Impetigo: Një Udhëzues për Këtë Infeksion të Zakontë të Lëkurës te Fëmijët

Impetigo është një infeksion bakterial sipërfaqësor i lëkurës që është një nga kushtet më të zakonshme të lëkurës te fëmijët, veçanërisht ata midis moshës dy dhe pesë vjeçare. Infeksioni zakonisht shfaqet në fytyrë, veçanërisht rreth hundës dhe gojës, por mund të ndodhë kudo në trup. Impetigo është shumë ngjitëse dhe përhapet lehtësisht në ambiente ku fëmijët janë në kontakt të ngushtë, siç janë qendrat e kujdesit dhe shkollat. Ndërsa mund të duket shqetësuese, impetigo zakonisht është një kusht i lehtë që përgjigjet mirë ndaj trajtimit dhe rrallë shkakton komplikacione serioze.

Impetigo jo-bulloz është forma më e zakonshme, që përbën rreth 70 për qind të rasteve, dhe shfaqet si plagë të vogla të kuqe që shpërthejnë shpejt dhe zhvillojnë një krustë karakteristike ngjyrë mjalti. Impetigo bulloz, më e zakonshme te foshnjat, prodhon flluska më të mëdha të mbushura me lëng që fillimisht janë të qarta dhe më pas bëhen të turbullta para se të shpërthejnë dhe të lënë një krustë të verdhë. Një formë e tretë e quajtur ecthyma është një variant më serioz ku infeksioni depërton më thellë në lëkurë, duke krijuar ulçera të dhimbshme me krustë të trashë që mund të lënë cicatrice. Çdo lloj mund të kërkojë një qasje trajtimi paksa të ndryshme në varësi të rëndësisë dhe përhapjes së infeksionit.

Impetigo shkaktohet kryesisht nga dy lloje bakteresh: Staphylococcus aureus dhe Grupi A Streptococcus (Streptococcus pyogenes). Staphylococcus aureus është shkaku më i shpeshtë në vendet e zhvilluara dhe është përgjegjës për pothuajse të gjitha rastet e impetigos bulloz. Bakteret zakonisht hyjnë përmes çarjeve në lëkurë të shkaktuara nga prerje, kafshime insektesh, ekzema, ose irritime të tjera të lëkurës. Në disa raste, Staphylococcus aureus rezistent ndaj meticilinës (MRSA) mund të jetë përgjegjës, i cili mund të komplikohet zgjedhjet e trajtimit.

Impetigo është shumë ngjitës dhe mund të përhapet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me plagët ose sekrecionet nazale të një personi të infektuar. Bakteret gjithashtu mund të transmetohen në mënyrë indirekte përmes objekteve të kontaminuara si peshqirë, rroba, çarçafë dhe lodra. Fëmijët janë veçanërisht të ndjeshëm për shkak të kontaktit të shpeshtë të afërt gjatë lojës dhe tendencës për të prekur fytyrat e tyre. Kushtet e ngrohta dhe të lagështa dhe mjediset e mbushura rrisin mundësinë e përhapjes së impetigos brenda familjeve dhe komuniteteve.

Për impetigon e lehtë dhe të lokalizuar, antibiotikët topikë si mupirocin ose retapamulin të aplikuar drejtpërdrejt në plagë zakonisht janë efektivë. Infeksionet më të përhapura ose rastet që nuk përgjigjen ndaj trajtimit topik kërkojnë antibiotikë oralë si cephalexin, dicloxacillin, ose amoxicillin-clavulanate. Para se të aplikohet medikamenti, larja e butë e zonave të prekura me sapun dhe ujë dhe heqja e krustave ndihmon antibiotikun të depërtojë dhe të punojë më efektivisht. Shumica e rasteve fillojnë të përmirësohen brenda dy deri në tre ditëve nga fillimi i trajtimit, dhe infeksioni zakonisht nuk është më ngjitës pas 24 deri në 48 orëve të terapisë me antibiotikë.!!

Higjiena e mirë është mënyra më efektive për të parandaluar impetigon. Inkurajoni larjen e shpeshtë të duarve me sapun dhe ujë, veçanërisht pas prekjes së fytyrës ose ndonjë plage të lëkurës. Mbani thonjtë e dorës të shkurtër dhe të pastër për të reduktuar rrezikun e gërvishtjes dhe përhapjes së baktereve. Shmangni ndarjen e sendeve personale si peshqirë, peceta larëse dhe rroba, dhe pastroni dhe mbuloni menjëherë çdo prerje, gërvishtje ose pickim insekti për të parandaluar hyrjen e baktereve.

Ndërsa impetigo e lehtë ndonjëherë mund të zgjidhet vetë, rekomandohet vëmendja mjekësore për të përshpejtuar shërimin dhe për të parandaluar përhapjen te të tjerët. Shihni një mjek menjëherë nëse plagët po përhapen pavarësisht kujdesit në shtëpi, nëse fëmija zhvillon një temperaturë, ose nëse zona e prekur bëhet gjithnjë e më e kuqe, e fryrë, ose e dhimbshme, e cila mund të tregojë një infeksion më të thellë. Impetigo e përsëritur mund të kërkojë hetim nëse fëmija ose një anëtar i familjes është një bartës nazal i Staphylococcus aureus. Rrallë, impetigo streptokokale e pa trajtuar mund të çojë në glomerulonefrit post-streptokokal, një komplikacion të veshkave, duke e bërë trajtimin në kohë të rëndësishëm.!!

Kur merret me impetigon, veçanërisht te fëmijët që mund të kenë episode të përsëritura, ndjekja e progresit të infeksionit mund të jetë shumë e dobishme. Fotografimi i zonave të prekura me kalimin e kohës ndihmon për të parë nëse trajtimi po funksionon dhe ofron dokumentacion të dobishëm për vizitat mjekësore të ndjekjes. Skinscanner mund të ndihmojë prindërit të monitorojnë gjendjen e lëkurës së fëmijës së tyre dhe të ndjekin ndryshimet midis shpërthimeve, duke e bërë më të lehtë identifikimin e shenjave të hershme të një infeksioni të ri. Zbulimi i hershëm dhe trajtimi i shpejtë mbeten strategjitë më të mira për të mbajtur impetigon nën kontroll.