje světlé, mírně šupinaté skvrny, které se nejčastěji objevují na tvářích a horních pažích dětí a mladých dospělých. Považuje se za mírnou formu ekzému a obvykle se sama vyřeší během měsíců, i když zvlhčování pomáhá urychlit zotavení.
Milia jsou malé bílé hrbolky způsobené uvíznutým keratinem pod povrchem pokožky. I když technicky nejde o depigmentaci, často jsou mylně považovány za bílé skvrny a jsou zcela benigní.
Kdy bílé skvrny signalizují něco vážnějšího
Vitiligo je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá a ničí melanocyty, což vede k jasně definovaným bílým skvrnám, které se mohou objevit kdekoli na těle. Postihuje přibližně jedno procento světové populace a může začít v jakémkoli věku, nejčastěji však před 30. rokem.
Vitiligo není nebezpečné ani nakažlivé, ale může mít významný psychologický dopad. Možnosti léčby zahrnují topické kortikosteroidy, inhibitory kalcineurinu, fototerapii a v některých případech chirurgickou transplantaci melanocytů. Včasná léčba nových skvrn obvykle přináší lepší výsledky.
Lichen sclerosus vytváří bílé, tenké, vrásčité skvrny na kůži, nejčastěji v genitální a anální oblasti. Může způsobovat svědění, nepohodlí a pokud se neléčí, jizvení, které může narušit močení nebo sexuální funkci. Bílé skvrny, které se šíří, mají jasně ohraničené okraje nebo jsou doprovázeny svěděním, bolestí či změnami textury, by měly být vyhodnoceny dermatologem, aby se odlišily benigní a léčitelná onemocnění.!!
Morfea, forma lokalizované sklerodermie, může vytvářet voskové bílé skvrny obklopené purpurovým nebo fialovým okrajem. Zahrnuje ztvrdnutí a zahuštění kůže a podkladové tkáně. Ačkoli morfea není životu nebezpečná, vyžaduje lékařské řízení, aby se zabránilo progrese. Hypopigmentace po poranění kůže, popáleninách nebo některých dermatologických procedurách je dalším důvodem vzniku bílých skvrn a může být dočasná nebo trvalá v závislosti na hloubce poškození melanocytů.
