Apa Itu Melanoma Penyebaran Permukaan?
Melanoma penyebaran permukaan adalah bentuk melanoma yang paling umum, menyumbang kira-kira 70 peratus daripada semua diagnosis melanoma. Ia berkembang daripada melanocytes, sel penghasil pigmen dalam kulit, dan pada mulanya tumbuh ke luar di permukaan kulit dalam apa yang dikenali sebagai fasa pertumbuhan radial. Subtipe ini boleh berlaku pada sebarang usia tetapi paling kerap didiagnosis pada orang dewasa muda dan pertengahan usia. Ia boleh muncul di mana-mana bahagian badan, walaupun ia paling biasa di batang badan bagi lelaki dan di kaki bagi wanita.
Bagaimana Melanoma Penyebaran Permukaan Berkembang
Subtipe melanoma ini mengikuti pola pertumbuhan dua fasa. Semasa fasa pertumbuhan radial, sel-sel kanser merebak secara mendatar di sepanjang epidermis dan dermis permukaan, yang boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Dalam fasa ini, melanoma tetap agak nipis dan sangat boleh dirawat hanya dengan pembedahan eksisi. Namun, jika tidak dirawat, melanoma akhirnya beralih ke fasa pertumbuhan menegak, menembusi lebih dalam ke dalam dermis di mana ia boleh mengakses saluran darah dan limfa, yang secara signifikan meningkatkan risiko metastasis.!!
Penampilan dan Ciri Visual
Melanoma penyebaran permukaan biasanya muncul sebagai lesi yang rata atau sedikit terangkat dengan tepi yang tidak teratur, bergerigi, atau berlekuk. Salah satu cirinya adalah kehadiran pelbagai warna dalam satu lesi, termasuk warna coklat, hitam, tan, merah jambu, merah, putih, dan kelabu-biru. Permukaan mungkin kelihatan tidak rata, dengan beberapa kawasan terangkat dan yang lain rata. Dari masa ke masa, lesi cenderung membesar dan mungkin berkembang kawasan regresi di mana warna pudar, memberikan penampilan yang bercak atau berbintik.
Peraturan ABCDE untuk Pengenalan
Peraturan ABCDE adalah garis panduan yang digunakan secara meluas untuk membantu mengenal pasti potensi melanoma, dan melanoma penyebaran permukaan adalah subtipe yang paling sesuai dengan kriteria ini. A mewakili Asimetri, di mana satu bahagian lesi tidak sepadan dengan yang lain. B adalah untuk Ketidakaturan Sempadan, dengan tepi yang bergerigi atau kabur.
C mewakili Variasi Warna, dengan pelbagai warna yang hadir. D merujuk kepada Diameter lebih besar daripada enam milimeter. E adalah untuk Berkembang, bermaksud lesi sedang berubah dalam saiz, bentuk, atau warna dari masa ke masa.
Siapa yang Mendapat Melanoma Penyebaran Permukaan?
Walaupun sesiapa sahaja boleh mengembangkan melanoma penyebaran permukaan, faktor tertentu meningkatkan risiko. Individu berkulit cerah dengan rambut dan mata terang berada pada risiko yang lebih tinggi, begitu juga mereka yang mempunyai sejarah terbakar matahari yang melepuh, terutama semasa kanak-kanak atau remaja. Orang yang mempunyai banyak tahi lalat, tahi lalat atipikal, atau sejarah keluarga melanoma juga menghadapi risiko yang lebih tinggi. Pendedahan matahari yang berulang secara kronik, seperti pendedahan matahari rekreasi yang kuat diikuti dengan tempoh pendedahan yang sedikit, dianggap sebagai faktor risiko yang lebih kuat daripada pendedahan matahari secara berterusan dalam pekerjaan.
Pendekatan Rawatan
Rawatan utama untuk melanoma penyebaran permukaan adalah eksisi tempatan yang luas, di mana tumor dikeluarkan secara pembedahan bersama dengan margin tisu sihat di sekelilingnya. Untuk melanoma nipis yang dikesan dalam fasa pertumbuhan radial, pembedahan sahaja sering kali menyembuhkan. Jika melanoma telah berkembang kepada ketebalan yang lebih besar, biopsi nodus limfa sentinel mungkin disyorkan untuk menentukan sama ada kanser telah merebak. Penyakit tahap lanjut mungkin memerlukan rawatan tambahan termasuk imunoterapi dengan perencat titik pemeriksaan, terapi sasaran untuk tumor dengan mutasi genetik tertentu, atau terapi radiasi.
Pengenalan Awal dan Peranan Pemantauan Kulit
Prognosis untuk melanoma penyebaran permukaan adalah sangat baik apabila dikesan awal. Melanoma nipis dengan kedalaman Breslow kurang daripada satu milimeter mempunyai kadar kel存an lima tahun melebihi 95 peratus.!! Fasa pertumbuhan radial yang diperluaskan bagi subtipe ini memberikan peluang berharga untuk pengenalan awal, menjadikan pemeriksaan diri kulit secara berkala dan pemeriksaan kulit profesional tahunan sangat penting. Skinscanner boleh membantu dengan pemantauan kulit yang berterusan dengan menggunakan AI untuk menganalisis tahi lalat dan lesi kulit, membantu anda mengenal pasti perubahan yang mungkin memerlukan lawatan ke pakar dermatologi anda.
