Как изглеждат всъщност лишей и екзема
Лишей и екзема са две от най-често объркваните кожни състояния, а лечението на едното като на другото може да влоши нещата значително. Лишей, въпреки името си, няма нищо общо с червеи. Това е гъбична инфекция, причинена от дерматофити, които се развиват на кератин в горните слоеве на кожата, косата и ноктите.
Характерният признак на лишея е обрив с форма на пръстен, с повдигната, люспеста граница и по-ясен център. Ръбовете обикновено са добре дефинирани и могат да образуват малки мехури, докато средата на пръстена често изглежда относително нормална или слабо обезцветена. Петната от лишей обикновено се разширяват навън през дните, образувайки прогресивно по-голям кръг, което е ключова отличителна черта от екземата.!!
Екземата, от друга страна, не образува пръстени. Петната от атопичен дерматит обикновено се появяват като неправилни, слабо дефинирани области на зачервяване, сухота и лющене. Засегнатата кожа може да бъде груба и удебелена от хронично чесане, процес, наречен лихенификация.
Екземата обикновено се появява в сгъвките на лактите и коленете, по ръцете и около врата и лицето, особено при деца. Сърбежът от екзема често е по-интензивен, отколкото при лишей и обикновено предшества видимия обрив, а не го следва. Локацията също предлага улики.
Лишей може да се появи навсякъде, но обикновено засяга торса, крайниците, скалпа, краката и слабините. Екземата предпочита сгъвковите области и обикновено е двустранна и симетрична. Разбирането на тези визуални разлики е първата стъпка към подходящо лечение.
Разлики в лечението и кога да потърсите помощ
Правилната диагноза е важна, защото лишей и екзема изискват противоположни подходи за лечение. Лишей е инфекция, която се нуждае от противогъбични лекарства. Продукти без рецепта, съдържащи клотримазол, миконазол или тербинафин, са ефективни за повечето случаи, когато се прилагат последователно в продължение на две до четири седмици, дори след като видимите симптоми изчезнат.
Прекратяването на лечението твърде рано е най-честата причина за повторна поява на лишея. Лишей на скалпа обикновено изисква перорални противогъбични лекарства, тъй като локалните кремове не могат ефективно да проникнат в космените фоликули. Екземата, от друга страна, е възпалително състояние, което се управлява с овлажнители, локални кортикостероиди и избягване на тригери.
Нанасянето на противогъбичен крем върху екзема няма да помогне и може да раздразни вече компрометирана кожа. По същия начин, нанасянето на стероиден крем върху лишей може да потисне видимото възпаление, докато позволява на гъбичната инфекция да се разпространява неконтролируемо, състояние, известно като тинеа инкогнито, което може да бъде трудно за диагностициране по-късно. Ако имате кръгъл обрив, който не реагира на овлажнители или стероиден крем след две седмици, трябва да се обмисли гъбична инфекция.!!
Здравен специалист може да извърши прост тест за KOH, за да провери за гъбични елементи под микроскоп или да използва гъбична култура за окончателна диагноза. Skinscanner може да ви помогне да сравните обрива си с известни модели на двете състояния, предоставяйки полезна първоначална оценка, преди да се ангажирате с пътя на лечението. Когато имате съмнения, ранната ясна идентификация предотвратява седмици на неефективно лечение и разочарование.
