Varicella (Plané neštovice): Vysoce nakažlivá dětská vyrážka vysvětlená

Varicella, běžně známá jako plané neštovice, je vysoce nakažlivá virová infekce způsobená virem varicella-zoster (VZV), členem rodiny herpesvirů. Dříve byla považována za téměř univerzální dětskou nemoc před zavedením účinných vakcín. Onemocnění se vyznačuje intenzivně svědivou vyrážkou, která se vyvíjí v puchýře naplněné tekutinou, než se vytvoří krusty a zahojí. I když jsou plané neštovice obvykle mírné u zdravých dětí, mohou způsobit vážné komplikace u kojenců, dospělých, těhotných žen a imunokompromitovaných jedinců.

Plané neštovice obvykle začínají jedním až dvěma dny horečky, únavy, bolesti hlavy a ztráty chuti k jídlu, než se objeví charakteristická vyrážka. Vyrážka začíná jako malé červené skvrny, které se rychle vyvinou v vyvýšené hrbolky, poté v puchýře naplněné tekutinou, které vypadají jako malé puchýře. Během několika následujících dnů se tyto puchýře roztrhnou, vytékají a vytvářejí krusty, když se hojí. Charakteristickým rysem planých neštovic je, že léze v různých fázích se objevují současně na těle, takže můžete vidět skvrny, puchýře a krusty všechny najednou.

Vě chickenpox je jedním z nejvíce nakažlivých onemocnění, které se snadno šíří vzdušnými kapénkami, když infikovaná osoba kašle, kýchá nebo mluví. Přímý kontakt s tekutinou z puchýřů planých neštovic je dalším způsobem přenosu. Infikovaná osoba je nakažlivá přibližně jeden až dva dny před tím, než se objeví vyrážka, až do doby, kdy všechny puchýře zaschnou. V domácím prostředí se odhaduje, že míra přenosu na náchylné členy rodiny je 80 až 90 procent.!!

U většiny zdravých dětí se léčba planých neštovic zaměřuje na zmírnění příznaků a prevenci komplikací. Kalaminový krém, ovesné koupele a perorální antihistaminika mohou pomoci zvládnout intenzivní svědění. aspirin by nikdy neměl být podáván dětem s planými neštovicemi kvůli riziku Reyeova syndromu.!! U adolescentů, dospělých a osob s vysokým rizikem mohou antivirové léky, jako je aciklovir nebo valaciklovir, snížit závažnost a trvání, pokud jsou podány do 24 hodin od objevení vyrážky.

I když jsou plané neštovice obvykle mírné u zdravých dětí, komplikace mohou být vážné a někdy život ohrožující. Bakteriální kožní infekce z škrábání puchýřů jsou nejčastější komplikací, která může vést k celulitidě nebo jizvení. Závažnější komplikace zahrnují pneumonii, encefalitidu a infekce v krvi.

Těhotné ženy, které onemocní planými neštovicemi, čelí rizikům jak pro sebe, tak pro své nenarozené dítě. Imunokompromitované osoby jsou obzvlášť ohroženy rozsáhlým a závažným onemocněním.

Vakcína proti varicele, zavedená v polovině 90. let, dramaticky snížila výskyt a závažnost planých neštovic po celém světě. Standardní očkovací schéma zahrnuje dvě dávky, první ve věku 12 až 15 měsíců a druhou ve věku 4 až 6 let.

Očkování je přibližně 90 procent účinné v prevenci planých neštovic a téměř 100 procent účinné v prevenci závažného onemocnění. I jednotlivci, kteří po očkování onemocní planými neštovicemi, obvykle zažívají mnohem mírnější onemocnění.

Po uzdravení z planých neštovic virus varicella-zoster neopouští tělo, ale stává se dormantním v nervových buňkách poblíž míchy a mozku. Po letech nebo desetiletích se virus může reaktivovat a způsobit herpes zoster, běžně známý jako pásový opar, který produkuje bolestivou puchýřkovou vyrážku podél jednoho nervového dermatomu. Riziko pásového oparu se zvyšuje s věkem a s jakýmkoli stavem, který oslabuje imunitní systém. Vakcína proti pásovému oparu je nyní doporučována pro dospělé nad 50 let.

Když se potýkáte s vyrážkou, která by mohla být plané neštovice, může být velmi užitečné mít způsob, jak vizuálně dokumentovat a analyzovat léze. Skinscanner vám umožňuje fotografovat změny na pokožce a získat analýzu poháněnou AI, která může pomoci rozlišit mezi různými typy vyrážek a vezikulárních stavů. Sledování postupu lézí v různých fázích poskytuje užitečné informace, které můžete sdílet se svým poskytovatelem zdravotní péče. Ačkoli by plané neštovice měly být vždy hodnoceny lékařem, Skinscanner slouží jako cenný nástroj pro počáteční posouzení a průběžné sledování.