Защо кожата ви сърби, когато нищо не е видимо
Сърбежът без обрив, медицински наречен pruritus sine materia, е по-често срещан, отколкото повечето хора осъзнават. Сухата кожа е водещата причина, особено през зимните месеци, когато отоплението в помещенията отнема влагата от въздуха и кожата ви. С напредването на възрастта, кожата произвежда по-малко естествени масла, което прави хроничната сухота и сърбежа все по-чести след 60-годишна възраст.
Алергичните реакции могат да предизвикат широко разпространен сърбеж, преди да се развие видим обрив, а някои алергии никога не предизвикват обрив. Някои лекарства, включително опиоиди, ACE инхибитори и някои антибиотици, посочват сърбежа като страничен ефект, който се появява без никакви изменения по кожата. Състояния, свързани с нервите, като невропатия, притиснати нерви или множествена склероза, могат да генерират сигнали за сърбеж, които нямат нищо общо с кожата.
Сърбежът, който продължава повече от шест седмици без идентифицируема причина за кожата, се класифицира като хроничен пруритус и изисква изследване от медицински специалист.!! Психологическите фактори също играят значителна роля. Стресът, тревожността и обсесивно-компулсивното разстройство могат да се проявят като устойчив сърбеж без дерматологична причина.
Връзката между мозъка и кожата е достатъчно силна, че просто мисленето за сърбеж или наблюдаването на някой друг, който се чеше, може да предизвика истински усещания за сърбеж. Хормоналните промени по време на бременност, менопауза или дисфункция на щитовидната жлеза са друга пренебрегвана причина за необясним сърбеж.

Основни здравословни състояния, свързани с необясним сърбеж
Докато повечето случаи на невидим сърбеж имат доброкачествени обяснения, устойчивият генерализиран пруритус понякога може да сигнализира за вътрешно медицинско състояние. Чернодробните заболявания, особено холестазата, при която жлъчният поток е нарушен, често предизвикват интензивен сърбеж, който обикновено започва на дланите и стъпалата, преди да се разпространи. Хроничната бъбречна болест може да предизвика уремичен пруритус, засягащ до 40 процента от пациентите на диализа.
Желязодефицитната анемия е недостатъчно разпозната причина за сърбеж, а симптомът обикновено изчезва, след като нивата на желязото бъдат възстановени. Заболяванията на щитовидната жлеза, както хипотиреоидизмът, така и хипертиреоидизмът, могат да причинят суха, сърбяща кожа като един от най-ранните си симптоми. В редки случаи, необяснимият сърбеж може да бъде ранна признака на лимфом или други кръвни ракови заболявания, поради което устойчивият пруритус без ясна причина винаги трябва да бъде оценен медицински.!!
Диабетът може да предизвика локализиран или генерализиран сърбеж поради лоша циркулация, гъбични инфекции или суха кожа. Целиакия и други автоимунни състояния понякога се проявяват със сърбеж като основен симптом, преди да се появят други признаци. Ако вашият сърбеж е придружен от необяснима загуба на тегло, нощно изпотяване, умора или пожълтяване на кожата, потърсете медицинска оценка незабавно.
Лекарят може да направи кръвни тестове, за да провери чернодробната и бъбречната функция, хормоните на щитовидната жлеза, нивата на кръвната захар и пълна кръвна картина, за да изключи системни причини. В много случаи, идентифицирането и лечението на основното състояние напълно решава сърбежа.


