Keloidlər Nədir və Niyə İnkişaf Edir
Keloid, orijinal yaradan kənara çıxan bir növ yüksəlmiş izdir, bu da sağalma prosesi zamanı kollagenin həddindən artıq istehsalı ilə yaranır. Normal izlərdən fərqli olaraq, keloidlər zamanla böyüməyə və qalınlaşmağa davam edir, bəzən onları tetikleyen yaradan əhəmiyyətli dərəcədə daha böyük olur. Onlar hər cür dəri travmasından sonra inkişaf edə bilər, o cümlədən cərrahi kəsiklər, sızanaqlar, deşmələr, yanıq, həşərat dişləmələri və hətta kiçik cızıqlar.
Bəzi hallarda, keloidlər heç bir tanınan tetikleyici olmadan spontan olaraq formalaşır. Keloidlər sərt, rezinvari və yüksəklikdədir, parlaq, hamar bir səthə malikdir və dəri tonuna görə çəhrayı, qırmızı, qəhvəyi və ya ətrafdakı dəridən daha tünd ola bilər. Onlar qaşınan, həssas və ya ağrılı ola bilər, bəzi insanlar yanan və ya iynələmə hissi yaşayır.
Ümumi yerlər arasında qulaq lobi, çiyinlər, üst sinə, üst arxa və çənə xətti var, lakin bədənin istənilən yerində inkişaf edə bilərlər. Keloidlər, tünd dəri tonuna sahib insanlarda əhəmiyyətli dərəcədə daha yaygındır, ən yüksək yayılma Afrikalı, Asiyalı və İspan mənşəli insanlarda müşahidə olunur, bu da həddindən artıq sağalma reaksiyasına güclü genetik komponent olduğunu göstərir.!! Keloid formalaşmasının arxasındakı dəqiq mexanizm, fibroblastların kollagen və ekstrasellüler matris proteinlərinin həddindən artıq miqdarda istehsal etdiyi yaralanma sağalma prosesində bir balanssızlıq ilə bağlıdır.
Artım faktorları, genetik meyllilik və dəyişdirilmiş immun reaksiyalar hamısı rol oynayır. Keloidlərin ailə tarixçəsi, onların inkişaf edə biləcəyinizin ən güclü göstəricilərindən biridir. Keloidlər, həmçinin yüksəlmiş görünən, lakin orijinal yaraların sərhədləri daxilində qalan və müalicə olmadan zamanla yaxşılaşan hipertrofik izlərdən fərqlənir.
Müalicə Seçimləri və Qarşısının Alınması Strategiyaları
Keloidlərin müalicəsi çətindir, çünki hər kəs üçün işləyən tək bir müalicə yoxdur və keloidlərin çıxarıldıqdan sonra yüksək təkrarlanma nisbəti vardır. Bir neçə müalicəni birləşdirən multimodal yanaşma adətən ən yaxşı nəticələri verir. Kortikosteroid inyeksiyaları ən çox istifadə olunan birinci xətt müalicəsidir, burada triamcinolone asetonu keloidə hər dörd-altı həftədən bir birbaşa inyeksiya edilir.
Bu, kollagen istehsalını azaldır, yara izini yumşaldır və bir neçə seansdan sonra keloidi düzləşdirə və kiçildilə bilər. Silikon əsaslı müalicələr, təbəqə və ya gel şəklində mövcuddur, yara izini nəmləndirərək və kollagen istehsalını modulyasiya edən bir bağlayıcı mühit yaradır. Onlar ən azı üç ay davamlı istifadə edildikdə daha təsirli olur.
Daha böyük və ya müqavimətli keloidlər üçün cərrahi çıxarış və əlavə müalicə birləşməsi ən yaxşı nəticələri təqdim edir. Cərrahiyyə tək başına 50-80 faiz təkrarlanma nisbətinə malikdir, lakin dərhal steroid inyeksiyaları, radiasiya terapiyası və ya təzyiq terapiyası ilə birləşdirildikdə, təkrarlanma əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Keloid toxumasını donduran krioterapiya daha kiçik keloidlər üçün təsirli ola bilər və bəzən steroid inyeksiyaları ilə birləşdirilir.
Keloidə meyilli şəxslər üçün qarşısının alınması müalicədən daha təsirlidir: lazımsız deşmələrdən, seçmə cərrahiyyələrdən və dəri travmalarından mümkün qədər qaçınmaq, yeni yaranan yaralarda keloid riskini azaltmaq üçün dərhal silikon təbəqələr və ya gel istifadə etmək lazımdır.!! Pulsed dye lazerlərindən istifadə edən lazer terapiyası qızartını və qaşınmanı azalda bilər, fractional lazerlər isə keloid toxumasını yumşaltmağa kömək edə bilər. Təzyiq sırğaları qulaq lobe cərrahiyyəsindən sonra keloidlərin qarşısını almaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır. Skinscanner sizə keloid inkişafını izləmək və fotoşəkil çəkməkdə kömək edir, ölçü dəyişikliklərini və müalicə cavabını sənədləşdirir ki, dermatoloqunuzla məsləhətləşmələr üçün obyektiv bir qeydiniz olsun.
