Što uzrokuje postupalnu hiperpigmentaciju
Postupalna hiperpigmentacija, ili PIH, je reakcija kože na upalu ili ozljedu. Kada je koža oštećena aknama, posjekotinama, opeklinama, ekcemom ili čak agresivnim kozmetičkim postupkom, melanociti u zahvaćenoj oblasti rade prekovremeno i proizvode višak melanina kao dio procesa ozdravljenja. Ovaj višak pigmenta se taloži u epidermisu ili dublje u dermisu, stvarajući ravne, obezbojene mrlje koje variraju od ružičaste i crvene kod svjetlijih tonova kože do smeđe, tamnosmeđe ili gotovo crne kod tamnijih tonova kože.
PIH nije ožiljak u tradicionalnom smislu jer tekstura kože ostaje glatka, ali promjena boje može trajati mjesecima ili čak godinama bez liječenja. PIH pogađa sve tonove kože, ali je značajno češći i postojaniji kod srednjih do tamnih tonova kože jer su melanociti u tamnijoj koži veći, aktivniji i reaktivniji na upalne okidače.!! Težina PIH-a ovisi o nekoliko faktora: dubini i trajanju izvorne upale, vašem tonu kože i genetskoj predispoziciji, izloženosti suncu nakon ozljede i tome jeste li dodirivali ili dodatno traumatizirali zahvaćeno područje. Razumijevanje ovih faktora ključno je za prevenciju i liječenje, jer se ista tamna mrlja na dvije različite osobe može vrlo različito ponašati na isti pristup.

Kako ublažiti tamne mrlje i spriječiti nove
Najvažniji korak u liječenju PIH-a je zaštita od sunca. UV izloženost tamni postojeće mrlje i potiče daljnju proizvodnju melanina, učinkovito poništavajući svaki napredak od liječenja. Širokopojasni SPF 30 ili viši koji se svakodnevno nanosi je neizostavan za svakoga tko želi ublažiti PIH.
Za aktivno liječenje, nekoliko sastojaka ima snažne kliničke dokaze. Serumi vitamina C inhibiraju tirozidazu, enzim odgovoran za proizvodnju melanina, dok također pružaju zaštitu od slobodnih radikala. Niacinamid u koncentracijama od 4 do 5 posto pokazao je da smanjuje prijenos melanina u kožne stanice.
Azelainska kiselina je posebno učinkovita i dovoljno blaga za osjetljivu kožu. Alfa arbutin i traneksamska kiselina su noviji izbori koji stječu popularnost zbog svojih sposobnosti ublažavanja pigmenta. Uz dosljednu upotrebu ciljano osvjetljavajućih sastojaka i strogu zaštitu od sunca, većina epidermalnog PIH-a značajno blijedi unutar 3 do 6 mjeseci, iako dermalni PIH može trajati godinu ili duže da se riješi.!!
Kemijski eksfolijanti poput glikolne kiseline i mliječne kiseline ubrzavaju obnavljanje stanica, pomažući pigmetiranim stanicama da se brže odbace. Za tvrdoglavi PIH, dermatolozi mogu preporučiti tretmane s receptom poput hidrokinona za kratkotrajnu upotrebu, ili profesionalne postupke poput kemijskih pilinga i laserskih tretmana. Izbjegavajte dodirivanje akni ili rana, jer dodatna trauma pogoršava PIH. Liječenje osnovnog uzroka upale, bilo da se radi o aknama, ekcemu ili iritaciji, jednako je važno za sprječavanje nastanka novih tamnih mrlja.


