Què causa la hiperpigmentació postinflamatòria
La hiperpigmentació postinflamatòria, o HPI, és la resposta de la pell a la inflamació o lesió. Quan la pell es danya per acne, un tall, una cremada, eczema, o fins i tot un procediment cosmètic agressiu, els melanòcits de l'àrea afectada entren en sobreactivitat i produeixen un excés de melanina com a part del procés de curació. Aquest excés de pigment es diposita a l'epidermis o més profundament a la dermis, creant taques planes i descolorides que van del rosa i vermell en tons de pell més clars al marró, marró fosc o gairebé negre en tons de pell més foscos.
La HPI no és cicatritzant en el sentit tradicional perquè la textura de la pell es manté suau, però el canvi de color pot persistir durant mesos o fins i tot anys sense tractament. La HPI afecta tots els tons de pell però és significativament més comuna i persistent en pells de mitjanes a fosques perquè els melanòcits en pells més fosques són més grans, més actius i més reactius als desencadenants inflamatoris.!! La gravetat de la HPI depèn de diversos factors: la profunditat i durada de la inflamació original, el teu to de pell i predisposició genètica, l'exposició al sol després de la lesió, i si has tocat o traumatitzat més l'àrea afectada. Entendre aquests factors és clau tant per a la prevenció com per al tractament, perquè la mateixa marca fosca en dues persones diferents pot respondre de manera molt diferent al mateix enfocament.
Com fer desaparèixer les marques fosques i prevenir-ne de noves
El pas més important en el tractament de la HPI és la protecció solar. L'exposició als UV enfosqueix les marques existents i estimula una producció addicional de melanina, desfent efectivament qualsevol progrés del tractament. Un SPF 30 o superior d'ampli espectre aplicat diàriament és innegociable per a qualsevol que treballi per fer desaparèixer la HPI.
Per al tractament actiu, diversos ingredients tenen evidència clínica sòlida. Els sèrum de vitamina C inhibeixen la tirosinasa, l'enzim responsable de la producció de melanina, alhora que proporcionen protecció antioxidant. La niacinamida a concentracions del 4 al 5 per cent ha demostrat reduir la transferència de melanina a les cèl·lules de la pell.
L'àcid azelaic és particularment efectiu i prou suau per a la pell sensible. L'alfa-arbutina i l'àcid tranexàmic són opcions més noves que guanyen popularitat per les seves capacitats de desvaniment del pigment. Amb l'ús constant d'ingredients il·luminadors específics i una estricta protecció solar, la majoria de la HPI epidèrmica es desvaneix significativament en un termini de 3 a 6 mesos, tot i que la HPI dermàtica pot trigar un any o més a resoldre's.!!
Els exfoliants químics com l'àcid glicòlic i l'àcid làctic acceleren la renovació cel·lular, ajudant les cèl·lules pigmentades a eliminar-se més ràpidament. Per a la HPI persistent, els dermatòlegs poden recomanar tractaments amb recepta com la hidroquinona per a un ús a curt termini, o procediments professionals com pel·lícules químiques i tractaments làser. Evita tocar l'acne o les ferides, ja que un trauma addicional empitjora la HPI. Tractar la causa subjacent de la inflamació, ja sigui acne, eczema o irritació, és igualment important per prevenir la formació de noves marques fosques.
