Uobičajeni i bezopasni uzroci bijelih mrlja
Bijele mrlje na koži rezultat su smanjenja ili odsustva melanina u određenom području. Tinea versicolor je jedan od najčešćih uzroka, koji nastaje usled prekomjernog rasta prirodne kvasnice pod nazivom Malassezia na površini kože. Proizvodi male, ljuskaste, svijetle mrlje koje se najčešće vide na grudima, leđima i gornjim rukama, a posebno su uočljive nakon izlaganja suncu kada se okolna koža tamni, ali zahvaćena područja ne.
Tretman antifungalnim šamponima ili kremama je veoma efikasan. Idiopatska guttata hipomelanosis stvara male, ravne bijele mrlje, obično prečnika od dva do pet milimetara, koje se pojavljuju na potkoljenicama i podlakticama odraslih starijih od 40 godina. Smatra se da su ove mrlje rezultat kumulativne sunčeve štete na melanocitima i potpuno su benigne, ne zahtijevajući tretman.
Tinea versicolor i idiopatska guttata hipomelanosis zajedno čine većinu briga o bijelim mrljama, a oba su bezopasna stanja.!! Pityriasis alba proizvodi svijetle, blago ljuskaste fleke najčešće na obrazima i gornjim rukama djece i mladih odraslih. Smatra se blagom formom ekcema i obično se povlači sama tokom mjeseci, iako hidratacija pomaže ubrzati oporavak.
Milia su sitne bijele kvržice uzrokovane zarobljenim keratinom ispod površine kože. Iako tehnički nisu depigmentacija, često se pogrešno smatraju bijelim mrljama i potpuno su benigne.
Kada bijele tačke signaliziraju nešto ozbiljnije
Vitiligo je autoimuna bolest u kojoj imunološki sistem napada i uništava melanocite, proizvodeći jasno definisane bijele mrlje koje se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu. Pogađa otprilike jedan procenat svjetske populacije i može početi u bilo kojem uzrastu, iako najčešće započinje prije 30. godine.
Vitiligo nije opasan niti zarazan, ali može imati značajan psihološki uticaj. Opcije liječenja uključuju topičke kortikosteroide, inhibitore kalcineurina, fototerapiju i u nekim slučajevima hiruršku transplantaciju melanocita. Rano liječenje novih mrlja obično daje bolje rezultate.
Lichen sclerosus stvara bijele, tanke, naborane mrlje na koži, najčešće u genitalnim i analnim područjima. Može izazvati svrab, nelagodu, a ako se ne liječi, ožiljke koji mogu ometati mokrenje ili seksualnu funkciju. Bijele mrlje koje se šire, imaju oštre granice ili su praćene svrbežom, bolom ili promjenama u teksturi trebaju biti procijenjene od strane dermatologa kako bi se razlikovale benigne i liječive bolesti.!!
Morphea, oblik lokalizovane sklerodermije, može proizvesti voskaste bijele mrlje okružene ljubičastim ili lila rubom. Uključuje stvrdnjavanje i zadebljanje kože i potkožnog tkiva. Iako morphea nije opasna po život, zahtijeva medicinsko upravljanje kako bi se spriječila progresija. Hipopigmentacija nakon povreda kože, opekotina ili određenih dermatoloških procedura je još jedan uzrok bijelih mrlja i može biti privremena ili trajna u zavisnosti od dubine oštećenja melanocita.
