Kako izgledaju gljivična infekcija i ekcem
Gljivična infekcija i ekcem su dva najčešće konfuzna stanja kože, a lečenje jednog kao da je drugo može značajno pogoršati situaciju. Gljivična infekcija, uprkos svom imenu, nema nikakve veze sa crvima. To je gljivična infekcija koju uzrokuju dermatofiti koji se hrane keratinom u spoljnim slojevima kože, kose i noktiju.
Karakteristika gljivične infekcije je osip u obliku prstena sa uzdignutom, ljuskavom ivicom i jasnijim centrom. Ivice su obično dobro definisane i mogu blago da se mjehurićaju, dok sredina prstena često izgleda relativno normalno ili blago promenjeno. Mrlje od gljivične infekcije obično se šire prema spolja tokom dana, formirajući sve veći krug, što je ključna razlika u odnosu na ekcem.!!
Ekcem, s druge strane, ne formira prstenove. Patches atipičnog dermatitisa obično se pojavljuju kao nepravilne, slabo definisane oblasti crvenila, suvoće i ljuštenja. Pogođena koža može biti gruba i zadebljana zbog hroničnog čeprkanja, proces koji se naziva likenifikacija.
Ekcem se obično pojavljuje u pregibima laktova i kolena, na rukama, kao i oko vrata i lica, posebno kod dece. Svrab kod ekcema često je intenzivniji nego kod gljivične infekcije i obično prethodi vidljivom osipu, a ne sledi ga. Lokacija takođe pruža tragove.
Gljivična infekcija može se pojaviti bilo gde, ali najčešće zahvata trup, ekstremitete, skalp, stopala i preponu. Ekcem favorizuje fleksibilne oblasti i obično je bilateralni i simetričan. Razumevanje ovih vizuelnih razlika je prvi korak ka odgovarajućem lečenju.
Razlike u lečenju i kada potražiti pomoć
Ispravna dijagnoza je važna jer gljivična infekcija i ekcem zahtevaju suprotne pristupe lečenju. Gljivična infekcija je infekcija koja zahteva antifungalne lekove. Kreme protiv gljivica koje se mogu kupiti bez recepta, koje sadrže klotrimazol, mikonazol ili terbinafin, efikasne su za većinu slučajeva kada se primenjuju dosledno tokom dva do četiri nedelje, čak i nakon što vidljivi simptomi nestanu.
Prekidanje lečenja pre vremena je najčešći razlog povratka gljivične infekcije. Gljivična infekcija na skalpu obično zahteva oralne antifungalne lekove jer topičke kreme ne mogu efikasno da prodru u folikule kose. Ekcem, s druge strane, je inflamatorno stanje koje se upravlja hidratantnim kremama, topičkim kortikosteroidima i izbegavanjem okidača.
Primena antifungalne kreme na ekcem neće pomoći i može iritirati već kompromitovanu kožu. Slično tome, primena steroidne kreme na gljivičnu infekciju može suprimirati vidljivu upalu dok dopušta gljivičnoj infekciji da se širi nekontrolisano, stanje poznato kao tinea incognito, koje može biti teško dijagnostikovati kasnije. Ako imate okrugli osip koji ne reaguje na hidratantne kreme ili steroidnu kremu nakon dva nedelje, treba ozbiljno razmotriti gljivičnu infekciju.!!
Zdravstveni radnik može izvršiti jednostavan KOH test struganja kako bi proverio prisustvo gljivičnih elemenata pod mikroskopom, ili koristiti gljivičnu kulturu za konačnu dijagnozu. Skinscanner može vam pomoći da uporedite svoj osip sa poznatim obrascima oba stanja, pružajući korisnu prvu procenu pre nego što se odlučite za put lečenja. Kada ste u nedoumici, rano dobijanje jasne identifikacije sprečava nedelje neefikasnog lečenja i frustracije.
