什么是表浅扩散型黑色素瘤？
表浅扩散型黑色素瘤是最常见的黑色素瘤形式，约占所有黑色素瘤诊断的70%。它源于黑色素细胞，即皮肤中产生色素的细胞，最初在皮肤表面向外生长，这一阶段被称为放射生长阶段。该亚型可以在任何年龄发生，但最常在年轻和中年成年人中被诊断。它可以出现在身体的任何部位，尽管在男性中最常见于躯干，在女性中最常见于腿部。
表浅扩散型黑色素瘤的发展
然而，如果不加以治疗，黑色素瘤最终会过渡到垂直生长阶段，深入真皮，接触到血管和淋巴管，显著增加转移的风险。!!
外观和视觉特征
表浅扩散型黑色素瘤通常表现为平坦或稍微隆起的病变，边缘不规则、锯齿状或波浪状。其一个显著特征是单个病变内存在多种颜色，包括棕色、黑色、棕褐色、粉色、红色、白色和蓝灰色的色调。表面可能显得不平坦，有些区域隆起而其他区域平坦。随着时间的推移，病变往往会变大，并可能出现退化区域，颜色褪去，呈现出斑驳或斑点状的外观。
ABCDE 检测规则
ABCDE 规则是一个广泛使用的指南，用于帮助识别潜在的黑色素瘤，而表浅扩散型黑色素瘤是最经典符合这些标准的亚型。A 代表不对称，即病变的一半与另一半不匹配。B 代表边缘不规则，边缘呈锯齿状或模糊。C 代表颜色变化，存在多种色调。D 指直径大于六毫米。E 代表演变，意味着病变的大小、形状或颜色随着时间的推移而变化。
谁会得表浅扩散型黑色素瘤？
虽然任何人都可能发展为表浅扩散型黑色素瘤，但某些因素会增加风险。皮肤较白、头发和眼睛较浅的人群风险较高，尤其是那些有过水泡型晒伤历史的人，特别是在儿童或青少年时期。拥有大量痣、非典型痣或有黑色素瘤家族史的人也面临更高的风险。间歇性强烈的阳光暴露，如强烈的休闲日晒后接着是较少的暴露，被认为是比持续的职业性日晒更强的风险因素。
治疗方法
表浅扩散型黑色素瘤的主要治疗方法是广泛局部切除，即外科手术切除肿瘤及其周围健康组织的边缘。对于在放射性生长阶段被发现的薄型黑色素瘤，单靠手术通常是治愈的。如果黑色素瘤已发展到更大的厚度，可能会建议进行前哨淋巴结活检，以确定癌症是否已扩散。晚期疾病可能需要额外的治疗，包括使用检查点抑制剂的免疫疗法、针对特定基因突变肿瘤的靶向治疗或放射治疗。
早期发现与皮肤监测的作用
薄型黑色素瘤的Breslow深度小于一毫米，五年生存率超过95%。!!
