Lokaðir fílapenslar myndast þegar fitukirtlar eru ofvirkir og dauðar húðfrumur losna ekki eðlilega, þannig að op hársekksins stíflast og húðfita festist undir húðinni. Hormónar, erfðir, húðvörur, reykingar, mataræði og húðskemmdir (þar með talið UV) geta öll stuðlað að þessu.
Lokaðir fílapenslar eru ekki hættulegir í sjálfu sér, en margar bólur geta bent til hormóna- eða efnaskiptavandamála og geta haft mikil áhrif á útlit og sjálfsálit. Án réttrar umönnunar geta þær orðið bólgnar, breyst í unglingabólur, graftarbólur eða dýpri blöðrur með áhættu á öramyndun.
Einstakir, litlir lokaðir fílapenslar sem trufla þig ekki þurfa oft enga meðferð og geta hreinsast af sjálfu sér. Margir eða þrálátir fílapenslar eru venjulega meðhöndlaðir með mildum efnafræðilegum skrúbbum, retínóíðum, og stundum í-klínískum útdráttum eða húðflögnun undir eftirliti húðlæknis, á sama tíma og leiðrétt er fyrir orsökum eins og húðvörum, hormónum og lífsstíl.