Czerniak lentigo jest głównie spowodowany długotrwałym, kumulacyjnym uszkodzeniem skóry przez słońce, zwłaszcza na twarzy, co prowadzi do złośliwej zmiany w komórkach pigmentowych w istniejącej już plamie zwanej lentigo maligna. Predyspozycje genetyczne, jasna skóra i obniżona odporność przeciwnowotworowa również odgrywają rolę w rozwoju tego typu czerniaka.
Czerniak lentigo niesie wysokie ryzyko miejscowego nawrotu i rozprzestrzenienia się na węzły chłonne i narządy wewnętrzne, gdy tylko przeniknie do głębszych warstw skóry. Ryzyko jest wyższe u starszych osób o jasnej skórze, które były narażone na intensywne działanie słońca przez całe życie, mają historię oparzeń słonecznych lub wcześniejszego czerniaka.
Głównym leczeniem czerniaka lentigo jest szerokie wycięcie chirurgiczne z marginesami bezpieczeństwa, czasami w połączeniu z operacją węzłów chłonnych, jeśli podejrzewa się rozprzestrzenienie. W bardziej zaawansowanych przypadkach mogą być stosowane dodatkowe metody leczenia, takie jak immunoterapia, terapia celowana, chemioterapia lub radioterapia, podczas gdy lokalne metody destrukcyjne, takie jak laser lub zamrażanie, nie są odpowiednie dla tego nowotworu.