Rozpoznávanie stafylokokovej infekcie na koži
Baktérie Staphylococcus aureus žijú neškodne na koži a v nosových priechodoch približne 30 percent populácie. Problémy vznikajú, keď sa tieto baktérie dostanú cez poranenie kože, ako je rez, škrabanec, uhryznutie hmyzom alebo vlasový folikul, čo spúšťa infekciu. Kožné infekcie stafylokokom sa pohybujú od miernych a ľahko liečiteľných až po závažné a potenciálne nebezpečné.
Najbežnejšou prezentáciou je absces, nazývaný aj furunculus, ktorý začína ako červená, opuchnutá, bolestivá hrčka, ktorá sa počas niekoľkých dní naplní hnisom. Abscesy sa typicky vyvíjajú okolo vlasových folikulov a najčastejšie sa vyskytujú na tvári, krku, podpazuší, zadku a stehnách. Skupina prepojených abscesov sa nazýva karbunkel a má tendenciu spôsobovať závažnejšie príznaky vrátane horúčky.
Impetigo, ďalšia bežná stafylokoková infekcia, sa prejavuje ako červené rany, ktoré rýchlo prasknú, niekoľko dní hnisajú a potom vytvoria charakteristickú medovo sfarbenú kôru. Je vysoko nákazlivé a najčastejšie sa vyskytuje u detí. Celulitída nastáva, keď sa stafylokokové baktérie šíria hlbšie do kože a podkladových tkanív, čo spôsobuje rozširujúcu sa oblasť začervenania, tepla, opuchu a citlivosti bez definovaného abscesu.
Hlavným varovným signálom stafylokokovej infekcie je červená, opuchnutá oblasť, ktorá je teplá na dotyk, čoraz bolestivejšia a zväčšuje sa v priebehu hodín až dní, najmä ak sa vyvinie centrálny hnis alebo odtok.!! Folikulitída, miernejšia forma stafylokokovej infekcie, spôsobuje malé, červené, pupienkovité hrčky okolo vlasových folikulov, ktoré môžu svrbieť alebo páliť. Stafylokokový syndróm popáleninovej kože, najbežnejší u dojčiat, spôsobuje rozsiahle pľuzgiere a olupovanie. MRSA, alebo meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus, spôsobuje infekcie, ktoré vyzerajú identicky ako bežný stafylokok, ale sú rezistentné na bežné antibiotiká.
Liečba a kedy vyhľadať pohotovostnú starostlivosť
Liečba kožných infekcií spôsobených stafylokokmi závisí od typu a závažnosti. Menšie infekcie, ako sú malé abscesy a lokalizovaná folikulitída, sa môžu vyriešiť teplými obkladmi aplikovanými na 20 minút niekoľkokrát denne, čo podporuje drenáž a hojenie. Udržujte postihnutú oblasť čistú a zakrytú, vyhýbajte sa stláčaniu alebo praskaniu abscesov a často si umývajte ruky, aby ste predišli šíreniu baktérií.
Impetigo sa zvyčajne lieči topickými antibiotickými masťami, ako je mupirocín alebo retapamulín pre lokalizované prípady, alebo perorálnymi antibiotikami pre rozsiahlejšie postihnutie. Celulitída takmer vždy vyžaduje perorálne antibiotiká, najčastejšie cefalexín alebo dikloxacilín, užívané po dobu siedmich až desiatich dní. Väčšie abscesy zvyčajne potrebujú incíziu a drenáž zdravotníckym pracovníkom, niekedy v kombinácii s antibiotikami.
Pri podozrení na infekcie MRSA sa používajú rôzne antibiotiká, ako je trimetoprim-sulfamethoxazol alebo doxycyklín, pretože štandardné antibiotiká typu penicilín sú neúčinné. Vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť, ak sa začervenanie rýchlo šíri s červenými pruhmi pohybujúcimi sa od infekcie, ak sa objaví horúčka nad 38 stupňov Celzia pri kožnej infekcii, alebo ak je oblasť infekcie na vašej tvári, pretože infekcie na tvári sa môžu rozšíriť do mozgu.!! Prevencia zahŕňa udržiavanie rán čistých a zakrytých, vyhýbanie sa zdieľaniu osobných predmetov, ako sú holiace strojčeky a uteráky, sprchovanie po cvičení a udržiavanie dobrej hygieny rúk.
Pre ľudí náchylných na opakované infekcie stafylokokmi môže byť odporučený dekolonizačný protokol s použitím nosového mupirocínu a telových umývacích prostriedkov s chlorhexidínom. Skinscanner vám môže pomôcť zdokumentovať podozrenie na infekciu stafylokokmi a sledovať jej priebeh, poskytujúc vizuálny záznam, ktorý ukazuje, či sa začervenanie rozširuje alebo reaguje na liečbu, čo je cenná informácia pre vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
